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1、医院基建管理探究及探索[摘要]医院的基础建设是医院发展的重要组成部分,医院基建方面的投资大小直接影响着医院的发展方向。因此,加强医疗单位的基本建设管理,提高基建的投资效益是卫生经济必须研究的重要内容。近几年,由于各级政府对医疗保健事业的重视,医院基本建设投资日益增多,若医院基本建设管理不善,必然给医院的管理带来许多问题和困难。本文结合笔者在基本建设管理方面的实践,谈谈医院的基本建设管理的几个问题和基本建设实施中几点对策。[关键词]医院基建、管理者素质、财务审批、经济管理、优化设计[Abstract]Thehospitalinfrastructureisanimportantpartofdev
2、elopmentofthehospital,thehospitalinfrastructureinvestmentinthesizeofadirectimpactonthedevelopmentdirectionofthehospital。Therefore,thestrengtheningofthemedicalunitinfrastructuremanagement,improveinfrastructureinvestmentefficiencyisanimportanthealtheconomicsmuststudythecontents。Inrecentyears,governme
3、ntsatalllevelsofhealthcareasthecauseoftheimportanceattached9toincreasingcapitalinvestmentthehospital,ifthehospitalinfrastructuremismanagement,boundtothehospitalmanagementhasbroughtmanyproblemsanddifficulties.Inthispaper,theauthorpracticesininfrastructuremanagement,infrastructuremanagementofthehospi
4、taltotalkaboutseveralissues,andinfrastructureimplementationofseveralmeasures.[Keywords]thehospitalinfrastructure.QualityManager,Financeapproval,economicmanagement,Optimization引言医院的基本建设的主要内容是指购置、新建、扩建、拆建的建筑设施。医院基建的目的是增加医疗保健设施,扩大医院医疗业务、科研、教学的规模,改善医院职工工作和生活的环境,因此,医院的基建必须按基本建设的要求和医院的发展规律办事,即经济、实用、配套、方便
5、、美观,要做到这一点就必须加强基建管理,按基本建设的程序办事。基本建设的程序一般为:项目的确定、可行性研究、项目的评价、规划安排、初步设计、组织施工、竣工验收及交付使用等,只要按制度办事,遵循基本建设的办事程序,医院基本建设的管理就能达到比较好的效果。9随着现代化医院建设步伐的加快和社会经济的不断发展,近些年来不少医疗卫生单位为了更好地适应人民日益增长的对医院服务的需求,自我加压,鼓劲不断,开拓进取,坚持服务为本的理念,千方百计地筹措资金加大基建投入,力求从根本上改善病员就诊就医环境。一、医院基建管理存在的问题医院基建规模的扩大与制订实施区域卫生规划相对滞后的矛盾。目前城市医院存在盲目发展、
6、追求规模的倾向,医院在数量和规模上都已达到相当水平,但由于区域卫生规划不完善也缺乏刚性,因而重复建设、资源配置不公平、不合理问题等各种问题已较为突出。尤其表现在如下三个方面:(1)医院基建增加投人与资金短缺的矛盾。在一些低层次的矛盾如“住院难”、“就诊难”已解决的今天,医院的环境设施改善成为满足病人需求的重要方面。对医院的建设要求高了,需要的投入也增大,而资金的来源又十分困难,期望通过政府财政拨款来解决。(2)医院基建项目的快速增长,质量要求提高与管理力量不足的矛盾。目前相当多的医院基建管理队伍存在着人员不足、专业知识和工作经验缺乏的问题。况且医院建筑特殊要求多,从设计到施工的整个过程中,院
7、方协调能力差,随意性大,变更、翻工多。造成很大浪费。9(3)基建财务管理薄弱。不少医院对基建工程的财务管理重视不够;基建财务管理人力不足,业务能力不强;基建财务管理制度不健全,对原材料进货及价格的高低缺乏监督,建筑材料使用过程中浪费现象严重。对基建财务审计也不力,缺乏全过程监督审计。二、基建管理工作问题解决对策者结合多年来从事医院基建工作的管理实践,就如何科学合理地管理好医院基建工程,谈几点就相关问题解决对策
