健康教育在产科的实施与体会

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1、健康教育在产科的实施与体会作者：高伟强单位：广西博白人民医院产科(537600)【摘要】根据产妇的心理需求，对产妇进行相关知识的教育，帮助产妇掌握卫生保健知识，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，促进母婴健康。实践证明，通过健康教育，为产妇提供高质量的健康教育，是提高医疗服务质量的有效方法和重要途径。【关键词】产科;孕产妇;健康教育随着医学模式与健康观念的转变，人们对健康的需求愈来愈迫切尤其在产科病区，孕产妇和新生儿的健康护理是工作的中心之中心[1]。针对产科的特点，全面考虑母亲、婴儿、家庭、社会全方位的需要，教给产妇有关知识，通过医务人员对病人及其家属有计划、有目的的教育过程，使患者

2、了解和增进健康知识，改变不良习惯，使其行为向有利健康发展。近年来，我们对孕产妇实施健康教育，收到了显著的效果，现报告如下。　　1临床资料　　2007年1月-2009年1月我院共收住孕产妇2638例，年龄21-36岁，平均28.2岁;孕周26-41周，平均37.5周;正常分娩1806例，剖宫产832例。　　2健康教育方法　　产科健康教育在产妇入院后，健康教育的方法是以责任护士床边口头讲解并伴以示范为主，辅之予发放专题宣传与阅读资料，病区建有健康教育宣传栏和展板，适时播放专题录像片。产前安排一对一施教，全程进行心身整体护理，对所有住院产妇适时进行身心评估和健康教育效果评定。　　2.1教育前

3、准备　　随着健康保健意识的增强，做好健康教育的宣教工作已势在必行。护士与患者接触最密切，疾病的康复护理主要靠护士实施。因此，应加强护士宣教培训，使护士明确其在健康教育中所担任的角色、所处的地位、承担的任务和应发挥的作用。在提高认识的基础上，组织学习、讨论，制订产前、产时、产后、出院健康教育内容，把健康教育视为护理工作的重要组成部分。　　2.2产前健康教育　　2.2.1心理指导孕妇入院后，面对的是一个陌生环境，接触的是医生、护士和同病室病人，生活在一个或几个人一室的病房中，听到的大多都是有关分娩的各种议论，多数孕妇感到陌生、紧张、恐惧。此时，护士首先应该主动热情接待，安排床位，进行产前检

4、查、稳定孕妇情绪后开始健康教育。　　2.2.2病房环境介绍责任护士应热情接待孕妇，帮助其熟悉环境，介绍入院须知、病区规章制度、科主任、护士长、主管医生和责任护士。同时向孕妇作自我介绍，取得孕产妇和家属的信任，从而进行双向交流，建立一种指导合作的护患关系。　　2.2.3产前知识指导告诉产妇有关妊娠分娩知识，解释各种临产征象的发生和发展为正常生理过程，并告诉孕产妇在什么情况下应及时报告;进行饮食指导，注意休息及适当活动，同时针对具体情况进行个体化教育。如糖尿病孕妇要给予饮食指导;妊高征孕妇要讲解左侧卧位、间歇吸氧、自计胎动意义和方法;胎膜早破孕妇要讲解卧床方法，抬高臀部、保持会阴清洁、观察

5、羊水性状等;以及高危妊娠的监护等。要向进行剖宫产手术的孕产妇讲解有关剖宫术前术后注意事项;讲解母乳喂养知识，如母乳喂养好处、母婴同室意义，同时提供适合孕产妇需要的学习材料。对所有住院孕产妇每天进行评估、教育、再评估，同时做好家属的健康教育，以取得理解和协助。　　2.3产时健康教育　　2.3.1产时心理指导分娩是复杂而奇妙的生理过程，具有较高风险。产妇稳定的情绪，临产分娩知识的掌握对安全分娩至关重要。为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，当孕产妇进入产房时即安排有经验的助产士陪伴，进行一对一产时保健教育，对产妇心理、生理情况进行了解与评估，再次对临产分娩知识及母乳喂养技巧进行指导，鼓励和支

6、持自然分娩的信心。并在整个产程中给予产妇提供持续的心理上安慰、情感上支持、生理上帮助，同时给予实用的帮助。　　2.3.2产时知识指导第一、第二产程运用触摸技巧和心理暗示疗法，指导和训练产妇合适的呼吸模式，如腹式深呼吸、屏气等，最大限度地调整产妇的主观能动性，和医护人员密切配合，顺利度过这一生难忘的时刻。胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触，早吸吮，建立母子感情。通过吸吮还可以刺激子宫收缩，减少产后出血，同时，为母乳喂养打下基础。　　2.4产后健康教育　　2.4.1饮食指导产妇产后身心均发生了巨大变化，分娩后返回病房，责任护士即对产妇进行身心评估，有针对性

7、地给产妇讲解有关知识。产后第一天进清淡易消化饮食，以后饮食以营养丰富易消化为原则，多进汤汁食物及含钙铁碘等微量元素多的食物如骨头汤、猪蹄汤、海带等，要有适量的蔬菜，补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富的营养。多饮水，多进粗纤维食物、水果以促进肠蠕动，预防便秘。　　2.4.2休息指导产妇产后24小时卧床休息，无特殊24小时后可下床在室内活动，以促进恶露排出，有利于子宫恢复，保持大便通畅，防止盆腔和下肢静脉血栓形成要保证充足睡眠，以利乳汁分泌。　　2.