宁夏农村地区成人精神障碍现况调查及其影响因素研究

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1、NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeTheInvestigationofMentalDisordersandTheirImpactFactorsinRuralAreasAdultsofNingXiaStudent’sName:LiTaoSupervisor：ZhangBoAssistantsupervisor:WangZhizhongSubjectCategory:MedicineMajor:Specialty:School:EpidemiologyandHealth

2、StatisticsChronicDiseaseEpidemiologyNingxiaMedicalUniversityCompletionDate:April.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月

3、日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要宁夏农村地区成人精神障碍现况调查及其影响因素研究摘要目的：了解宁夏农村地区成人精神

4、障碍流行现况及其分布特征，探讨民族、宗教信仰等因素与精神障碍发生的关系，确定高危人群，进一步为制定少数民族地区精神障碍综合防治策略和措施提供一定的理论数据参考。方法：研究分为三部分第一部分宁夏农村地区成人常见精神障碍的患病率研究采用概率比例规模抽样方法，在宁夏农村地区随机抽取18岁及以上成人居民4680例。采用复合性国际诊断交谈表-计算机辅助版（CIDI-CAPI）入户进行精神障碍面对面访谈。了解宁夏农村地区成人常见精神障碍患病率，并比较其在性别、民族、居住地区等不同社会属性间的分布差异。第二部分宁夏农村地区成人重型精神障碍线索筛查通过概率比例规模抽样方法

5、，在宁夏农村地区随机抽取44个村委会，采用《行为异常人员线索问题调查清单》对每个村10%的成人居民进行入户线索调查询问，了解我区农村地区成人重型精神障碍患病率。第三部分宁夏农村地区成人精神障碍影响因素研究以近一年满足任一精国际疾病分类标准第十版（ICD-10）精神障碍诊断标准的研究对象作为病例组，选择有生以来未满足任一精神障碍诊断标准，且进入长组访谈者作为对照组，采用病例对照研究，单因素分析均采用χ2检验。其中对任一精神障碍和焦虑障碍采用非匹配的病例对照研究，影响因素分析采用非条件Logistic回归模型。情感障碍采用同性别、年龄±2岁的1:2配比的病例

6、对照研究，影响因素分析方法采用COX模型。显著性水准为a=0.05。结果：第一部分：①共完成访谈4156例，应答率为88.80%。②调整后I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要宁夏农村地区成人任一精神障碍时点患病率、一年患病率、终生患病率分别为：7.54%(95%CI:6.69~8.39)、13.71%(95%CI:12.61~14.81)、20.37%(95%CI:19.37~21.97)。③在农村成人居民人群精神障碍患病率构成比中，焦虑障碍比例最高（标化后时点、一年、终生分别为5.71%、10.38%、17.01%）、其次是情感障碍（标化

7、后时点、一年、终生分别为0.80%、2.13%、2.65%）、最后是物质使用障碍（标化后时点、一年、终生分别为0.49%、1.00%、2.47%）。④各类精神障碍一年患病率在不同人群中的分布显示；任一精神障碍和焦虑障碍中女性高于男性(15.06%vs12.29%、12.72%vs7.47%)、回族高于汉族(16.89%vs11.54%、13.32%%VS8.28%)，山区高于川区(15.85%vs12.39%、12.28%vs9.14%)、文盲组人群组最高(16.48%vs13.75%)。物质使用障碍中汉族高于回族(1.33%vs0.66%)，任一精神障碍

8、中41~50年龄组患病率最高(16.91%)。第二部分：①共筛查1