白山市手足口病医疗救治方案

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1、白山市手足口病医疗救治方案（2010年版）为指导我市各级各类医疗机构科学、有效地做好手足口病医疗救治工作，保障医疗救治工作规范、有序地进行，不断提高我市手足口病医疗救治水平，根据《传染病防治法》和卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》，结合我市实际，特制定本方案。一、工作目标根据省卫生厅的统一部署和市政府的具体要求，采取积极有效的医疗救治措施，切实做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，努力建立组织规范有序、救治快速有效、责任明确细化的工作机制，不断提高患儿治愈率，降低死亡率，全面完成手足口病医疗救治任务。二

2、、组织领导各县（市）、区卫生局和医疗机构要把手足口病的医疗救治作为当前工作的重中之重，切实加强领导，明确职责，强化措施，严明纪律，确保医疗救治的各项工作落到实处。市卫生局成立白山市手足口病医疗救治领导小组（见附件1）和白山市手足口病医疗救治专家组（见附件2）。领导小组职责：领导、组织、协调全市手足口病等肠道病毒感染性病例的医疗救治工作；调度、指挥市级16医疗救治专家队伍，开展重症、危重症病例的救治和抢救；制定《白山市手足口病医疗救治方案》；组织全市重症病例医疗救治师资培训等。各县（市）、区卫生局也要成立相应领

3、导小组，由分管领导任组长，相关职能部门和定点医院的负责人参加，并设立相应工作办公室，向社会公开对外联系电话，承担本辖区手足口病等肠道病毒感染性疾病的医疗救治工作。专家组职责：研究全市手足口病发病及演变规律，探索适合我市实际的诊疗新技术、新方法，参与对全市手足口病重症、危重症病例的会诊和抢救；对全市的手足口病等肠道病毒感染性疾病的临床医疗救治工作提供技术指导和支持。各县（市）、区卫生局均应成立辖区手足口病等肠道病毒感染性疾病医疗救治专家组，具体负责手足口病的医疗救治。三、医疗机构职责及定点医院设置手足口病的医疗

4、救治要本着“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则组织实施。各级医疗机构必须做到：落实首诊医生负责制；实施预检分诊制度；建立会诊转诊制度；完善消毒隔离制度；制定医院手足口病救治应急预案；加强医务人员手足口病防治知识的培训；不断提高医务人员早发现和有效治疗手足口病的能力。16定点医院的设置。各县（市）、区卫生局均要成立辖区手足口病定点医院，集中收治手足口病患儿，并根据需求随时扩增定点医院数量。各县（市）、区卫生局还要成立辖区手足口病重症定点医院，重症定点医院必须为综合实力强、具备相应救治能力的综合医院或

5、儿童专科医院。各定点医院和重症定点医院均要成立儿科、感染、重症医学、神经、呼吸、心血管等相关专业人员组成的手足口病临床专家组，具体负责患儿医疗救治工作。要配备必要的抢救设备和儿童使用的呼吸机等。要认真研究分析手足口病临床特点和病程规律，及时总结救治经验，提高患儿的诊断和救治水平。各级医疗机构要按照“村医认症，乡医转诊，县级收治，市级负责重症病例收治，省级负责重症、危重症救治”的分级治疗原则，明确职责如下：（一）村卫生室及社区卫生服务机构要提高村卫生室、社区卫生服务机构医护人员对手足口病的认症能力，村医和社区医

6、生要坚持对辖区散居儿童进行巡诊，收集所辖区域内的托幼机构、小学及其他儿童聚集场所儿童发病信息，对发热或手足口有皮疹的患儿，及时转送到乡镇卫生院或县以上定点医院进行进一步诊断。村卫生室不得留治确诊或疑似手足口病患儿。（二）乡镇卫生院16乡镇卫生院要指导村卫生室开展巡诊，同时要对发热患儿认真进行病例登记和筛检，对确诊手足口病患儿，及时转运至县级以上定点医院，对尚未确诊的发热患儿，及时收入留观病房，密切观察病情变化，一旦病情变化较快或出现疑似手足口病症状，要及时转至县级定点医院进行诊治。未经卫生行政部门认可，乡镇卫

7、生院不得收治手足口病确诊患儿。（三）县（市）、区级医院各县（市）、区均要确定1-2所县（市）、区级医疗机构为县（市）、区级手足口病定点医院，开设独立的儿童隔离治疗病房，负责收治辖区手足口病确诊患儿。组织巡诊专家参与和指导乡镇卫生院的认症工作。县（市）、区级医院的发热门诊要认真进行病例登记和筛检。县（市）、区级定点医院要严格按照手足口病相关诊疗方案要求，认真、规范地开展手足口病的医疗救治，一经发现重症病例应在保证转运途中安全的前提下，立即转运至市、州级重症定点医院。不宜转诊的重症患儿，需要就地抢救，并及时请市、

8、州级或省级专家指导、参与医疗救治工作。无特殊情况，县（市）、区级定点医院不得越级将患者转诊至省级定点医院，确实需要越级转诊的，需由市、州卫生行政部门报省级卫生行政部门同意后，方可转诊。（四）市级医院16市卫生局确定白山市中心医院、通化矿业集团总医院、白山市传染病医院为市级手足口病定点救治医院，其中白山市中心医院、通化矿业集团总医院为市级手足口病重症定点医院，主要负责全市手足口病重症、危重症患儿的医疗