浅谈中风患者的护理与预防

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1、浅谈中风患者的护理与预防　　x【中图分类号】R241【文章编号】1004-7484（2014）06-3646-02中风是以猝然昏迷，不省人事，伴有口眼歪斜，语言不利，半身不遂，或不经昏仆而反以歪噼不遂为主的一种疾病，因其发病骤然，变化迅速，似有“风性善行而数变”之特征，故称为“中风”。西医的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔初学等多种脑血管疾病，均属于本证论治范畴。近年来，随着生活水平的不断提高，生活方式的不断改善，中风病已成为中老年人常见病和多发病，且发病率呈逐年上升之势。现就做好中风病患者的护理与预防做一浅谈。1中风病

2、患者护理1.15心里护理。心里护理与中风病患者的功能恢复息息相关。中风病发生后，患者担心自己的生命不能保全，将来的生活依靠别人，自己无法工作，不能负担家庭生活等等一系列心里问题。针对患者的这些心里问题，护理人员应做好相应的心里调节，善于疏导，使病人保持最佳心里状态。多数中风病人由于肢体瘫痪失语，反应迟钝，心里常常失去平衡，其主要表现为自卑、依赖、焦虑不安、急躁易怒等心里特点。护理人员要从关心、爱护出发，给予以细心护理和耐心解释，可以向患者介绍中风病患者康复的实例，增强患者战胜疾病的信心，让患者科学认识病情，消除对死亡的莫名恐慌。对康复过程

3、中取得的每一点进步，都要不厌其烦的对患者加以鼓励，使患者保持积极健康心理，充分配合康复治疗和护理工作。1.25饮食调节。饮食宜以清淡、易消化、低脂和低糖为原则。一是低盐。食盐含有大量的钠离子，如果患者体内的钠离子过多，会加大血容量和心脏负担，增加血液黏稠稠度，使血管收缩，血压升高，从而增加中风的复发几率。所以，患者每日盐分的摄入量控制在5克以下，切记高盐饮食。二是低脂。临床发现多数中风患者伴有肥胖并患有高脂血症，应限制脂肪，特别是动物脂肪的摄入量，如奶油、肥肉、动物肝脏等，易导致血液内胆固醇含量增高，形成动脉粥样硬化，影响病情。多摄入含有

4、不饱和脂肪酸的植物油，以达到预防和缓解动脉硬化的目的。三是适量食用高蛋白质。如鱼类、家禽以及植物蛋白中的大豆蛋白等，可供身体所需氨基酸，改善血管弹性，延缓血管硬化，促进钠盐代谢。四是多食蔬菜和水果。因为蔬菜和水果中含有丰富的维生素c、钾、钠等，可以抑制总胆固醇浓度升高、增加血管致密性、保护血管作用。五是注意定时定量。少食多餐，戒烟酒。因为腹部饱胀会影响心肺功能，还可以造成大量血液集中到胃肠，导致心、脑等器官缺血而诱发中风。过量饮酒会造成心肌细胞损伤，极易引发中风。1.3肢体功能锻炼。进行积极、科学的训练，对中风患者的康复是行之有效的。肢体

5、锻炼的幅度从小到大，从健侧到患侧，从大关节到小关节，循序渐进，不要操之过急，预防偏瘫最有效。应积极指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30秒。锻炼患者坐起或站立，最初可以协助患者从床上坐起，以后逐渐过渡到坐起。练习坐起是预防体位性低血压及日后站立行走所必须的。站稳后重心逐渐移向患腿，训练持重，平稳后步行锻炼，不宜过早使用手杖，以免影响患侧锻炼。训练患者恢复步行，改善肢体活动能力，在扶持下，身体向左右摇动，使两腿轮流负重、踏步、搀扶步行、扶手杖步行、独立步行。训练手活

6、动，协助或知道家属帮助做按摩被动运动，消除手指的屈位挛缩，手指做屈曲开合，利用各种小器械训练手指伸屈与分开、打结、解扣等，训练手的细致功能。1.4言能力训练。语言障碍的病人情绪多焦虑，护理中多与病人接触，尽早诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，由简到繁，坚持不懈。护理人员除耐心反复的进行发音训练外还应该掌握多方面的训练技巧，模拟人的动作、手势、口型等方法，使患者尽量体会、理解、模仿发音，直到能对话。51.5并发症护理。一是患者要绝对卧床休息，昏迷时头要偏向一侧，有利于排出分泌物和呕吐物，防止窒息。二是如出现尿潴留时可以针刺关元、气海穴位或热

7、敷膀胱区，使其收缩排尿。对女性患者可以采用留置导尿管法。三是在病情允许的情况下，每2-3小时帮助患者翻身一次，保持床面清洁、平整、柔软，对昏迷病人可以增加翻身次数或使用充气垫，防止局部组织长期受压，改善局部血液循环障碍，营养不良形成的组织坏死。2中风病的预防当前的医疗水平，虽然在治疗中风病方面已有所进展，但尚未将其完全攻克，因此预防中风病就尤为关键。2.1定期体检。常规体检项目主要有血压、心电图、眼底检查、血脂、血糖、血常规、尿常规、血液流变学检测等以及特殊检测。通过定期体检及时发现身体中潜伏的中风诱因，并及时采取相应的预防和治疗措施，防

8、止中风的发生。2.2控制血压。高血压的诊断标准以140/90毫米汞柱为临界血压，并按照医嘱服用和增减降压药物，但是不可过渡降低血压。2.3控制血糖。临床上主要是对患者进行心理调节，注重饮食，加