巴东县2010年新型农村合作医疗政策宣传资料

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1、巴东县2010年新型农村合作医疗政策宣传资料发布时间:2010年7月26日10:3      一、什么是门诊统筹?  门诊统筹是指在当年的新农合筹资总额中,按照国家规定的比例提取一部分,以县为单位统筹管理,以乡镇为单位使用核算,用于参合农民门诊医疗费用按规定比例给于补偿的一种互助共济制度。通俗讲,参合农民按规定门诊就医发生的医疗费用按一定的比例实行限额补偿。  二、门诊统筹的补偿政策有那些规定?  参合农民因病持2010年《巴东县新型农村合作医疗证》、有效身份证件在本乡镇定点医疗机构(中心卫生室、村卫生室、乡镇

2、卫生院)门诊就医,发生的医药费用按25%的比例给予现场补偿;在卫生室每日补偿限额为7元,在乡镇卫生院每日补偿限额为10元,全年每人累计补偿不得超过200元。  三、重大慢性疾病的申报及其门诊费用补偿是如何规定的?  凡患有晚期癌症、高血压Ⅲ期、中风后遗症、重症糖尿病、慢性肾功能衰竭、重症乙型肝炎、心功能不全(Ⅱ级以上)、类风湿性关节炎、肺结核、精神病的参合农民,由本人在2010年11月20日前凭县级以上医疗机构诊断证明(精神病人由二级以上精神病医院确诊、肺结核由县疾控中心确诊)、检查报告单、合作医疗证、有效身份

3、证件、近期一寸彩色免冠照片一张等资料在参合乡镇合管站申报。县合管办评审认定的重大慢性疾病患者,于2010年12月20日巴东县2010年新型农村合作医疗政策宣传资料发布时间:2010年7月26日10:3      一、什么是门诊统筹?  门诊统筹是指在当年的新农合筹资总额中,按照国家规定的比例提取一部分,以县为单位统筹管理,以乡镇为单位使用核算,用于参合农民门诊医疗费用按规定比例给于补偿的一种互助共济制度。通俗讲,参合农民按规定门诊就医发生的医疗费用按一定的比例实行限额补偿。  二、门诊统筹的补偿政策有那些规定?

4、  参合农民因病持2010年《巴东县新型农村合作医疗证》、有效身份证件在本乡镇定点医疗机构(中心卫生室、村卫生室、乡镇卫生院)门诊就医,发生的医药费用按25%的比例给予现场补偿;在卫生室每日补偿限额为7元,在乡镇卫生院每日补偿限额为10元,全年每人累计补偿不得超过200元。  三、重大慢性疾病的申报及其门诊费用补偿是如何规定的?  凡患有晚期癌症、高血压Ⅲ期、中风后遗症、重症糖尿病、慢性肾功能衰竭、重症乙型肝炎、心功能不全(Ⅱ级以上)、类风湿性关节炎、肺结核、精神病的参合农民,由本人在2010年11月20日前凭

5、县级以上医疗机构诊断证明(精神病人由二级以上精神病医院确诊、肺结核由县疾控中心确诊)、检查报告单、合作医疗证、有效身份证件、近期一寸彩色免冠照片一张等资料在参合乡镇合管站申报。县合管办评审认定的重大慢性疾病患者,于2010年12月20日巴东县2010年新型农村合作医疗政策宣传资料发布时间:2010年7月26日10:3      一、什么是门诊统筹?  门诊统筹是指在当年的新农合筹资总额中,按照国家规定的比例提取一部分,以县为单位统筹管理,以乡镇为单位使用核算,用于参合农民门诊医疗费用按规定比例给于补偿的一种互助

6、共济制度。通俗讲,参合农民按规定门诊就医发生的医疗费用按一定的比例实行限额补偿。  二、门诊统筹的补偿政策有那些规定?  参合农民因病持2010年《巴东县新型农村合作医疗证》、有效身份证件在本乡镇定点医疗机构(中心卫生室、村卫生室、乡镇卫生院)门诊就医,发生的医药费用按25%的比例给予现场补偿;在卫生室每日补偿限额为7元,在乡镇卫生院每日补偿限额为10元,全年每人累计补偿不得超过200元。  三、重大慢性疾病的申报及其门诊费用补偿是如何规定的?  凡患有晚期癌症、高血压Ⅲ期、中风后遗症、重症糖尿病、慢性肾功能衰

7、竭、重症乙型肝炎、心功能不全(Ⅱ级以上)、类风湿性关节炎、肺结核、精神病的参合农民,由本人在2010年11月20日前凭县级以上医疗机构诊断证明(精神病人由二级以上精神病医院确诊、肺结核由县疾控中心确诊)、检查报告单、合作医疗证、有效身份证件、近期一寸彩色免冠照片一张等资料在参合乡镇合管站申报。县合管办评审认定的重大慢性疾病患者,于2010年12月20日前将本年度内在乡镇及以上医疗机构门诊就医发生的医药费用机制发票报乡镇合管站。其门诊医疗费用按50%的比例一次性补偿,但补偿额不得超过500元,补偿费用于2011年

8、2月底在申报乡镇合管站领取。其中:肺结核病人在县疾控中心就诊发生的医疗费用在县疾控中心申请补偿。  四、实施门诊统筹后,以往的门诊家庭账户余额如何处理?  实施门诊统筹后,将不再设参合农民门诊家庭账户,但不影响参合农民2007、2008、2009年门诊家庭账户余额的使用。凡2007年、2008年、2009年门诊家庭账户资金未用完的,可在2010年12月20日前持当年的合作医疗证在户口所

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