最新ETDRS视力记录表.doc

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1、精品资料ETDRS视力记录表........................................精品资料视力检查记录表眼别:右眼/左眼检查日期:yy/mmm/dd)对患者进行综合验光,配戴最佳矫正镜片后检查视力。初始的视力检查在4米处进行,让患者从视力表的上端开始缓慢阅读(每秒念一个字母),检测人员在记录表上用圆圈标记阅读正确的字母,用X标记念错的字母,如果患者对某字母无反应,则不进行标记。如果患者在一行中出现两次或两次以上的错误,则结束检测。如果在4米处患者阅读的字母少于4个,则移至1米处检查,增加+0.75的球镜以补偿距离

2、的缩短,告诉患者再次阅读并只阅读前6行。4米检查1米检查行数对应Snellen分数ETDRS字母4米检查正确的字母数行数对应Snellen分数ETDRS字母1米检查正确的字母数120/400NCKZO_______120/800NCKZO_______220/320RHSDK_______220/640RHSDK_______320/250DOVHR_______320/500DOVHR_______420/200CZRHS_______420/800CZRHS520/160ONHRC_______520/640ONHRC_______6

3、20/126DKSNV_______620/500DKSNV_______720/100ZSOKN_______1米检查正确识别的字母总数820/80CKDNR_______如果在1 米处正确识别的字母数为0,请标明:920/64SRZKD_______指数光感手动无光感1020/50HZOVC_______1120/40NVDOK_______1220/32VHCNO_______1320/26SVHCZ_______视力得分的计算1420/20OZDVK_______++=在4m正确识别的字母数4米检查正确识别的字母总数如果<4个,则

4、进行1米检查如果在4m正确识别的字母数≥4则加上30如果在4m正确识别的字母数<4则记录00(零)在1m处正确识别的字母数(如果在4m正确识别的字母数<4时必须进行检查)如果未进行检查(患者在1m处正确识别的字母数≥ 4)则记录00(零)视力得分(1-100)____________________________________视力检查者签名........................................

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