泌尿外科手术记录

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1、turp前列腺增生症前列腺电气化切除术1．  麻醉意外，心脑血管意外，呼吸心跳骤停；2．  术中、后出血，必要时二次手术或开放性手术；3．  泌尿系统感染、菌血症、败血症；4．  尿道瘘、膀胱瘘、尿失禁、尿道狭窄、泌尿生殖系统感染等；5．  心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭，抢救；6．  据术后病理决定下一步治疗方案；7．  水、电解质失调和酸碱平衡紊乱；水中毒8．  术后复发；9．  术后性功能减退。10．  手术耐受力差，中断手术。尿道下裂行下曲矫正、尿道成形者还应谈及：下曲矫正不完全，残留持久弯曲尿道憩室、结石可能合并其他先天性畸形隐匿阴茎隐匿阴茎成形术（全麻下进

2、行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺脑血管意外3.术中损伤其他组织4.术中术后大出血5.术后感染，伤口延迟愈合6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合7.术后包皮水肿，需较长时间恢复8.术后包皮瓣坏死9.术后外形不满意10.术后复发，可能需再次手术治疗先天性尿道下裂尿道下裂成形术（全麻下进行）1.麻醉意外，危及生命2.心肺脑血管意外3.术中损伤其他组织4.术中术后大出血5.术后感染，伤口延迟愈合6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合7.术后包皮水肿，需较长时间恢复8.术后包皮瓣坏死9.术后外形不满意10.术后尿道狭窄，可能需定期尿道扩张。11.术后尿漏，需再次手术

3、治疗。经尿道输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术1．手术以解除梗阻、挽救肾功能为目的；2．麻醉意外（详见麻醉同意书）3．术中心脑血管意外，呼吸心跳骤停；4．术中输尿管开口显示不清或输尿管镜无法进入输尿管，需中转开放手术；5．术中根据具体情况决定手术方式，如出现结石移位、结石残留等，需二期行体外震波碎石；6．术中损伤临近器官、血管、神经，如输尿管破裂严重，需开放手术；7．术后泌尿系统感染、菌血症、败血症；8．术后出现血尿、疼痛、尿频等；9．术后输尿管狭窄；10．术后心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭；11．术后肾脏积水改善，但肾脏萎缩或功能不恢复，需再次手术切除肾脏；12．术后

4、结石复发；13．其它意外。我这里有『台北荣民总医院』的手术同意书之泌尿外科部分。先发出来两个，希望大家感兴趣。看看他们是咋么谈话的，还是蛮有收获的哦。呵呵呵呵！！！！手术同意书病例号码：病人，性别，年月日生，因患需实施手术，经贵院医师（由医师亲自签名）详细说明下列事项，并已充分了解，同意由贵院实行该项手术：一、  需实施手术之原因。二、  手术成功率或可能发生之并发症及危险。贵院实施手术时，应善尽医疗上必要之注意，手术中或麻醉恢复期间，若发生紧急情况，同意接受贵院必要之紧急处置。此致台北荣民总医院立同意书人：签章身份证统一编号：住址：电话：与病人之关系：中华民国年月日附注

5、：一、  立同意书人，由病人亲自签具；病人为未成年人或无法亲自签具者，得由下列医疗法第四十六条第一项规定之相关人员签具。二、  立同意书人非病人本人者，“与病人之关系栏”应予填载与病人之关系。三、  医院为病人实施手术后，如有再度实施手术之必要，除有医疗法第四十六条第一项但书所定情况紧急者外，仍应依本格式子程序说明并再签具同意书，始得为之。四、  医疗法第四十六条第一项之规定：“医院实施手术时，应取得病人或其配偶、亲属或关系人之同意，签具手术同意书及麻醉同意书；在签具之前，医师应向其本人或其配偶、亲属或关系人说明手术原因，手术成功率或可能发生之并发症及危险，在其同意下，始

6、得为之。但如情况紧急，不在此限。”五、  诊所实施门诊手术时，准用本同意书。输尿管镜手术说明：一、  接受输尿管镜手术之患者，虽然已经经过详细检查，仍可能会发生以下之并发症：1、  泌尿道感染。出血。2、  结石发生移位，需要辅助治疗。3、  液体外溢，造成电介质不平衡及腰部短暂性不适。4、  输尿管穿孔或撕裂，需要立即手术修补。5、  输尿管狭窄。6、  因为输尿管走向的变异性，及受骨盆之骨骼和组织影响，输尿管镜有时无法顺利进入输尿管。7、  因出血而施与必要性的输血后，可能引发过敏及一些传染病，如肝炎等。8、  全身偶发性并发症有脑中风、心率不齐、心肌梗塞、肺炎、肺栓

7、塞、肺扩张不全、深部静脉栓塞、败血症及上消化道出血等疾病。9、  其他。如：。二、  患者如有下列情况，则上述发生比率要比正常人高：年纪大、慢性内科疾病（如心脏病、高血压、糖尿病、肝病、中风、慢性阻塞性肺病、肺结核等），抽烟，酗酒。三、  术中给予之药物，均不排除发生药物过敏之可能。四、  患者或立同意书人对以上说明如有疑问，请在立同意书前询问有关医师。立同意书人签名：尿道膀胱内视镜检查说明：一、  内视镜检查对患者而言是一种安全的检查方法，但仍有少部分患者可能发生以下之副作用及并发症：1、  麻醉药物之反应。2、  尿道膀胱