五、矿山储量年报封面、扉页及有关表格样式

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1、五、矿山储量年报封面、扉页及有关表格样式　　（封面样式）××省××县（区、市）××矿××××年度矿山储量年报　　采矿权人名称：　　年报编写单位：　　年　　月　　日　　（扉页样式）　　报告提交单位：　　单位负责人：　　单位技术负责人：　　报告编写单位：　　单位负责人：　　报告编写人：　　报告审查人：　　报告提交日期：　　附表所属矿区（井田）名称　所属矿区（井田）－矿山编号：　行政区代码　采矿许可证号码　矿产名称（矿产组合）统计对象资源储量单位矿石工业类型品级（牌号）矿石主要组分及实际生产工业指标查明资源储量及年度变化情

2、况类型编码年初保有开采量损失量勘查增减重算增减年末保有累计查明资源储量利用水平备注12345678910111213141516　　　　　　　　　　　　　损失率：核定回采率：实际回采率伴生综合回收率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　损失率：核定回采率：实际回采率伴生综合回收率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　损失率：核定回采率：实际回采率伴生综合回收率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1、矿山企业填报人2、审核人3、矿山企业盖章4

3、、联系人：5、联系地址及方式：6、矿山企业名称截至7、年底固体矿产资源/储量报表8、矿山地质测量矿山机构（部门）盖章9、联系人10、联系地址及方式