妇产科护理学考试重点

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1、妇产科护理学考试重点!本科教材!1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。3、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。4、流产:凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时

2、可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,

3、主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。14、子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容积约5ml。子宫体与子宫颈比例为2∶115.分娩过程:衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位和外旋转,分娩18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~20、分娩:妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐

4、恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。25、初乳:产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品。28、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。32、胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失

5、。36、难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)37、不完全性流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。38、完全性流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。39、稽留流产:又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫内未能及时自然排出者。40、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。44、胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩

6、期正常的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称~5、子宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延。1、功能失调性子宫出血DUB:简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。15、不孕症:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者,称为不孕症。23、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为胎盘前置。1、妊娠滋养细胞疾病分为葡

7、萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。2、葡萄胎临床表现:停经后阴道流血为最常见症状,停经后6~8周反复阴道流血,量由少到多,有时可见血中水泡状物;子宫异常增大、变软;妊娠呕吐及妊娠期高血压疾病征象,比正常妊娠早;卵巢黄素化囊肿;腹痛;3、侵蚀性葡萄胎原发灶表现:阴道流血、子宫复旧不全或不均匀增大、卵巢黄素化囊肿、腹痛、假孕症状;转移灶表现:经血行播散,最常见转移于肺;阴道、宫颈转移局部表现紫蓝色结节,脑脊液β-HCG<20∶1,提示有脑转移的可能。5、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的鉴别【先行妊娠、潜伏期、绒毛

8、、滋养细胞增生、浸润深度、组织坏死、转移、肝脏转移、HCG】葡萄胎:无;无;有;轻→重;蜕膜层;无;无;无;+;侵蚀性葡萄胎:葡萄胎;多在6个月内;有;轻→重;肌层;有;有;少;+;绒毛膜癌:各种妊娠;常超过12个月;无;重,成团;肌层;有;有;较易;+。60、侵蚀性葡萄胎:是指葡萄胎组织侵入子宫肌层,引起组织破坏或转移至子宫以外,它继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,但恶性程度不高,多数仅造成局部侵犯,仅4%病人发生远处转移

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