国家临床重点专科影像科评分标准

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时间:2018-07-26

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1、国家临床重点专科影像科评分标准(试行) 一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分,“科研与教学”占100分。二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科病房应当开展了优质护理服务,且实施临床路径管

2、理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。序号检查内容标准分

3、评分标准备注一基础条件100  1发展环境(10)医院专科建设发展规划5专科建设管理的组织完善得2分;规划的合理性得2分;执行效果得1分。有学科发展3-5年规划和执行方案医院有扶持专科建设的政策或措施5政策、措施齐全,为省(自治区、直辖市,以下同)级以上重点学科,得5分;政策措施不完善或不得力,得3分;无明确的政策、措施或不落实,不得分。 2专科规模(20)影像科室完备10有完备的放射科、超声科、核医学科得10分;不完备者不得分。放射科包括普放、CT、MRI、介入病房;超声包括心脏与外周;核医学有诊断与治疗科室布局合理10专科设

4、置合理得6分;科室标识规范、清楚得4分。 设有专业的介入病房,具有正规的病床和医疗流程10至少有1个护理单元,床位总数≥20张,得6分;床位数不足者不得分,每增加10张床加2分,总分不超过标准分。每张病床使用面积≥6平方米得4分;每减少1平方米,扣2分;少于4平方米不得分。有独立的介入病区,该介入病房必须由属于放射科的介入医师管理3支撑条件(30)临床相关主流科室(内、外、病理各2分;妇、儿科各1分)完整且实力强能够满足专科发展需要△8医技科室整体实力强、设备设施满足需要得8分。 医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进

5、性和适宜性12放射科配备3.0TMR(≥2台)、64排以上CT(≥2台)、X线设备全数字化、数字化乳腺机得4分;超声科配备10台以上三维彩超机得4分;核医学配备SPECT1台、PET/CT1台得4分。设备不足不得分 医院对专科经费投入情况10评估前5年总投入≥1亿元人民币得10分,每少1000万元减1分;未专款专用的,不得分。 4科室管理(30)科室有详细的发展规划及具体实施计划5有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。 检查区整洁,管理有序5检查区整洁得1分;管理制度落实到位得2分;各项工作合理

6、有序得2分。 依法执业,落实医疗核心制度5医疗核心制度在内的规章制度健全得2分;依法执业得3分; 遵守诊疗技术操作规范5有诊疗技术操作规范得2分;操作规范执行到位得3分。 科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实5有质量安全保障方案得3分;落实情况良好得2分;无方案,不得分。 岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风5岗位职责明确得1分;科室文化良好得2分;重大医疗项目全科参与得2分。 二医疗技术队伍200  5技术团队(20)整体实力20各专业齐全,均为博士授权学科,具有至少4个专业化系统分组(放射

7、诊断、介入、超声、核医学),人员配备完整规范,除具有医、护、技师外,放射专业需具有专职计算机工程师,超声科具有专职超声医学工程师,核医学具有放射化学药物师和物理师。(15分,缺1项扣1分)具有三级医师负责制度,各专业组医师能够掌握相应专业技术,诊断能力强;能对中青年医师进行科室核心技术的定期系统培养和锻炼。(5分) 6学科带头人(50)学术地位20同时具备:高级专业技术职称、博士生导师、为所属专业的、国家卫生部主管的学术委员会副主任委员以上、国家科技部核心期刊副主编以上,得满分。不达标每项扣5分,满足2项及以下者不得分。 临床能

8、力15能够掌握代表本专业先进水平的技术得3分;具有本专业疑难病种的较高的诊治能力得3分;年主持开展新技术、新业务1项以上得3分;年主持科内或科间专科会诊30次以上得3分;年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得3分。 教学科研水平15评估前五年同

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