小儿脊椎病容易被忽视

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时间:2018-07-28

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1、小儿脊椎病容易被忽视坐姿不当是脊椎病的成因之一,正确的坐姿是:胸脯挺起,两肩下垂,腰杆挺直,两足平放。腰与大腿形成90度,大腿与小腿形成90度。眼睛与电脑或电视的中点向下约15度角。这是一张急刹车后,患者出现脊椎关节错位的示意图片。红色箭头所显示的是,两节脊椎关节一节向左,一节向右都错位了,偏离了以前的位置。  因脊椎旁边围绕着大量的血管与神经,原本关节与神经、血管各有轨道互不相干。而关节一旦偏离了原来的位置,便会压迫、刺激它的“邻居们”,由此引发头晕、头痛。2岁的小屁孩得脊椎病?可不是吓唬人的。医师提醒,脊椎病不是成年人“专利”,父母抱孩子的姿势不正确,

2、过早让孩子学走路,孩子本人的不良睡姿、坐姿,都是小脊椎病患的诱发因素。成年人“坐没坐相,睡没睡相”,脊椎受损易“生病”,小孩子也不存在“豁免权”。如若睡姿、坐姿不当,受外伤,脊椎也会“生病”。广州医学院第一附属医院康复科脊椎病专科副主任医师尹伦辉、何惠莲提醒家长们,康复科门诊常见小儿、青少年脊椎病患,“从我个人的坐诊经历看,最小的脊椎病患者只有2岁,”何惠莲说。这些患儿可不是一出现脊椎病,家长就知道找骨科、康复科就诊并能得到合理诊治的。临床上,有些患儿几经波折四处求医,神经科、内科看了遍,检查做了个遍,最终才锁定为脊椎问题。那么,儿童的脊椎病为何容易被误诊

3、,有何特殊性呢?○门诊典型个案头晕、脸抽动病根都在脊椎病8岁佛山的小病患一直有头晕,家长带着他往北京、上海四处看病,前前后后花了十几万,头颅做了CT、核磁共振都很正常,医生们就是找不到病因。某次检查发现,发现患儿的脑电图有点异常,被神经科医师怀疑为癫痫局部小发作,于是,患儿吃了半年癫痫药,仍不见成效。家长带患儿上广州儿童医院的神经科看病,该院神经科专家建议家长到广医一院做康复科做颈椎检查,这才发现为孩子颈椎的第2、第3关节有错位现象,疾病才得以确诊,仅仅7次手法复位治疗,花了几百块钱就彻底治愈了。另一个病患是一个9岁的成都小男孩,他是个跳拉丁舞高手,经常在

4、校际比赛获奖,一次“甩头”训练后,家长发现孩子脸部、嘴角、眼角总是不停地抽动。家长以为是孩子调皮,想纠正,可最后发现是孩子根本不知道自己有这样的小动作。家长怀疑孩子得了抽动症、多动症,便上神经科,照脑颅CT,就是没发现问题。一个月后被确诊为颈椎骨关节错位,十几次手法复位治疗后就痊愈了。症状常以头痛、头晕、抽动做伪装家长不知道小孩子也会患脊椎病,这是被误诊的原因之一。其次,很多家长误认为脊椎病的症状为颈肩腰腿痛。尹伦辉说:“正如上述两个个案,头晕、头痛、失眠、神经衰弱、面部不自觉地抽筋,也可能是脊椎病的症状,且更多地出现在儿童患者身上。”大人不能把自己的患病

5、经验套用在孩子身上,成年脊椎病患常有颈肩痛、上肢手麻痛的表现;而孩子常见的脊椎病为脊椎关节错位,常引发头晕、头痛等不适。尹伦辉解释道,脊椎就是俗称的脊梁骨,它是长条形的,支撑你的身体,它由形态特殊的椎骨和椎间盘连结而成,外围着肌肉和韧带,包裹着血管和神经。一旦椎骨关节错位了,“走错路”的关节偏离了原来的位置,便可能刺激、压迫到旁边的神经、动脉、静脉。一般而言,当错位的关节压迫到血管,引起供血不足会出现头晕、头痛等症状;刺激到周边的神经,特别是交感神经,容易引发失眠、焦虑、不自觉抽动等症状。具体症状如何,得看脊椎关节错位出现的位置。尹伦辉说:“从临床情况看,

6、儿童脊椎关节错位最主要发生于颈椎段,患者容易出现头痛、头晕,如果胸椎错位,容易出现心脏早搏。”患者们一旦出现上述病症,检查不出明确病因,其他治疗又无效,不妨考虑是否为脊椎病,而做相关排查。尹伦辉提醒家长们注意,小孩的代偿能力强,脊椎错位后及时进行手法复位治疗,会比成年人更容易康复,但是孩子的脊椎幼嫩,千万不可以用蛮力复位,家长要找正规医院治疗。如拖着不治,孩子会痛苦不堪,影响学习和生活,由于错位导致生物力学的改变,某些椎间盘和脊椎韧带受力过度,成年后出现腰椎间盘突出症、骨质增生的几率也大于常人。起因不良姿态惹脊椎病变小小年纪,怎么会得脊椎病呢?何惠莲指出,

7、有些脊椎病是家长造成的。有些家长习惯把小宝宝抱在怀里往上颠,但孩子的关节还很软,保护机制弱,这可能会造成脊椎病;有些小宝宝正处于学走路的阶段,行走能力不强或不能长时间走路,家长却急于求成,时常引导孩子走路,这也是脊椎病的诱因。孩子本人的不良姿势更是脊椎病的一大诱因。“坐无坐相,睡无睡相”最容易惹脊椎病。比如,在公车上“打盹”时颈部肌肉松弛,随着公车的晃动,人“摇头晃脑”,脊椎关节也跟着晃动,增加受伤害的机会。此外,还有的孩子做作业时姿势不端正,扭着脖子歪着身子弓着背,长期如此也增加了脊椎侧弯、错位的几率。“此外,睡姿不当例如趴着睡,也增加颈椎错位的机会。因

8、为,脊椎是受周边肌肉、韧带保护的,人在睡眠状态时肌肉最为放松,等于

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