2013年急诊三基考试

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1、17.海（水）产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒（）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒18.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（）A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用19.减压病最有效的治疗是（）A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗【B型题】问题21～22A.银环蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼镜蛇E.无毒蛇21.18岁男，右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕，疼痛难忍，继起出血不

2、止，患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死，进行性加剧，伴有呕血、便血。烦燥不安，血压80/60mmHg,脉博110次/min.()22.患者，男，40岁，傍晚在小溪洗脚上岸时，突感左踇趾疼痛，可见三颗浅齿痕。当时未加介意。约2小时后自觉头晕、乏力、流涎、视力模糊，眼睑下垂，言语不清，呼吸浅慢，进院时呼吸停止，需机械通气维持。（）问题23～24A.高铁血红蛋白血症引起发绀B.失明C.瞳孔缩小D.瞳孔散大E.血尿下列各病可能出现：23.甲醇中毒（）24.阿托品类急性中毒（）问题25～26A.美蓝（亚甲蓝）B.二巯基丙醇C.阿托品D.纳洛

3、酮E.乙酰胺下列中毒的特效解毒剂：25.有机磷杀虫剂中毒（）、26.氰化物中毒()【C型题】问题27～28A.高血钾B.心室纤颤C.两者均有A.两者均无27.淡水淹溺（）28.电击伤（）问题29～30A.呼吸衰竭B.DICC.两者均有D.两者均无29.河豚中毒（）30.重症蝮蛇咬伤()问题31～32B.瞳孔缩小C.两者均有D.两者均无31.巴比妥类中毒（）32.肉毒杆菌食物中毒（）问题33～34A.心动过速B.心动过缓C.两者均有D.两者均无33.曼陀罗中毒（）34.毒蕈碱中毒（）问题35～36A.耳鸣耳聋B.急性肾衰C.两者均有

4、D.两者均无35.卡那霉素中毒（）36.洋地黃中毒（）【X型题】37.心脏骤停的诊断标准是（）A.大动脉摸不到搏动B.瞳孔散大C.心音遥远D.神志突然消失E.抽搐38.海水淹溺时，其水、电解质紊乱是（）A.严重低血容量B.血液稀释C.血钠增高D.镁浓度增加E.血浆蛋白减少39.张力性气胸是指（）A.胸腔抽气后压力不再上升B.肺萎陷轻C.纵隔移位明显D.胸腔压力常呈正压E.常需采用胸腔闭式引流40.急性肾小管坏死少尿期尿液检查表现为（）A.尿量＜400mL/24h或正常B.尿相对密度低而固定，多在1.015以下C.尿渗透压（mOsm

5、/L）＞400D.尿钠含量降低，多在40mmol/L以下E.尿肌酐与血肌酐之比常＜20二、是非题（每题2分共20分）1.心跳骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。（）2.心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期。（）3.在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。（）4.肾性急性肾功能衰竭主要是由于各种原因引起血容量不足和循环衰竭所致的肾血流灌注量不足而导致的肾功能损害。（）5.每日尿量少于400mL者称为无尿。（）6.急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿相对密度高而固定，

6、多在1.030以上。（）7.血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾功能衰竭高钾血症的最有效疗法。（）8.多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后，机体在短期内出现两个基两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征。（）9.饮入汽油、煤油等有机溶剂时，可先服用液体石蜡150～200mL，使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃。（）10.催眠药及安定药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。（）三、填空题（每空1分共20分）1.心跳骤停可分为，，三种类型。2.影响毒物毒性作用的因素是

7、，，，和。3.对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化：，，，和。4.常引起惊厥的毒物有，，，和。5.常见的容易引起心律失常的五种药物是，，，，和。四、简答题共20分（每题5分）1、试述心脏骤停的诊断标准？2、何谓多器官功能障碍综合征？3、容易并发休克的急腹症有哪些？4、试述高热惊厥的处理原则。