腰痛按摩手法及治疗

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1、慢性腰痛按摩手法　　揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。　　滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。　　推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部产生发热感。　　压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各36圈。　　捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。　　叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩30次。　　抓：双手反叉腰，拇指在

2、前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓36次。　　抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动15-20次。　　按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。理筋手法　　患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后

3、牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。　　腰部劳损的药物治疗　　【治法】舒筋活络，补肝益肾，佐以行气活血。　　【方药】　　1．主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1剂。肾阴虚者，加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者，加巴戟天12克、补骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者，加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者，加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者

4、，治宜祛风胜湿，温经通络，可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽冲)。水煎服，每日1齐0。　　2．中成药①壮腰健肾丸，口服，每次3．5克，每日2～3次，开水送服。②骨仙片，口服，每次4～6片，每日3次，开水送服。③金匮肾气丸，口服，每次l丸，每日2次，淡盐水送服。④小活络丹，口服，每次1丸，每日2次，开水送服。　　3．外用方①狗皮膏，烘热外敷患处。②麝香风湿膏，外贴患处。③坎离砂，使用时加醋约15克

5、，装人布袋内，自然发热，敷在患处，如太热可来回移动。　　4．单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克，木瓜2．5克，破故纸9克，萆薢3克，续断4．5克，当归3克，金毛狗脊4．5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食盐l匙，甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。②壮本丹(鲍相墩《验方新编》)：处方：肉苁蓉(酒洗、焙干)15克，杜仲(酒洗)15克，巴戟天(酒浸、去皮)15克，青盐15克，核桃3克，破故纸(盐炒)3克，小茴香3克。共为末，用猪腰子1对，剖开去白膜，入药在内，扎住，再用面包紧，入火内烧熟，去药与面。每服1个，酒送下。针

6、灸疗法　　1．针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸　　2．耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2—3次。　　腰部劳损的练功活动对腰部劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播操、太极拳等。　　急性腰扭伤后未彻底治疗，或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大，超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重

7、，自感不适开始，夜间疼痛加重，轻微活动疼痛减轻，在竞技状态时几乎不疼，活动累了疼痛加重。　　腰肌劳损　　【辨证】气血留滞，经络受阻，肝肾不足。　　【治法】活血通络，调补肝肾。　　【方名】地龙散加减。　　【组成】地龙9克，苏木9克，桃仁9克，土鳖9克，麻黄3克，黄柏3克，元胡10克，制乳没各10克，当归12克，川断12克，乌药12克，甘草6克。　　【用法】水煎服，每日1剂，食前服。　　【出处】杨定明方。　　食物疗法　　腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：　　（1）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共