(完整word版)面部烧伤愈合后创面的皮肤护理-2019年文档.docx

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1、面部烧伤愈合后创面的皮肤护理1前言随着医学不断地进步与发展，对于治愈烧伤有了新的研究成果。现今，很多烧伤患者都担心无法康复自己的容貌。承受着巨大的精神压力，正是这样，烧伤康复成为了当今医学领域所研究的课题。通过研究表明，只要按照合理地护理计划进行康复，就能够帮助患者重拾信心，获得生活的希望。2小议面部烧伤愈合后创面的皮肤护理方案2.1制订科学'合理地康复计划详细询问烧伤患者的病史，了解致伤原因及创面愈合时间，按创面深浅度严格制订护理计划。了解愈合时间主要是掌握烧伤创面的深浅度：10至14天愈合创面多为浅II度，常有色素沉着的倾向，护理目标是预防或减轻色素沉着，14

2、至21天愈合的创面多为深II度，皮肤粗糙，可能形成表浅的瘢痕或色素沉着或脱色，护理目标是预防瘢痕增生及色素沉着；21天以上愈合的创面多为深II度或II度，可形成增生性瘢痕，护理目标是预防瘢痕增生或使已增生的瘢痕软化，大张皮移植术后护理的目标是控制和软化瘢痕。2.2做好烧伤皮肤愈合护理工作面部创面愈合后即开始进行皮肤护理，第1次皮肤护理前先用棉签蘸医用液体石蜡涂抹面部，打开中草药离子喷雾器热喷以软化痂皮及污垢，然后用中性洗面乳清洗面部；取适量按摩膏顺肌肉纹理按摩10至15min,有色素沉着的地方适当延长按摩时间；用清水清洗干净后，取配制好的中药面膜加适量温水调成糊状

3、，均匀敷于面部30至45min；待面膜干透后洗净面部，涂搽E霜，隔日1次，10次为1个疗程。浅11度创面愈合后一般护理2个疗程，深II度创面愈合后一般护理3至4个疗程，植皮区护理3至5个疗程。皮肤护理在创面愈合后即可实施。创面愈合后尚未形成色素及瘢痕前进行皮肤护理效果好、疗程短；如推迟数月或更长，色素已沉着，瘢痕增生护理效果远不如愈合后即行皮肤护理者。局部按摩。把握康复护理的时机，适当运用按摩手法，最大限度地促进表皮康复。按摩前打开离子喷雾机，加入自制中草药液，使蒸汽均匀喷在患者脸部。按摩的力度根据创面情况而定，早期按摩时，由于创面刚刚愈合，新生的上皮较薄，按摩手

4、法要轻，力度以患者能接受为度；按摩频率要慢，手法柔和，避免在同一部位长时间地按摩，以免发生水疱和损伤。按摩时操作者的手部应涂抹按摩霜或按摩油，以保持润滑'减少摩擦。手腕动作保持柔软、灵活，按摩方向与肌肉走向平行。通过皮肤按摩，配以离子喷雾机产生的中草药蒸汽，促进局部血液循环，改善皮肤新陈代谢，使皮肤恢复正常功能及色泽。2.3日常皮肤护理工作外，还应加强健康指导工作烧伤愈合后创面皮肤对日光极敏感，应尽量避免紫外线直接照射，因紫外线会nnnnnn刺激黑色素细胞产生黑色素，令肤色变黑'加重色素沉着。嘱患者外出时戴草帽或穿长袖衣服，以遮盖皮肤。保持创面清洁。由于烧伤后的超

5、高代谢，皮脂腺分泌过盛，使创面有较多油性分泌物，如清洁不彻底易致毛囊堵塞，皮脂腺堆积、微生物大量繁殖，极易形成痙疮，因此正确及适当地清洁至关重要。本组1例女性患者，面部电弧烧伤II度，治愈后不敢自行清洁面部皮肤，40余天后来我院就诊，满脸污垢，伴有大量痙疮，经过2个疗程的皮肤护理，不仅控制了痙疮，而且面部皮肤恢复良好，接近正常肤色，患者十分满意。自然脱痂，痂皮脱落时创面皮肤会发痒，此时不可性急，嘱患者不可撕脱痂皮，以免痂皮下的新生组织撕裂，造成永久性色素沉着斑。饮食指导，嘱患者多饮水、多食新鲜水果，少食刺激的食物，如咖啡、酒等，油性皮肤患者还应少食油腻、多糖食物，

6、多食含维生素B类食品，保持大便畅通，以达到促进皮肤增生、加快新陈代谢和早日康复的目的。3针对烧伤患者的心理问题，提出相应的护理对策其实对于烧伤患者而言，单纯的药物治疗效果欠佳，必须配合良好的心理护理，才能取得比较满意的效果。对不合作的患者要掌握其病情特点，接触时可以先从患者的生活工作或兴趣爱好着手与患者交谈，建立起良好的护患关系，然后交谈病情，要耐心倾听，不要随便打断患者的谈话，可以巧妙的转换话题；对情绪低落患者，要主动接触，给予积极的语言刺激，从而提高患者情绪。要与患者良好相处，的确是一种细致复杂的工作。接触患者前，护理人员必须首先了解病史，以便做到心中有数，

7、既要熟悉患者的症状、诊断、治疗和护理要点，又要掌握患者的性别'年龄、职业、文化程度'爱好、生活习惯和发病经过等。只有这样才能根据不同症状和特点，有的放矢地分别采取适当的有针对性的接触方法，使患者乐于接受，从而达到心理护理的目的。护士与患者谈话时要根据患者的需求，有的放矢地进行交谈，谈话时不要急于求成，认识与解决问题要有个过程，与患者谈话不仅是为了了解病情，更重要的是为了掌握病情，以达到交往的目的。通过内容广泛的谈话后，患者会自然的流露出一些痛苦和忧虑，以便多了解患者并指导和帮助他们。谈话时态度要和蔼可亲，以理服人，要充分发挥语言表达能力。在做治疗或护理过程中技术

8、应娴熟，一