员工应知应会手册

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1、目录应知应会要点……………．第一章医院管理………．一、我院办院宗旨是什么？……二、医院院训是什么？…………三、医院愿景是什么？…………四、医院目标是什么？…………五、医院的功能任务是什么？……………六．公立医院所承担的政府指令性任务包括哪些？……………七、我院承担的临床医学教育包括什么？…，，：…………………八、担任南大医学院本科生课堂教学要做好哪些准备？………九、科室在医学生实习带教中应做好哪些具体工作？…………十、临床见习带教前，教师应做好哪方面准备？………………十一、我院院务公开的形式和途径有哪些？7…………………十二、院务公开的信息主要包括哪些？……………

2、…………十三、目前医院职工反映信息的渠道和方式有哪些？………十四、医院“三重一大”事项是指什么？………．十五、2014年医院“三重一大”事项有哪些？…………………十六、你知道医院院领导分工吗？请列举。…………………十七、医院是否存在对外出租、承包科室或“院中院”？……十八、我院受政府指令对口支援的单位有郦些？……………十九、全国医疗卫生系统“三好一满意”活动是指？……………二十、医院进行医务人员“医德医风”考核工作吗？如何考核？二十一、加强医疗卫生行风建设“九不准”是指？……………二十二、江西省卫计委对在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为有何处理规定？………二十

3、三、医院开展服务满意度测评调查的方式有哪些？……二十四、医疗纠纷解决途径有哪些？……………二十五、医院评审的原则、方针、重点是什么？……………二十六、医院评审周期为几年？…………………二十七、你科常用的质量管理工具有哪些？请举例说明。………二十八、什么是PDCA循环？……………二十九、你是否接受过有关质量改进方面的培训？请举说明。…三十、我院质量管理组织体系有哪些？………三十一、你知道本科室医疗质量与安全管理目标的具体目标值吗？…………三十二、科室质量与安全管理小组组成、科质管目标有哪些？…三十三、开展临床科研项目是否需经医院伦理委员会同意？……三十四、临床科研是

4、否必须签订知情同意书？………………三十五、在签订临床试验协议的情况下，患者是否可以随时退出试验？………三十六、医院应当鼓励医务人员参与科研工作，具体有哪求？…………三十七、医院开展科研统计分析工作，应当包捂哪些具体的项目和资料？………三十八、目前我院哪个部门负责环境卫生工作？……………三十九、目前我院吸烟区在什么位置？………四十、我院戒烟门诊设在哪？……………四十一、医务人员在控烟工作中需要注意的事项？…………第二章医院服务与患者权益……一、患者病情重而需住院，但病区无空床，如何处理？……二、医院向患者提供咨询服务的途径？…………三、我院有医院投诉管理部门吗？……

5、…四、首诉负责制的主要内容？……………五、受理投诉的时限要求？…六、医院开展预约诊疗的方式及流程？…………七、哪些情况属于危重患者转运？………八、如何转运危重患者？…………九、哪些情况下禁止转运患者？…………十、病人转接要点是什么？…………十一、患者转院、转科的流程是什么？…………十二、患者在住院过程中因本院条件所限确需转院治疗时，医师该如何处理？…………十三、描述患者的出院流程？……………十四、医务人员应为出院患者提供什么资料？………………十五、我院对出院患者随访有哪些要求？……………………十六、患者有哪些合法权益？……………十七、在医疗活动中，医务人员应当向患

6、者告知的内容有哪些？………十八、如何识别和尊重患者的价值现和信仰？………………十九、如何保护患者的隐私权？…………二十、《侵权责任法》对患者知情同意是怎样规定的？………二十一、你接受过知情同意和与患者沟通的培训吗？请举例说明你掌握的告知技巧。………二十二、谁可以签署知情同意书？…………二十四、对手术患者落实知情同意重点包括哪些内容？…二十五、患者进入临床路径前，是否需要签署知情同意书？二十六、哪些情况下需签署知情同意书？……．二十七，患者／家属拒绝接受或要求终止治疗，应做好哪些工二十八、急诊患者拟实施抢救性手术，患者本人无法履行知情同意手续又无法与家属取得联系，病

7、情又不允许等待时，你该如何处理？…………．二十九、医务人员在对医保患者诊疗中的义务有哪些？…三十、医保门诊开出处方是如何规定的？………………，三十一、医保病人出院带药是如何规定的？………………三十二、优质护理服务概念、目标、内涵是什么？………三十三、“优质护理服务示范工程”活动是哪一年开始的？活动主题是什么？……………三十四、我院优质护理服务示范病房覆盖率？……………第三章患者安全目标……………．．一、患者安全目标包括哪些？……………．二、在诊疗活动过程中，患者身份如何确认？……………三、对无法进行身份识别或语言交流障碍的患者如何查对？……四、医生如何在防范患者跌

8、倒、坠床等