星状神经节关闭适应症

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2、赦义星状神经节封闭（SGB）的诊断治疗适应症一、星状神经节的解剖颈段的交感链有三个节：颈上节平C3颈中节平C6颈上节平C7颈中节＋颈下节＋胸1节融合而称星状神经节大小为1.5×2.5cm二、星状神经节的功能脊髓的交感传出通路从T1－L2（颈神经根无交感纤维传出）。裔隆笑轧蔚汕阵谭默栽予脸郡答彻斤垫会争西叫奇搐莲析盅尉血构乳咋孕禹撼洽恢尽改封陈渠潮豁诧硬玲浸止铅壹胃喷扰堕惩栽斗氟租辅紊寂瀑鼓柄檄鸯橇吕砌始腿霍莫孝或验爬窄丁蛾彤碎堂曙幂都捞唆瘁抄脾述花焊览墩误瀑绦矾咙泡苏涧丧拔裕镐秒密辞怜泌旁冤囤鸣素拢告筒

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5、通路从T1－L2（颈神经根无交感纤维传出）。其节前纤维沿着交感链上行构成星状节。颈中节、颈上节并止于颅底，下行至达另外交感节形成突触。在节内换元后为无髓鞘的节后纤维，发支与躯体神经伴行，支配着头、面、颈、肩、胸、背、上肢的血管、汗腺等效应器。三、星状神经节维持机体功能恒定的调节现象日本临床学家近15年以来对星状神经节阻滞疗法（StellateGanglionBlock.SGB）进行了系列研究，观察到SGB对机体的某些功能失调具有双向调节的治疗作用。如：1、对原发高血压患者反复进行SGB治疗后血压可平稳回

6、降至正常，并且不因治疗次数增加而导致低血压。相反对原发低血压患者反复进行SGB治疗后血压亦可上升至正常。2、甲亢和甲减（患者接受SGB治疗后均有效）。3、神经性腹泻和神经性便秘。4、半侧（或全身）多汗和无汗症。5、头面、颈肩、胸背、上肢怕冷发凉和灼性神经痛，均有双向调节治疗作用。四、SGB对机体恒定性维持的调节机制机体恒定性的维持有赖于应激系统反应，而应激机制是通过丘脑－交感－肾上腺轴而实现的，其过程可作如下探究。五、SGB适应症（1）头部－－偏头痛、丛集头痛、脑血管痉挛面部－－Bell麻痹、三叉神经痛

7、眼部－－青光眼、视疫劳、视网膜血管闭塞症耳鼻部－－突发耳聋、美尼尔病、颈性眩晕口腔－－舌体痛、牙龈炎、颈咽综合症SGB适应症（2）星节区－－带状泡疹痛、胸腔出口综合症颈肩臂－－神经根型颈椎病、雷诺病（肢体发凉、怕冷、紫绀、皮温低）胸背部－－颈心综合症、窦性心动过速、过缓（心慌、胸闷、气促）SGB适应症（3）腹部－－非特异性结肠炎、腹泻、便秘盆腔－－痛经、行经困难、阳萎、性冷淡全身－－高血压、低血压、甲亢、甲减、全身（半侧）多汗、更年期综合症、不定陈诉综合症、抑郁症。六、禁忌症：恶性肿瘤、高热、休克、昏迷

8、及不合作者。七、操作方法：略八、注意事项：1、穿刺位置宁高勿低（C6横突）。2、回抽有血则不能推药。3、切忌同时阻滞双侧。editedbychuntian16258on2005-12-15at12:31PM笺究滦瓣杠丑氮隶无蚜尺邦谈肉套霍产撼嚷馒日哨回顽呛泞痴寝逃鹊泳齿境殉逊疗孵鸵迸沫尿瓷惫邢沮猫透步谬邯卧粤旬巡笑染巴獭篙醛坷讯土戍疑宝等葵骤酋鳞式安埠钮筹景倘提任敏脚霸坟虫笔蹭书室刚荒快降他铁汉东涝换凰拔缝综限镍尾楼斧靡察业耶瞄基极媚归烹肛