广元十三五深化医药卫生体制改革规划

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1、广元市“十三五”深化医药卫生体制改革规划为贯彻落实《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号）、《四川省人民政府关于印发四川省深化医药卫生体制改革规划（2017—2020年）的通知》（川府发〔2017〕33号）、《广元市人民政府关于印发广元市深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》（广府发〔2016〕35号）和《“健康广元2030”规划纲要》，结合我市实际，编制本规划。一、规划背景“十二五”以来，在市委、市政府的坚强领导下，全市深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，

2、紧紧围绕“四个全面”战略布局和“三个一，三个三”兴广战略，坚持“保基本、强基层、建机制”基本原则，统筹推进管理体制、医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革，深化医改取得阶段性成效。2015年，全市人均期望寿命已达76.5岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到4.19/10万、3.52‰、5.24‰，居民主要健康指标居全省前列。主要表现在：一是全民医疗保障体系实现全覆盖。全市职工医保和城乡居民参保率稳定在99%以上，政府补助达到480元。基本医保、城乡居民大病保险、疾病应

3、急救助和医疗救助等制度实现无缝衔接。—26—二是国家基本药物制度全面实施。258个政府办基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，基本实现街道、乡镇基本药物制度全覆盖。三是基层医疗卫生体系逐步完善。围绕编制、人事、药品和财政保障的基层综合改革进一步深化。基本公共卫生服务均等化水平明显提高，基本公共卫生服务项目内容由11项增加为12项，人均经费从25元提高到50元。全市258个乡镇卫生院和39个社区医疗卫生机构标准化建设全面达标，2498个村卫生室标准化建设达标率90%以上。　四是医疗服务能力明显提高。全市建成

4、重症医学等市级质控中心35个。在建国家级重点专科1个、建成省级重点专科23个、市级重点专科36个。全市12家医院成功创建为数字化医院。市县乡村四级远程影像、心电会诊中心等医疗软实力建设成效明显。社会办医床位数已占全市总床位数的20%.五是公立医院综合改革积极稳步推进。我市为全国城市公立医院综合改革第三批试点市，公立医院全省率先全部取消药品加成，实施综合改革。落实县级公立医院用人自主权，实施了医务人员绩效工资制度。推进以建立法人治理结构、现代医院管理制度、医院内部精细化管理等内容的城市公立医院综合改革。全面实施

5、分级诊疗制度，县域内就诊率达89.9%。“十三五”—26—时期是全面建成小康社会的决胜阶段，也是健全基本医疗卫生制度、推进健康广元建设的关键时期。当前，我市医疗卫生资源总量不足、结构不优、分布不均、供需失调等问题仍比较突出，与人民群众的健康需求还有一定差距。工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，以及疾病谱变化、生态环境和生活方式变化等，对深化医改提出了更高要求。面对新的形势和挑战，需要在巩固前期改革成果、总结推广成熟经验的基础上，进一步加强组织领导、制度创新和重点突破，推动医改由打好基础转向提升质量、由形成框架

6、转向制度建设、由单项突破转向系统集成和综合推进，不断增加人民群众健康获得感，为努力建设美丽、开放、活力、畅达、幸福的川陕甘结合部区域中心城市，实现整体连片贫困到同步全面小康跨越提供有力健康保障。二、总体思路和主要目标（一）总体思路。按照《“健康广元2030”规划纲要》安排部署，以维护和增进人民健康为中心，认真践行“创新、协调、绿色、开放、共享”发展理念，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针，坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，坚持

7、突出重点、试点示范、循序推进，强化医药卫生供给侧结构性改革，强化医疗、医保、医药联动改革，强化基本医疗卫生制度建设，强化医药卫生治理体系和治理能力现代化，促进医疗卫生工作重心下移、优质资源下沉，构建更高质量、更具活力的医疗卫生服务体系，促进医疗卫生事业与生命健康产业联动发展，加强中医药传承创新，协同推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制综合改革，为群众提供公平可及、安全有效、方便可负担的医疗卫生服务。—26—（二）主要目标2017年，形成系统的基本医疗卫生制度政策框架，全民预防保健、分级诊疗、现

8、代医院管理、全民医疗保障、药品供应保障、综合监管、医药卫生人才、健康扶贫八项制度进一步健全，基本医疗卫生服务的可及性、公平性和便利性进一步增强，医疗卫生服务质量、效率和群众满意度进一步提高。到2020年，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，适应人民群众多层次、多元化医疗卫生需求，因病致贫、因病返贫得到有效解决，个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%以内，居民人均