布鲁氏菌病（brucellosis）

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1、布鲁氏菌病（Brucellosis)人畜共患的慢性传染病，各种动物临床表现不完全一致，常见于牛、羊、猪等家畜（马例外，一般均为隐性感染，为血检阳性），并由它们传给人和其它家畜。主要侵害生殖系统，致怀孕母畜流产，公畜发生睾丸炎，附睾炎。病原主要三种：羊布鲁氏菌：1887年，英军医生Bruce在马尔他岛，从死于当时称为“地中海热”的病人的脾脏中分离出此菌，故这种菌又称马尔他布鲁氏菌（Br.melitensis）。牛布鲁氏菌：1897年，丹麦医生Bang发现了致牛流产布鲁氏菌，又称班活氏菌，又称流产布鲁氏菌（Bruc

2、ellaabortus）。猪布鲁氏菌：1914年，美国的Traum发现了致猪流产布鲁氏菌。革兰氏阴性小杆菌，无鞭毛，无芽胞，刚分离的毒力强的细菌（光滑型）有荚膜。染色时，该菌对染料吸收较慢，故使用两种染料。柯兹罗夫斯基染色：火焰固定：（1）2%沙黄，酒精灯加热，但不能煮沸，维持1.5～2分钟，洗去沙黄。（2）1%孔雀绿复染0.5分钟。红色菌为布鲁氏菌，而蓝色的则为杂菌。培养要求比一般细菌苛刻，牛肝汤琼脂，再加些血，葡萄糖及马铃薯浸出液，羊、牛布鲁氏菌初次培养，需放在5～10%CO2环境中。菌落小，凸起，边缘齐，

3、光滑型菌落发蓝绿色荧光，菌落透明，时间长变不透明，变灰绿色，抵抗力较弱，60℃30分钟，65℃10～15分钟灭活。较强，在土壤中可存活24-40日，干燥的胎膜中甚至存活更长时间，咸肉中40日，羊毛中1.5-4月，但对湿热和消毒剂较敏感。抵抗力流行病学易感动物：牛、羊、猪，其次马、鹿、骆驼。人亦易感，家禽较少感染。成年动物易感性比幼年动物高，易发病，母畜比公畜高，人可感染牛、猪、羊、犬四型布鲁氏菌，其中以羊型菌对人的毒力最强，有全身性病变，可发生波浪热。传染来源：除发病动物，野生偶蹄兽、啮齿类可成为本病的传染来源

4、。传播途径：主要通过消化道感染，其次皮肤、粘膜伤口，生殖道。呼吸道较少感染。布鲁氏菌侵袭力很强，可从完整皮肤粘膜侵入（除此，钩端螺旋体病是另一例子）。流行规律：通常为地方流行性。在牛和羊开始时仅出现一批血清学阳性的家畜，然后有少数母牛和母羊发生流产，其后就陆续有大批母牛和母羊发生流产，在新发病的畜群流产率可达全部孕畜的50%以上。在猪，开始时仅少数公猪发生睾丸炎，接着大批母猪发生流产。多数母畜只发生一次流产，而二次流产的较少；在老疫区，发生流产的较少，但子宫炎、乳房炎、关节炎，局部脓肿、胎衣不下，久配不妊者较多

5、。发病机理1、布氏菌通过各种途径侵入机体；2、局部增殖后，沿淋巴管达局部淋巴结；3、进一步则侵入血流，构成菌血症；4、病菌在全身各组织器官，尤其是网状内皮系统（肝、脾、淋、骨髓），形成多发性病灶；5、病菌到达妊娠的子宫、胎盘、导致纤维素性、化脓性、坏死性胎盘炎和子宫内膜炎、不孕症；6、病菌经胎盘侵入胎儿和胎衣组织，致使胎儿败血症和死亡、坏死组织机化、胎衣不下；7、在公畜，病菌感染睾丸，引起睾丸炎。症状发病动物，有些体温升高，也有些不升高（如牛）。部分眼结膜发炎，腱鞘炎，滑液囊炎。怀孕母畜流产，牛怀孕6～8月，羊

6、怀孕后3～4月，猪怀孕后1～3月，流产前2～3天，母畜不安，阴道水肿，阴道流出分泌物，流产的胎儿有死胎，快到产期流产胎儿可能是弱胎，产后1～2天死亡，不死亡者，长期带菌，易死亡。流产后，胎盘常常滞留不下，长时间流恶露，由于胎盘滞留而导致子宫及其附近器官的急性和慢性炎症。布氏杆菌病木乃伊胎儿（四月龄）布氏杆菌病流产胎儿（7月龄），皮下水肿母猪子宫内死胎布氏杆菌病流产胎盘，水肿及子叶出血、坏死病变子宫绒毛膜的间隙中有污灰色或黄色无气味的胶样渗出物。绒毛膜的绒毛有坏死病灶，表面覆以黄色的坏死物。胎儿的病变主要为败血症

7、的病变。浆膜和粘膜有出血点和出血斑，皮下结缔组织发生浆液——出血性炎症。流产之后常继发子宫炎。这是由于胎盘滞留不下，化脓性细菌趁机侵入而引起的。化脓性子宫内膜炎子宫充血在病情严重的病例可出现关节炎、腱鞘炎和滑液囊炎，还可引起关节周围炎。最常发病的关节为腕关节、肘关节和股关节。到病的后期，则因结缔组织的广泛增生，使关节变形。公畜患布鲁氏菌病，可发生化脓—坏死性睾丸炎和附睾炎。睾丸显著肿大。猪：病理变化与牛、羊略有不同。流产后子宫的粘膜很少发生化脓—卡他性病变，但常有许多由针头到大麻子大的小结节。结节的中央含有脓性

8、或干酪样物质。布氏杆菌病一侧睾丸硬肿，切面实质坏死，失去原型（1），周围反应带（2），其他组织（3）全为纤维，分不清界限。淋巴结不肿，对侧睾丸尚完整布氏杆菌病公牛坏死性睾丸炎，实质化脓灶（1），鞘膜囊积多量渗出物（2）睾丸萎缩关节肿胀诊断临诊症状、病变，不能作为诊断依据，有很多病原可致类似症状疾病。牛：弯杆菌病、钩端螺旋体病羊：沙门氏菌病、衣原体病猪：乙型脑炎、弓形体病、猪瘟诊断重点应