粤卫办〔2009〕52号

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1、广东省卫生厅办公室文件粤卫办〔2009〕52号关于印发广东省加强综合医院康复医学科管理指导意见的通知各地级以上市卫生局,部属、省属驻穗医药院校附属医院及厅直属各医院:-9-为促进全省综合医院康复医学科发展,构建康复医疗优质服务平台,为患者提供早期康复干预,以及系统、综合、先进、科学的临床康复医疗,满足社会不断增长的康复医疗临床需求,我厅根据卫生部《综合医院康复医学科管理规范》(卫医发〔1996〕13号),结合我省各医院康复医学科发展的实际,组织制定了《广东省加强综合医院康复医学科管理指导意见》,现下发各你们,请结

2、合实际,参照执行。二〇〇九年五月四日-9-广东省加强综合医院康复医学科管理指导意见康复医学(RehabilitationMedicine)是临床医学的重要组成部分,是促进伤病员和残疾者康复的一门医学学科。康复医学是跨科性的学科,诊疗范围涉及神经系统疾患、创伤及骨关节肌肉系统疾患、内科系统疾患、慢性疼痛等,与神经内外科、骨科、儿科等尤其密切,必须依靠多专业、多学科、多部门的协作才能实现康复目标。康复医学科是在康复医学的理论指导下,应用功能测评、医学手段,以及专业康复技术,如物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康

3、复工程及传统康复技术等,与各相关临床科室密切协作,使患者在身体、心理和社会功能上得到最大限度的恢复,以提高生活质量的临床科室。综合医院的康复医学科是独立设置的、与内、外、妇、儿科并列的临床一级科室,是综合医院的重要组成部分。为了进一步规范综合医院康复医学科的建设,构建康复医疗优质服务平台,为患者提供早期康复干预及系统、综合、先进和科学的临床康复医疗,更好地发挥综合医院对社区康复的转诊、培训和技术指导作用,完善综合医院康复医学服务功能,满足社会不断增长的康复医学临床需求,特制定此指导意见。一、基本要求我省三级医院和

4、具备条件的二级医院应当设立康复医学科。-9-由二级综合医院转变功能而成立的社区卫生服务中心,应根据当地的康复医学诊疗需求和条件设置康复医学科,并开展相应的康复医学诊疗工作。三级医院康复医学科应设置专门的康复病区和康复门诊,以满足医疗、转诊、教学和科研等需求。病床可按医院病床总数4-6%的额度设置,并切实保证足量、合理、安全地使用。设立康复病区有利于收治需要住院康复的病人,以及相关临床科室及早转介病人进行康复治疗,可以使伤病患者早期接受系统、正规和全面的康复功能训练。综合医院的康复病房是发展现代康复医学的重要阵地,

5、也是衡量医学发展水平的重要标志。综合医院康复医学科应设置功能评测、物理治疗、作业治疗,言语治疗、传统康复治疗(针灸推拿)、假肢与矫形器等康复医学专业诊疗部门。综合医院的康复医学科是社区康复的业务指导中心,负责实施所在社区康复双向转诊工作,提供康复医学培训和技术指导。有条件的康复医学科可逐步设置二级专科,如神经康复专科、骨关节康复专科、心肺康复专科、疼痛康复专科、儿童康复专科、老年康复专科等。要充分利用医院康复资源,规范康复设备和器材的管理和安全使用,医院的康复治疗设备应由康复医学科统一配置,集中管理和使用。门诊和

6、临床科室的床边康复治疗应由康复医学科提供的设备和具备资格的康复医师和康复治疗师集中进行。-9-二、康复医学科的人员配备设置康复病床的康复医学科,应根据收治病种,参照有关临床科室,配置与康复病床数量相适应的康复科医师、专职康复治疗师(士)和护士。康复科医师与康复治疗师之比为1:3-5,康复治疗师应包括物理治疗师、作业治疗师和语言治疗师。康复护士的编制人数与床位数之比与相关临床学科相同。三级综合医院康复医学科,至少应有4名康复科医师、10名专职康复治疗师(士)。康复治疗师应有2/3达到专业本科学历,通过全国卫生专业技

7、术资格考试并取得资格。以躯体运动功能障碍康复为主的三级综合医院,根据需求和条件,可设置兼职或专职的临床假肢与矫形器技师(士)。二级综合医院康复医学科的人员配置参照三级医院的标准,以满足临床康复诊疗需要为原则。三、康复医学科诊疗场所的要求三级综合医院康复医学科一般应有1000平方米以上的业务用房。每张病床净使用面积5-7平方米为宜。二级综合医院的康复医学科一般应有300-500平方米建筑面积的业务用房。康复医学科的门诊和病房应设在方便功能障碍患者易于到达的院内处所,康复医学科的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应

8、符合国家有关无障碍设计要求。四、综合医院康复医学科应配置的设备与器材康复医学科应配置充分的设备以满足日常医疗需要。-9-(一)必配设备。1.物理治疗。(1)功能训练设备:各种治疗床,各种上肢功能及行走功能练习器,上、下肢连续主、被动(CPM)运动治疗仪,智能肢体功能训练器,站立训练架,电动起立斜床,各种肌力和关节活动训练器,部分减重步行练习系统,平衡治疗仪等。(2)物理因

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