下颈椎经关节螺钉钢板固定的生物力学研究

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1、下颈椎经关节螺钉钢板固定的生物力学研究中嗣骨伤2010年6月第23卷第6期ChinaJO~hop&Trauma,Jun.2010,Vo1.23,No.6?45l??基础研究?下颈椎经关节螺钉钢板固定的生物力学研究刘观娥,徐荣明,马维虎,孙韶华,冯建翔,王以进(1.宁波市第六医院骨科,浙江宁波315040;2.上海大学上海生物力学工程研究所)【摘要】目的:研究下颈椎单独经关节螺钉固定与经关节螺钉钢板固定的三维稳定性之问的差异.方法:12具新鲜人体颈椎标本,制成CC节段三柱损伤模型.随机选取6具标本在C.s,C行单独经关节螺钉固定,另6具标本在C,C行经

2、关节螺钉钢板固定.在非限制性和非破坏性的试验条件下测试它们在前屈,后伸,左右侧弯和轴向旋转运动状态的稳定性,分别测试标本损伤模型制作前完整标本组(A纽),单独经关节螺钉固定组(B组)和螺钉钢板组(C组)3组数据.结果:单独经关节螺钉固定组和经关节螺钉钢板固定组在各方向的运动范围(ROM)和中性区(NZ)的均数均小于完整标本组,差异有统计学意义(P<0.05).经关节螺钉钢板固定在前屈运动中的ROM和NZ与单独经关节螺钉固定比较,差异无统计学意义(P>0.05);在后伸,左右侧弯和轴向旋转运动中,经关节螺钉钢板固定的稳定性优于单独经关节螺钉固定,差

3、异有统计学意义(P<0.05).结论:下颈椎经关节螺钉钢板固定的稳定性优于单独经关节螺钉固定,在使用下颈椎经关节螺钉时,相对于单独螺钉固定,建议以螺钉钢板形式固定.【关键词】颈椎;内固定器;生物力学;创伤和损伤DOI:10.3969/i.issn.1003一oo34.20l0.O6.ol8BiomechanicalstudyontransarticularscrewandplatefixationsyeteminthelowercervicalspineLIUGuan—yi.XURong-ming,MAWei—h,SUNShao—hun,FENGJia

4、n—xiang,WANGYi-jin.DepartmentOrthopaedics,theSixthHospitalofNingbo,Ningbo315040,Zhiang,ChinaABSTRACTObjective:Tocomparethecervicalstabilitiesoftransarticularscrewfixationalone,andtransartieularscrewandplatefixationsystem.Methods:TwelvespecimensofcervicalvertebracontainingC2一T1wereo

5、btainedfromhumancadav—er.Thethree—columninstabilitymodelwasmadeatC4.5andC56leve]S.Thespecimenswerestabilizedwithtransarticularscrewfixationalone,andtransarticularscrewandplatefixationsystemrespectively.Therangesofmotionofsegmentsincludingintactgroup,transartieularscrewfixationalone

6、groupandtransartieularscrewandplatefixationsystemgroupweremeasuredunderthetorqueof2.0N?lninflexion,extension,lateralbending,andtorsionrespectivelyundernonrestrictiveandnondestructivecondition.Results:Tilerangofmotion(ROM)andneutralzone(NZ)ofbothtransarticularscrewfixationaloneandtr

7、ansarticu—larscrewandplatefixations)

8、sten1groupweresignificantlysmallerthanthoseofintactgroupinalldirections(P<0.05).TIletransarticularscrewandplatefixationsystemgroupallowedaverysmallerROMandNZthantransarticularscrewfixationahmeduringextension.1ateralhendingandaxialrotationexce

9、ptflexion(尸<O.05).Concl