四十五、光照疗法

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1、四十五、光照疗法科室：日期：考核项目考核细则及赋分分值目的10分治疗新生儿高胆红素血症（5分），降低血清胆红素浓度（5分）10评估患儿10分了解患儿每日血清总胆红素数值、体温、出入量等状况（5分），告知患儿家长实施光照疗法的目的及必要性（5分）10操作要点60分1、核对患儿姓名、床号（2分）22、备好光疗箱，检查各项仪表是否正常（6分），相对湿度保持在50-60%（2分），冬季温度保持在30℃，夏季保持在28℃（2分）103、患儿入箱前予裸露（1分），清洁皮肤，剪指甲（1分），戴眼罩（2分），遮盖会阴（2分），测体温、体重并记录（2分），记录入箱时间及灯管开启时间（2分）1

2、04、患儿入箱后，单面疗法每2小时翻身一次（2分），2-4小时测体温一次（2分），观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤完整性，四肢张力有无变化及黄疸进展程度(6分)并记录（2分）125、光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时（6分），及时与医师联系，妥善处理（6分）126、患儿出箱后记录出箱时间（2分）及灯管使用时间（2分）47、完成操作，流程合理（10分）10注意事项20分1、患儿光疗时，应当随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落，注意皮肤有无破损（4分）42、注意患儿洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光疗效果（3分）33、患儿光疗时，如体温高于

3、37.8度或者低于35度，应暂时停止光疗（3分）34.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等，注意监护患儿在光疗中的不良反应（4分）45、灯管使用300小时后光能量输出减弱20%，900小时后减弱35%，因此灯管使用1000小时必须更换（3分）36、保持灯管及反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响光照强度。夏季为避免箱温过高，光疗箱最好放于空调病室内（3分）3合计100