行政许可事项名称设立广播电视节目制作经营机构

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1、行政许可事项名称:设立广播电视节目制作经营机构《广播电视节目制作经营许可证》申请表制作机构名称:____________________申领编号:____________________许可证编号:____________________填表日期:____________________国家广播电影电视总局社会管理司制二〇〇四年九月3制作机构名称经济性质地址法定人代表联系电话邮编传真注册资金(万元)总计流动资金固定资产姓名职称现任职务主要业绩主要从业人员管理人员专业人员3申请机构负责人意见负责人(签字)机构公章年月日县级以上广播电视行政部门(业务主管部门)初核意见负

2、责人(签字)管理部门(盖章)年月日审批机关审核意见负责人(签字)管理部门(盖章)年月日领证人姓名就职机构联系电话发证日期年月日有有效期限年月日至年月日备注填表注意事项1.本表须如实填写,如填写不下,可另加附页。2.本表一式二份,一份发证机关留存,一份报总局备案。3

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