医疗纠纷防范与处理预案

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1、医院医疗纠纷防范与处理预案为确保医疗安全，严防差错事故和医疗纠纷的发生，进一步提高我院的社会效益，经院委会研究决定制定本预案。一、加强领导，成立XX医院医疗纠纷防范与处理领导小组，组长由业务副院长同志兼任，副组长由医防科长同志兼任，成员由等同志组成。专门负责检查督促防范措施的落实情况，及时纠正违犯本预案的医疗行为。1,进一步落实医疗安全管理制度，特别是首诊负责制、急诊工作制度、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度及三查七对等核心制度，做到规范诊断，规范治疗，规范手术，规范书写病历。（1）

2、，任何值班人员必须无条件地忠于职守，不得擅自离开工作岗位，不准在值班时间接待亲友或回家盥洗、吃饭等，需要临时离岗的如用餐或上卫生间等，应向在班人员交待去向，且不得医护人员一起离岗。（2），非值班科室、非值班人员如遇抢救病人或处置相关病人等特殊情况，接到总值班电话通知后，半个小时内必须赶到医院。（3），院内急诊抢救病人5分钟开始处置，院内急会诊15分钟内到位急诊留观病人24小时内收入住院，120电话呼叫接通后白天4分钟、晚上10分钟内出车。急诊摄片半小时内发报告，门诊普通摄片1小时内发报告，检验科常规

3、类检查1小时内发报告，急诊化验常规类检查及交叉配血试验，随送随检查。（4），按照江西省卫生厅制定的《病历书写规范》和国家中医药管理局制定的《中医、中西医结合病历书写规范》要求认真书写病历文书，且字迹清楚，不得使用不规范的简化字，不得以任何理由推迟病历记录时间和归档时间。（5），严格执行现有疾病的诊疗护理规范。科室或个人开展诊疗新技术、引进新疗法和新药物必须预先向医务科提出申请，由医务科组织各相关科室专业技术人员，（必要时邀请外院专家）进行可行性论证，最后交医院领导审批决定。需要采取有创诊疗操作、采用

4、新技术新疗法、手术治疗或急危患者的抢救等，必须预先履行病情或有可能出现的反应等有关情况告知义务，（包括书面告知与口头告知）告知时不得使用含糊不清的言语或者病人听不懂的专业术语。拒绝接受诊疗、拒绝接受检查的必须有病人本人或其直系亲属的签字，所有心脑血管疾病患者、复合性外伤患者、骨盆损伤患者等，无论入院时病情轻重一律及时下病危。疑难危重病例必须及时请求会诊，必要时请求医务科组织全院会诊乃至邀请院外专家会诊，努力提高疾病的三日确诊率。（6）,各科室应妥善保管医疗文书资料，不得随意丢放病历甚至遗失病历，所有

5、病历（在架、病案室等住院病历和门急诊病历）包括医学影像资料必须预先取得医务科的同意方能进行查阅，且查阅人必须出具有效的身份证明和具备查阅病历的资格。住院病历归档后保存三十年，门急诊病历保存十五年。2，经常性开展业务知识讲座活动，使专业技术人员及时更新知识，实行新调入人员、新参加工作人员、来院实习进修人员岗前培训制度，每名职工培训时间不少于六个学时，重点进行法律法规和诊疗护理规范以及医院感染管理知识教育。3，严格执行江西省物价主管部门制定的医疗服务价格，不得变相抬高价格增加病人的经济负担，严格按照《抗

6、生素应用指导原则》使用抗菌药物。二，坚持不懈地开展社会主义精神文明建设和职业道德教育，教育职工树立正确的人生观和服务观念，自觉遵守卫生部颁布的《医务人员职业道德规范》，以“三无”“八不准”的服务承诺来约束自己，做到说话和蔼，态度热情，不推诿病人，努力构建以病人为中心的服务体系。三、进一步强化监督管理职能，总值班和医务科负责人不定期对各科室的制度执行情况进行抽查，发现问题及时予以纠正。总务科将对非医疗性安全因素进行经常性检查，切实做到有备无患。四、处罚规定：（1），值班人员擅自脱岗，超过10分钟的扣当

7、事人一天的工资，超过半个小时的扣当事人两天工资，脱岗1小时以上扣当事人三天工资和一个季度奖金，同科室医护人员一起脱岗的加倍处罚，因脱岗导致医疗纠纷的，除由当事人承担全部责任外，另视其情节轻重给予3至6个月时间的待岗，待岗期间，只发基本生活费200元/月，每天到医务科报到安排日常杂务性工作。造成严重后果的，报送上级主管部门给予行政处分。（2），非值班科室，非值班人员接总值班通知后未按规定的时间来院工作：值班人员未与接班人交班就离开工作岗位；或接班人员未及时接班比照上款执行。（3），120急诊出车、院内

8、急会诊每拖延一分钟扣工资10元，辅助检查科室拖延报告时间10分钟，扣当事人工资20元，余此累加，酿发纠纷者由当事人负全部责任，亦视情节并处待岗3至6个月处理。（4），未按要求书写各种医疗文书遗漏记录重要内容，每份病历扣款50元，出现一份乙级病历，扣款30元，出现丙级病历必须重写，并且扣除当事人当月的全部奖金，手术患者未按要求书写各种记录及相关检查，发现一例扣当事人工资100元，直至将本人的当月工资全部扣完为止。（5），各科室擅自提高收费标准，除将多收的部分由当事人全部