暑假社会实践医院见习报告

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1、遵义医学院医学与科技学院暑期社会实践活动━━医院见习报告学院:医学与科技学院临床医学系班级:2010级姓名:*******学号:************见习医院:********************见习时间:2013年7月19日至8月09日6一、见习目的早临床,及时临床,即学即用。让自己以日常医疗工作中的所见、所做来回顾课堂中的所闻、所学,理论联系实际,实际反馈理论。二、见习时间2013年7月19日至8月09日三、见习医院湄潭县家礼医院湄潭县家礼医院座落于美丽的黔北“小江南”----湄潭县城境内,位于湄江镇新世纪广场,交通便捷,人流如潮。

2、湄潭县家礼医院创建于2003年,是县内首家民营医院。2010年冠名为湄潭县红十字会医院。从建院之初的10余名医护人员,20张床位的诊所式医院,到目前发展为服务湄潭县,辐射周边地区,集医疗、保健、康复、急救、社区服务于一体的功能到位、特色突出、技术创新的民营综合性医院。主要开设内科、结核病科、儿科、普外科、泌尿外科、骨外科、妇产科、麻醉科、药剂科、检验科、影像科等科室。拥有病床100余张。拥有100余职工,其中专业技术人员80人。为我县城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗保险(报销比例80%)定点医院。吴家礼(院长):1991年毕业后先后九次共

3、六年到湄潭县医院内科,遵义医院神经内科,省人民医院心血管内科,四川大学华西医院普内科、呼吸内科、结核科、放射科(包括CT室),北京市呼吸病研究所北京朝阳医院呼吸ICU6,北京协和医院呼吸内科、心内科、肾脏内科、消化内科、血液内科、风湿免疫内科等学习,并多次参加全国、国际学术会议,得到全国多为知名专家的好评。擅长于内科疑难病、少见病、危重症的诊断治疗。截止2012年底,已经考取8个主治医师资格。今年还获得了全国优秀呼吸医生称号。四、见习过程实践科室:内科指导老师:吴家礼(院长),祝恩余科室简介:医生数:10人,擅长:颅脑、脊髓损伤,肺部疾病、脊

4、髓血管疾病的诊治有较丰富的临床经验。见习所见所闻:早会:每天早上7:10,内科的所有医生一起听院长授课,讲课的内容有输血相关内容,中国医学论坛报上的一些内容。7:45时,值班护士,护士长和全体医生准时到医生办公室开早会,总结前一天的情况和对当天的安排。首先,值班护士宣读前一日新收病人的基本情况(包括床位、姓名、性别、年龄、所患疾病、怎样进入病房、进院之后的处理、当前病况等)。然后,值班医生补充。最后,相互提意见。出门诊:每天早会之后,我就跟随吴院长一起去门诊,在门诊给病人量血压,问病人病史,给病人做体格检查,有时去会诊其他科室的病人,我也跟在

5、后面,学习,记录。在门诊时院长遇见一些常见病,或一些罕见病会给我仔细讲解,教我怎样看化验单,心电图,X线,CT,MRI片子。有时会问一些问题让我回答,不会的我会回去翻书第二天回答。6查房:下午2:00出门诊,4:00以后吴院长带领所有住院医师还有我们一起查房,询问每一个收治病人当前的情况。首先,主管医生向主任汇报对该病人的医治情况。而后询问病人“现在感觉怎么样?较之前是否有好转?吃了多少饭?在坚持吃药吗……”刺激一下病人的某一侧看是否有感觉,有些病人没有好好的与住院医师沟通的,住院医生没有认真体格检查的,院长要亲自在做一遍等等。最后做出下一步

6、的治疗方案。病历:每当闲暇的时候,我总喜欢翻翻医生们写的病历,这里边包含了病人患病经过和治疗。其大致包括以下内容:一、入院病史收集,一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族史;二、体格检查,生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、脊柱及四肢、神经系统;三、实验室级器械检查;四、摘要;五、初步诊断;六、入院诊断;七、记录审阅者签名。除此之外,其中还夹有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等等。接收病人:每当有新病人在护士站报到的时候,护士会带领病人去病

7、房并做简单的处理,然后轮到的医生就会第一时间到病房去诊断(问诊、触诊、叩诊)并作出治疗方案。影像辅助检测:这些天接触的较多为CT、B超、磁共振,对其检查过程和结果有了感性的认识。腰穿:病人侧卧、先找到髂脊对应的第三四腰椎间→画印→消毒→麻醉(1到2分钟见效)→穿刺(无菌操作)→消毒→包扎→侧卧3-4个小时(不可睡枕头)。6小结:除了以上内容外,还了解了静注、滴注,输血前注射两支地米松防输血反应,临时用药、长期用药,外科病房一般查3大常规即尿、粪、血(HIV、梅毒RPR、丙肝病毒HCV、生化即肝和肾功能、乙肝两对半),内科体检项目(血压、呼吸、

8、心率、心律、心脏、心界等)及正常范围,医院的废弃药品和污染药品的处理等等。五、感受和体会伴随着秋天的到来,难得的暑期社会实践活动也接近尾声。回顾这段难忘的时光,我有

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