院感科年终工作总结一

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1、我能够一如既往的坚持理论学习，参加学习支部组织的各类学习活动。尤其是在邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的教学过程中，能结合社会发展的实际，将自己的学习心得和感悟向广大学员传递，使邓论的课堂成为向青年人灌输完整系统的政治理论学习的大课堂院感科年终工作总结一：1、加强组织领导，完善管理网络，完善相关制度，细化考核标准根据**市2012年医院感染管理工作要求及结合我院实际情况，成立医院感染管理部门，并有专人负责日常医院感染管理工作。健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。调整了医院感染管理委员会成员，增设了医院感染管理委员会办公室。重新梳理及完善委员会、各科室、各岗位及相关职能科

2、室部门的制度及职责。细化各科室医院感染考核标准，并每月由医院感染管理委员会依据考核标准，对各科室进行考核，考核者发现的质量缺陷问题，由考核者当场与责任科室进行反馈。医院感染管理委员会办公室对质量缺陷进追踪，并督促科室及时整改。每季召开医院感染管理委员会会议，进行全院通报并提出改进意见,确保医院感染管理质量的持续改进。2、医院感染知识培训及考核1、为认真贯彻卫生部3个行业标准，为提升我院消毒供应室护士长专业水平和工作质量，更为提升自身院感知识，于4月6~7日与供应室护士长参加“**市2012消毒供应中心护士、消毒员行业标准培训班”。并且组织医院感染管理小组成员参加质控中心举办的“基层医疗

3、机构感染管理专业培训班”。我能够一如既往的坚持理论学习，参加学习支部组织的各类学习活动。尤其是在邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的教学过程中，能结合社会发展的实际，将自己的学习心得和感悟向广大学员传递，使邓论的课堂成为向青年人灌输完整系统的政治理论学习的大课堂我能够一如既往的坚持理论学习，参加学习支部组织的各类学习活动。尤其是在邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的教学过程中，能结合社会发展的实际，将自己的学习心得和感悟向广大学员传递，使邓论的课堂成为向青年人灌输完整系统的政治理论学习的大课堂2、第二季度对全院的工勤人员进行医院感染知识培训，内容为：病房消毒隔离基本

4、知识、医疗废物管理、职业暴露后的处理措施、职业防护。3、针对上半年社区站院感督查存在的主要问题，对社区站医务人员进行了院感知识培训主要内容为：医疗废物的管理、消毒隔离。4、为提高全院卫技人员的医院感染知识，下发了医疗机构医务人员医院感染管理三基训练指南。每季度对医务人员进行医院感染三基训练考试一次。5、各科室每月进行一次院感业务学习，对于学习的内容由医院感染质控人员进行提问并纳入当月质量考核中。3、消毒灭菌效果及环境卫生学监测1、根据年初制定的监测计划，加强了对重点科室、重点环节、重点区域的监测。对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格的记录。2、对全院每个科室使用中

5、的紫外线灭菌灯进行强度监测，对于不合格的灯管进行更换。3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测。进一步规范了外来植入物的管理，并有严格的记录。4、医院感染病例监测我能够一如既往的坚持理论学习，参加学习支部组织的各类学习活动。尤其是在邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的教学过程中，能结合社会发展的实际，将自己的学习心得和感悟向广大学员传递，使邓论的课堂成为向青年人灌输完整系统的政治理论学习的大课堂我能够一如既往的坚持理论学习，参加学习支部组织的各类学习活动。尤其是在邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的教学过程中，能结合社会发展的实际，将自己的学习心得和感

6、悟向广大学员传递，使邓论的课堂成为向青年人灌输完整系统的政治理论学习的大课堂1、开展前瞻性监测1-6月份共调查806例病人，调查中共发现一例外科手术后切口感染病例，与医生进行沟通，及时填报医院感染病例报告卡。2、医院感染回顾性调查每月第二周对上月出院病人进行回顾性调查，1-6月份共调查806例病例，无漏报现象。五、6月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范，使用比较规范，了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品，使用规范，贮存方法规范，都在有效期内使用，使用后处置规范。到药械科索证，结果各证齐全，全部合

7、格。6、加强院内医疗废物监督管理根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》及国家卫生镇医疗废物管理标准，对完成医疗废物暂存地进行了异地重建，规范室内装饰。院感管理部门不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接、转运等达到了规范化管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。7、手卫生我能够一如既往的坚持理论学习，参