专家支10招 让腹泻宝宝快康复

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时间:2018-07-19

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1、专家支10招让腹泻宝宝快康复病例分析:  遥遥妈妈一直以为自己对孩子无以复加的细致和关爱,可以让他始终健康无疾。六个月之前,遥遥从未有过什么大大小小的病痛。但是遥遥六个月之后,烦恼来了。先是幼儿急疹高烧,在遥遥妈妈对症下药下康复了。再过一个月,秋季腹泻来了。这次的腹泻延续了10天,遥遥妈妈很是沮丧甚至灰心。为什么如此精心护理、小心翼翼,遥遥的腹泻迟迟不能康复呢?  秋天来临,秋季腹泻发病增多,广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授告诉你,如何预防秋季腹泻,让孩子快快康复。  秋季腹泻,是指发生在每年10-11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月-3岁组最多见。本病的病原体有轮状病毒、

2、ECHO病毒、柯萨奇病毒,最主要的是轮状病毒。在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。  崔其亮教授说:应用食物疗法和注意忌口是防治秋季腹泻的有效方法。另外,根据不同年龄孩子的饮食特点,以不同的饮食调节法治疗秋季腹泻,才能收到良好的效果。  孩子得了秋季腹泻,怎么办呢?  1、卫生清洁,家庭隔离至关重要  崔主任说,轮状病毒具有高度传染性,一年四季都会发生,秋冬季是感染高峰期,所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行。孩子得了秋季腹泻,一定要注意卫生。父母喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消

3、毒,奶瓶每次使用清洗后,最好高温烧煮消毒20分钟;病孩应家庭隔离,粪便妥善处理,便器、尿布彻底消毒;孩子的用具与大人分开,患病孩子应有专用消毒盛器和消毒锅。  2、认清秋季腹泻的肇事者  本病的病原体主要是轮状病毒。轮状病毒跟其它病毒一样,是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。国内调查结果显示,秋季腹泻病治疗中抗菌药物使用率高达50-80%,可见滥用抗菌药物现象较为普遍。事实上,中国腹泻病治疗方案中指出,70%的急性水样便腹泻多

4、为轮状病毒或产毒素细菌引起,可以不用抗菌药物,只要做好液体疗法,选用微生态调节剂和粘膜保护剂,大多数患儿可以治愈;大约30%拉脓血便患儿多为侵袭细菌如痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起,仍主张使用敏感抗菌药物。通常使用一种当地有效的抗菌药物。如用药48小时,病情未见好转,再考虑更换一种抗菌药物。滥用抗菌药物会造成细菌耐药菌株不断增多,同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等,使腹泻病迁延或加重。  3、补充水分、预防脱水  广医三院儿科医师谭小华说,可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS,各医院和大药房都有出售)进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次,服ORS约50-100毫升

5、,起到防治脱水的作用。在得不到标准ORS的情况下,可用汤加盐溶液。具体配方是:米汤500毫升(1斤装酒瓶一瓶)+白糖10克(5毫升勺2平勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2-3分钟。按每公斤体重20-40毫升,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。如孩子腹泻加重,并伴有高热、吐泻频繁、合并脱水现象时,应及时到医院治疗  4、家庭护理,细致观察  谭小华医生提出,要注意观察孩子的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化,注意脱水是否改善或加重;观察大便次数、量及性状,并认真做好各项记录;保留一些新鲜大便送到附近医院化验,有助于病因诊断,为疾病治疗提供可靠依

6、据;做好床边隔离,护理病儿前后都要认真洗手,防止交叉感染;病儿每次大便后应及时更换尿布,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生臀红及泌尿系感染。如果已经形成臀红,可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等。同时注意有无排尿。  5、适当饮食,迅速康复  秋季腹泻的孩子一般无需禁食,即便要禁食,也不宜超过6~8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻,出现脱水和电解质紊乱,还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。而过多地补充高蛋白、高营养的食物,可能反而加剧腹泻,同时也不利于孩子肠胃的修复。在孩子腹泻时,可适当延长喂哺时间,减少喂哺剂量,孩子不吃时,不要硬逼,非常喜欢吃的也不要没有限制。崔其亮教授

7、指出,婴幼儿秋季腹泻的治疗要点是继续喂食,人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。服用口服补液盐,做好液体疗法,合理应用药物,一般病程在5-8天就可完全治愈。  6、急病投医,资料齐全  当孩子腹泻情况严重,或者伴随其他症状,父母必须及时带孩子就诊。到腹泻门诊就诊,别忘带大便,只要是3天之内的就行。只有查大便,才能将小儿的病情与其它肠道疾病区分,准确诊断,以便对症下药。  7、日常喂养:可少吃不要多吃

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