老年高血压患者的血压控制现状及影响因素分析（改后稿）

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1、老年高血压患者的血压控制现状及影响因素分析（改后稿）1)何皖西华师范大学校医院（四川南充637009）2)马颖南充市中医医院（四川南充637000）[摘要]：目的：研究分析老年高血压患者的血压控制现状及其影响因素。方法：对在某中医医院2013年1月至2015年12月进行治疗的58例老年高血压患者，进行横断面调查。随访内容为自行设计的调查问卷。结果：58例患者中能够理想控制血压的有47.5%，在控制血压的影响因素方面，单纯的收缩性高血压，有家族史，偏咸进食，合并症多及高血压病程较长均对血压控制有消极作用，而适当的体育锻炼和降压药的规律服用对其有着积极作用。结论：为了进

2、一步提高老年高血压患者的血压控制率，宣传规范规律性用药，合理膳食及适当体育锻炼是有效的。[关键词]：老年；高血压；血压控制；影响因素在当今社会，人口老龄化已经成为了一种必然趋势，而其最大的社会危害是导致了慢性病发病、患病的概率大大提升，其中最为常见的，患病率最高的当属高血压病，它严重影响了老年群体的健康和生活质量，而且是很多疾病如充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病等的并发的源头[1-2]。因此，我们如何去有效地控制老年高血压是非常重要且具有巨大现实意义的，只要能够控制住血压就可以很大程度地降低心脑肾并发症的发生率及死亡率[3]。为了使得老年高血压患

3、者的治疗能够有更好的效果，也为了探讨老年高血压患者的血压控制现状及其影响因素，本文对在某中医医院2013年1月至2015年12月进行治疗的58例老年高血压患者进行调查。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2015年12在某中医医院治疗的58例老年高血压患者，其中男36例，女22例，年龄60-85岁。纳入标准：①患者符合1999WHO/ISH高血压诊断标准；②患者均能配合调查人员完成问卷调查；③患者智力、听力和语言沟通交流无障碍，并能与医务人员能够进行有效沟通；④患者自愿参加本次调查。排除标准：①患者不愿意参加本调查；②患者合并精神分裂症、分裂样

4、精神病等重型精神疾病，无完全民事行为能力。患者的临床表现主要有单纯收缩期高血压，血压波动大，昼夜波动的节律异常，易发生体位性低血压和餐后低血压，常合并其他心血管危险因素，更容易发生靶器官损害和心血管疾病。1.2方法用自行设计的问卷对老年高血压患病情况进行调查。问卷在参阅大量国内有关文献基础上，经过预调查修改后制定，信度系数为0.802。由第二作者统一指导进行测试，测评前，向患者解释填写目的、方法，对患者进行随访。问卷以无记名方式进行。由患者自己填写，对文化程度低或填写有困难的老年人，由作者根据患者意见代写。调查的内容包括患者的年龄、性别、婚姻状况、情绪、文化程度、经

5、济压力、饮食、有无高血压家族史、有无并发症与种类、锻炼方式、用药情况等等。1.3观察指标:单纯收缩性高血压（ISH）：收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg；血压控制理想：90mmHg＜收缩压＜140mmHg，60mmHg＜舒张压＜90mmHg，未见低血压。观察记录患者的血压控制情况及其影响因素分析。1.4统计学方法应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(`X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，患者血压控制影响因素采用Logistic回归分析，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学

6、意义。2结果2.1患者的血压控制情况，见表1老年高血压患者中男性占62.1%，女性占37.9%，性别对于血压控制的理想与否的影响不大；患者中婚姻状况以已婚为主，占86.2%，其次为丧偶占6.9%，离婚占5.2%，最后为未婚1.7%，不同婚姻状况间的差异不是十分明显；患者月均收入主要在1000-3000元之间，组间差异也无统计学意义。患者其余调查情况见表1。运动每周3次或5次，每次30-40分钟。表1患者的血压控制情况（例%）项目血压控制合计x2p理想不理想高血压分类1级13/56.510/43.523/39.612.190.022级10/41.714/58.324/

7、41.43级3/27.38/72.711/19.0ISH是9/39.114/60.923/39.610.200.001否19/54.316/45.735/60.3合并症无10/55.68/44.418/31.012.900.0011种12/48.013/52.025/43.12种4/40.06/60.010/17.2≥3种1/20.04/80.05/8.7高血压家族史有18/40.926/59.144/75.96.190.013无8/57.16/42.914/24.1饮食油量少5/55.64/44.49/15.56.790.034中等18/48.619/51.4