广东流动人口居住登记申报表

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1、编号：广东省流动人口居住登记申报表受理单位：受理人：受理日期：年月日居住情况居住处所类型□出租屋□单位宿舍□亲友房屋□自购房屋□工地工棚□学校□旅馆业□其他居住地址区（县级市）：街（镇）：派出所：居（村）委会：街（路巷）：门（楼）牌号：详址（房号）：屋主（代理人）姓名屋主公民身份号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□屋主联系电话申报人基本情况姓名性别□男□女身高cm相片出生日期年月日民族户口所在地类型□城镇□农村联系电话文化程度□小学□初中□高中（中专、中技）□大专□本科□研究生□其他公民身份号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址省（直辖市）市县（市、区）乡镇（街道）详细地址：城

2、乡分类：□城镇□乡村是否承租人□是□否来本市日期年月日婚姻状况□已婚□未婚□离异□丧偶□其他配偶姓名配偶公民身份号码政治面貌□群众□中共党员□共青团员□民主党派宗教信仰居住方式□单身居住□家庭居住□合伙居住□集体居住（单位宿舍）□其他居住事由□务工□录（聘）用□投资经商□务农□服务□就读□随迁学龄前子女□治病疗养□投靠亲属□探亲访友□其他就业情况职业单位联系电话服务处所单位地址就读情况学校学校类型□小学□中学□中高等职业学校□普通高等学校入学日期全日制□是□否随行15周岁及以下流动人口情况人数姓名性别与填表人关系公民身份号码或出生日期□男□女□子女□亲友□男□女□子女□亲友代办情况□是□否代

3、办人姓名代办人联系电话代办人公民身份号码核对并签名：审核人：填表日期：20年月编号：广东省流动人口居住登记项目变更更正申报表受理单位：受理人：受理日期：年月日申报人基本情况姓名性别□男□女相片出生日期年月日民族联系电话公民身份号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□变更更正内容项目名称原登记内容现变更为姓名公民身份证号码居住地址居住证业务：□换领□擦写领证方式：□邮寄□受理单位领取邮寄信息姓名：联系电话：邮政编码：邮寄地址：代办情况□是□否代办人姓名：代办人联系电话：代办人公民身份号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□核对并签名：审核人：填表日期：20年月日编号：广东省居住证业务申办表受

4、理单位：受理人：受理日期：年月日填表说明如果您在其它地区已申请办理广东省居住证而未领取（包括首次免费办理），本次办理需要缴纳工本费（20元），并视为您自愿放弃领取之前所申办的广东省居住证，系统将对该证自动予以注销。申办事由□合法稳定就业□合法稳定住所□连续就读业务类型□申领□补领□换领□签注申报人基本情况姓名性别□男□女相片出生日期年月日民族联系电话公民身份号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址居住地址领证方式□邮寄□受理单位领取邮寄信息姓名：联系电话：邮政编码：邮寄地址：代办情况□是□否代办人姓名：代办人联系电话：代办人公民身份号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□核对并签名

5、：审核人：填表日期：20年月日