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时间:2018-07-07
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1、视神经脊髓炎的症状要清楚 视神经脊髓炎是一种严重时可以致盲的眼部疾病,据医学界分析,目前认为视神经脊髓炎是多发性硬化的一个变异型,主要累及视神经和脊髓的炎症脱髓鞘疾病。下面就为大家具体介绍一下视神经脊髓炎的临床症状。 视神经脊髓炎有哪些临床症状: 1.发病年龄5~60岁。21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎(opticneuritis,ON)是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发。 2.视神经炎急
2、性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视盘炎或球后视神经炎。亚急性起病者1~2个月内症状达到高峰。少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。 3.急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变,已证实多数为MS表现,呈单相型或慢性多相复发型。临床常见播散性脊髓炎,体征呈不对称和不完全性,表现快速(数小时或数天)进展的轻截瘫、双侧Babinski征、躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等。急性脊髓炎伴Lhermitte征、阵发性
3、强直性痉挛和神经根痛可见于约1/3的复发型患者,但单相病程患者通常很少发生。 4.多数NOM患者为单相病程,70%的病例数天内出现截瘫,约半数患者受累眼发生全盲。少数患者为复发型病程,其中约1/3发生截瘫.约1/4视力受累,临床事件间隔时间为数月至半年,以后的3年内可多次复发孤立的ON和脊髓炎。 5.视神经受损症状:急性起病者,可在数小时或数日内,单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。亚急性起病者,1-2个月症状达到高峰;少
4、数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。 6.脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外,不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征(屈颈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部)。 视神经脊髓炎有哪些临床症状?想必各位患者已经通过上述的介绍对视神经脊髓炎的临床症状有了相应的了解,希望对您在治疗视神经脊髓炎时能有所帮助。天津254医院眼科专家提醒您,如发现自身患有视神经脊髓炎
5、后,应及时到正规眼科医院接受治疗。 球后视神经炎有哪些临床表现 球后视神经炎有哪些临床表现?球后视神经炎在临床上是一种比较常见的眼部疾病,但由于它发病的原因不同,导致每个患者在患上视神经炎病症时的症状也是各不相同的。下面就为大家具体介绍一下球后视神经炎的临床表现。 球后视神经炎有哪些临床表现: 球后视神经炎是由于视神经受侵犯的部位不同,所以球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经神经周
6、围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙,称横断性视神经炎。 球后视神经炎常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视力减退,甚至无光感。瞳孔中等散大,直接对光反应迟钝或消失。眼球运动时有牵引痛或眶深部痛。早期眼底正常,晚期,可有视盘颞侧程度不等的色淡。视野有中心、旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边视野缩小。应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征。
7、多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中,其他视神经炎中亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。
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