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时间:2017-11-11
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1、防空地下室竣工验收申报表(首页)工程名称:建设单位:填表日期: 年 月 日7防空地下室竣工验收申报表(表一)工程名称联系人工程地点电 话建设单位方案审批时间办公地点施工图审批时间工程类型防空地下室( )/单建人防工程( )工程结构地面建筑竣工建筑面积(M2)防空地下室竣工建筑面积(M2)开工时间竣工时间地下建筑竣工建筑面积(M2)防空地下室使用面积(M2)防护等级防空地下室报建面积(M2)防空地下室掩蔽面积(M2)防护单元平时用途防空地下室战时用途及各单元主要参数战时用途二等人员掩蔽物资库区域电站建筑面积使用面积掩蔽面积(
2、人数)设计单位 等级:项目负责人施工单位 等级:项目经理监督单位监督人员监理单位 等级:总监理工程师7防护单元编号建筑结构情况地上层数层室外出入口数量平时战时进风竖井数量平时战时7防护单元编号建筑结构情况7防护单元编号设备安装情况况地下层数层室内出入口数量平时战时排风竖井数量平时战时防护单元建筑面积各抗爆单元技术参数面抗爆单元数量防门合计数量型号位置安装情况防护密闭门密闭门防爆波活门底板厚度mm围护墙厚度mm顶板厚度mm底板标高室外地坪标高顶板标高临战转换情况位置转换项目转换措施作法及选用图集安装情况型号数
3、量位置安装情况防爆排气活门自动(超压)排气活门密闭阀门通风方式信号灯箱及控制箱抗爆呼叫按钮测压装置防爆波地漏防爆波闸阀7施工过程中的设计变更项目其他需要说明的情况防护设备施工单位对防空地下室施工情况的评价(公章) 项目经理:年 月 日施工单位对防空地下室施工情况的评价(公章) 项目经理:年 月 日设计单位对防空地下室施工情况的评价(公章) 项目负责人:年 月 日7监理单位对防空地下室施工情况的评价(公章) 总监理工程师:年 月 日建设单位对防空地下室施工情况的评价已按批准的施工设计文件完成全部建设内
4、容,并经初验合格,所附的材料真实,请贵办给予验收。(公章) 现场代表:年 月 日附件:一.单位工程竣工验收组织计划二.福建省属单位防空地下室审核意见书单(复印件)三.工程完成情况检查表四、防空地下室防护设备及内部设备汇总表五.防空地下室竣工图一套(建筑、结构、风、水、电、消防)六、防空地下室平战转换預案。省人防办意见:经办人: 日期:年月日附注:1、本申报表一式二份,省人防办签署意见后退还一份建设单位。7
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