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《重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究重型颅脑损伤患者血糖、胰岛素、胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究医学I临床研究2008年5月第25卷第5期JClinRes,May2008,Vol25,No5?829??论着?重型颅脑损伤患者血糖,胰岛素,胰高血糖素以及颅内压监测的临床研究.刘策周青伍刚刘广韬周敬安(解放军总医院第二附属医院神经外科,北京100091)[摘要]【目的】研
2、究重型颅脑损伤患者血糖,胰岛素,胰高血糖素以及颅内压的变化及临床意义.【方法】217例颅脑损伤患者,按照GCS评分分为3组:其中3~4分组:81例,5~6分72例,7~8分64例.监测患者血糖,胰岛素,胰高血糖素以及颅内压变化.预后判断在伤后6个月进行,根据GCS评分分为两组:预后良好组GCS(4~5分),预后较差组GCS(1,2,3分).分析血糖,胰岛素,胰高血糖素水平与患者预后的关系.【结果】GCS评分不同的三组,入院以及术后血糖以及胰高血糖素水平比较,差异有显着性(P<0.05),胰岛素水平在GCS(3~4分)组与GCS(7~8分)组间比较差异有显着性(P<O.05),
3、GCS(5~6分)组与GCS(7~8分)组间比较差异无显着性(P>0.05).血糖与颅内压以及胰高血糖素呈正相关(均P<0.05).预后良好组血糖,胰岛素,以及胰高血糖素水平较预后较差组低,且差异有显着性(P<0.05).【结论】重型颅脑损伤患者进行血糖,胰岛素以及胰高血糖素水平监测可以辅助我们对于患者病情以及预后进行准确的判断,同时胰岛素与胰高血糖素的监测能够辅助临床医生对于高血糖的发生机制进行判断.[关键词]颅脑损伤;血糖;胰岛素;胰高血糖素;颅内压ClinicalInvestigationontheAssociationofHyperglycemia,Insuli
4、n,GlucagonsandIntracranialPressureAfterSevereBrainInjuryLjuCe,ZHOUQing,WUGang,etal(DepartmentofNeurosurgery,theSecondAfJ’iliatedHospital,PLAGeneralHospital,Beijing100091,China)I-Abstract][Objective]Toexploretheclinicalsignificanceofthehyperglycemia,insulin,glucagonsandintracra—nialpressureinthepa
5、tientswithseverebraininjury.[Methods]TwohundredandseventeenpatientssufferingformseverebraininjuryweredividedintothreegroupsbasedonGlasgowcomascoring,3or4scoregroup(n一81),5or6scoregroup(n一72),7or8scoregroup(n一64).Thebloodglucose,insulin,glucagons,andintracranialpres—surewereexamined.Thepatientswer
6、edividedintotwogroups.accordingtoGlasgowcomascoreafter6months:goodeffectgroup(4or5score)andbadeffectgroup(1,2,or3score).Theassociationofthehyperglycemia,insu—lin,glucagonsandoutcomefollowingthetreatmentinthepatientswithseverebraininjurywereevaluated.[Results]Thebloodglucoseexaminedonhospitalizati
7、onandafteroperationandglucagonsweredifferentsignificantlyamongthreegroups(P<O.05).Thelevelofinsulinwasdifferentsignificantlybetween3or4scoregroupand7or8scoregroup,andnosignificantdifferencehasbeenfoundbetween5or6sco