高新技术企业认定申请书

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1、高新技术企业认定申请书企业名称：企业所在地区：县(市、区)认定机构：申请日期：年月日声明：本申请书上填写的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息，本企业愿为此承担有关法律责任。法定代表人（签名）:（企业公章）金华市科技局编制二O一八年十一月—11—填报说明企业应参照《金华市高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火〔2016〕32号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火〔2016〕195号）的要求填报。本表内的所有财务数据须出自专项报告、财务会计报告或纳税申报表。1.企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实

2、。2.各栏目不得空缺，无内容填写“0”；数据有小数时，保留小数点后2位。3.对企业知识产权情况采用分类评价方式，其中：发明专利（含国防专利）、植物新品种、国家级农作物品种、国家新药、国家一级中药保护品种、集成电路布图设计专有权等按Ⅰ类评价；实用新型专利、外观设计专利、软件著作权等（不含商标）按Ⅱ类评价。4.“基础研究投入费用总额”是指：企业研究开发费用总额中，为获得科学与技术（不包括社会科学、艺术或人文学）新知识等基础研究活动支出的费用总额。5.销售收入=主营业务收入+其他业务收入企业总收入=收入总额-不征税收入净资产=资产总额-负债总额6.“近一年”和“申请认定前一年内

3、”：详见《工作指引》三（一）“年限”中的说明。7.“研发活动”：详见《工作指引》三（六）1中“研究开发活动确定”。8.“高新技术产品（服务）收入”：详见《工作指引》三（四）1中“高新技术产品（服务）收入”的定义。9.IP代表知识产权编号；RD代表研究开发活动编号；PS代表高新技术产品（服务）编号。IP、RD、PS后取两位数（01、02、……）。—11—一、主要情况技术领域获得知识产权数量(件)Ⅰ类Ⅱ类人力资源情况（人）职工总数科技人员数近一年经营情况（万元）年度种类净资产销售收入利润总额第一年近一年研究开发费用总额（万元）其中在中国境内研发费用总额（万元）近一年企业总收

4、入（万元）近一年高新技术产品（服务）收入（万元）申请认定前一年内企业在产品研发、生产经营过程中，环保达标，三年内无违法生产经营记录和知识产权纠纷□是□否—11—二、知识产权汇总表获得知识产权数量(件)发明专利其中：国防专利植物新品种国家级农作物品种国家新药国家一级中药保护品种集成电路布图设计专有权实用新型外观设计软件著作权知识产权编号知识产权名称类别授权日期授权号获得方式IP01IP02IP03IP04IP05IP06IP07IP08—11—三、人力资源情况表（一）总体情况企业职工科技人员总数（人）其中：在职人员兼职人员临时聘用人员外籍人员留学归国人员千人计划人员（二

5、）全体人员结构学历博士硕士本科大专及以下人数职称高级职称中级职称初级职称高级技工人数年龄30及以下31-4041-5051及以上人数—11—四、企业研究开发活动情况表（近一年执行的活动，按单一活动填报）研发活动编号：RD01研发活动名称起止时间技术领域技术来源知识产权编号研发经费总预算（万元）研发经费近一年总支出（万元）目的及组织实施方式（限400字）核心技术及创新点（限400字）取得的阶段性成果（限400字）—11—五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近一年填报)见审计报告附件或纳税申报表。年度单位：万元研发项目编号科目累计发生额RD01RD02RD03…RD…合

6、计 内部研究开发费用其中：人员人工费用直接投入费用折旧费用与长期待摊费用无形资产摊销费用设计费用装备调试费用与试验费用其他费用委托外部研究开发费用其中：境内的外部研发费用研究开发费用（内、外部）小计企业填报人签字：日期：—11—六、上年度高新技术产品（服务）情况表（按单一产品（服务）填报）编号：PS01产品（服务）名称技术领域技术来源上年度销售收入（万元）是否主要产品（服务）□是□否知识产权编号关键技术及主要技术指标（限400字）与同类产品（服务）的竞争优势（限400字）知识产权获得情况及其对产品（服务）在技术上发挥的支持作用（限400字）七、企业创新能力—11—知识

7、产权对企业竞争力的作用（限400字）科技成果转化情况（限400字）研究开发与技术创新组织管理情况（限400字）管理与科技人员情况（限400字）八、（加分项）企业参与国家标准或行业标准制定情况汇总表—11—序号标准名称标准级别标准编号参与方式1□国家□行业□主持□参与2□国家□行业□主持□参与3□国家□行业□主持□参与—11—九、企业申报真实性承诺书企业承诺书我公司申报高新技术企业提供的《高新技术企业认定申请书》及其所有佐证材料，真实有效，并对材料的真实性承担法律责任。若存在弄虚作假行为，同意按照《特此承诺。企业法人签字：企