医患纠纷案件增多的原因及对策

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1、医患纠纷案件增多的原因及对策【关键词】医疗纠纷；诉讼；原因【中图分类号】i)913【文献标识码】b【】1007—9297(2006)03—0161—04医患关系本应是和谐相处的关系，医护人员对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医院。然而，近年来医患纠纷案件却呈现逐年上升的趋势。而发生在**医科大学第二附属医院收取550万余元天价医药费的事件，在充分暴露医疗卫生体制弊端的同时，显然加剧了医患之间的矛盾。为此，笔者对江苏省丰县人民法院十多年来审结的48起医患纠纷案件进行了调查和分析，以期寻求解决医患纠纷案件增多的对策。一、丰县人民法院1996年来审理医患纠纷案件统计情况·161

2、··医疗纠纷与诉讼·从以上统计数字可以看出，法院审理的医患纠纷案件基本上是逐年递增．尤其是2001年以来，这一趋势更加凸现。2001—2005年5年间医患纠纷案件数达到34件，是此前1996—2000年5年间案件数(3件)的ll倍之多。2006年1~6月又结案ll件。医患纠纷案件的增多不得不引起我们的深思，如今的医患关系究竟怎么了?它有什么特点和原因?如何有效地预防和遏制医患纠纷案件的发生?二、当前医患纠纷案件的主要特点通过翻阅48起医患纠纷案件的卷宗并进行分析，可以看出当前医患纠纷案件有以下主要特点。1．患者法律意识增强，案件数量逐年增多2000年以来此类案件每年都要上升，说明患者从

3、以前习惯性找医院私了或忍气吞声发展为用法律武器来保护自己的合法权益，其维权意识显著增强2．医院败诉的多。48起案件中，除1件移送、3件驳回患者起诉或者诉讼请求外，其余44起案件患者均获得了赔偿，即医院败诉的比例为91．67％。3．患者索赔的数额盲目攀高，与获赔数额往往相差过大。据统计，48起案件中除1件涉及医疗服务纠纷外，最少的索赔6177元，其他案件标的额多数在10万元到30万元之间，最多的竟达到256万元。但在44起患者获得赔偿的案件中，法院支持的赔偿数额有7件为患者诉讼请求的20％以下，30件为患者诉讼请求的20％～30％，6件为患者诉讼请求的30％～60％，1件为患者诉讼请求的

4、72％。4．医患矛盾对立突出，案件审理难度大。由于患者往往出现伤残甚至死亡，易引起医患之间的对立，尤其是起诉到法院的案件．双方的矛盾冲突更加尖锐、激化，导致法院不得不考虑息诉止争、缓解当事人上访。48起案件只有3件调解结案，且有40件适用普通程序审结，就充分说明了这一特点。5．涉诉纠纷表现形式多样化。包括输血感染、手术失误、孕妇分娩引发伤亡、延误诊断时间等原因，以及因误诊、漏诊等引发的纠纷，另外还有患者要求复制病历资料遭到拒绝而起诉医院的案件。【简介】刘秋苏(1976一)，男，汉族，江苏丰县人，大学学历，现任江苏省丰县人民法院助理审判员，四级法官，研究方向：民事、行政法律。tel：+8

5、6—516—85689587，e—mail：l_qiusu163．eom。·162·三、医患纠纷案件增多的原因分析1．医患之间关系的不和谐是医患纠纷案件增加的一个重要原因。医方和患方之间普遍缺乏沟通、理解和信任。医方较多考虑自身的利益，不能将病情、治疗手段等及时告知患者及其亲属，导致患方的知情权、选择权难以实现，而患方对医方也缺乏理解，不了解医学的复杂性2．医疗不规范和医务人员工作责任心不强导致发生医疗损害，使医患纠纷案件增多。如医方违反操作规程、相关手续不齐备，或手术前不将医疗措施、风险等如实告知患方，或对并发症防范意识不强，或医护人员职业道德丧失、服务态度恶劣等等，都会使双方产生矛

6、盾。3．患方法制观念和自我保护意识的增强及维权渠道的畅通，也使得医患纠纷案件不断增多。2002年9月开始实施的《医疗事故处理条例》中允许患方复印病历等规定，以及法院在审理中采取举证责任倒置原则．给处于弱势地位的患方解决医患纠纷提供了一条相对畅通的途径，使医患双方地位更加平等。4．患方对疾病的治疗和转归期望值过高，一旦达不到其预期目动辄就起诉医方。由于受医学发展水平的限制，加之患者个体疾病的千差万别，治疗中12全文查看不可避免出现一些无法预知的情况。不少患者视医患关系为消费关系，认为自己是“上帝”，过分强调自我权利，对治疗结果抱有太大希望，一旦病情不见好转或恶化，达不到其预期的效果时就认

7、为是医疗事故，从而诉至法院要求医方赔偿损失。如48起案件中就有3起案件患方因自身原因导致病情恶化而起诉医院，结果被法院驳回起诉或诉讼请求。5．医疗费用的日益增长与百姓收人之间的矛盾是医患纠纷案件增多的又一个导火索。目前大多数医院是公益医院，但由于政府对医疗事业投人较少，相当多医院正常运行主要靠提供医疗服务收取的费用，这在一定程度上使医院或多或少注重经济收入，从而增加了群众负担，又激化了本来就紧张的医患矛盾。对于花费巨额医疗费用后患者又出现伤残或