国家临床重点专科评估试点工作方案

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1、国家临床重点专科产科评分标准(试行)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占100分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占300分,“科研与教学”占100分。二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的副高级职称以上人员。六、

2、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院且在岗的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。七、此标准用于答辩评比和现场检查。“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。对于答辩评比的内容,必要时将在现场检查时进行复核。序号检查内容标准分检查方法评分标准备注一基础条件1001发展环境(10)医院专科建设发展规划5查相关医院文件、会议纪要等材料专科建设管理的组织完善得2分;规划的合理性得2分;执行效果得1分。医院有扶持专科建设的政策或措施5查有关资料政策、措施齐全,为医院内重点学科,得5分;政策措施不完善或不得力,得

3、3分;无明确的政策、措施或不落实,不得分。2专科规模(30)独立单元,科室布局合理10现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识专科设置符合相关标准得6分;科室标识规范、清楚得4分。床位数△10具有至少1个护理单元、30张床的独立病区30张床,得6分;每增加30张床加2分,总分不超过标准分。每张病床净使用面积≥6平方米10查医院有关文件,并实地查看≥6平方米得10分;每减少1平方米扣5分;少于4平方米,不得分。3支撑条件(30)相关科室能够满足专科发展需要△10查看临床检验、辅助治疗能力医技科室技术队伍整体实力强得5分,设备设施满足需要得5分。医疗设备能满足专科开

4、展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性△10听取汇报,现场检查满足需要得5分;医疗设备的先进性得3分;医疗设备的适宜性得2分。医院对专科经费投入情况10查医院账薄、报表,核对有关数据评估前5年投入大于300万元得10分,每少30万元减1分;未专款专用的,不得分。4科室管理(30)科室有详细的发展规划及具体实施计划5查看资料有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。病区整洁,管理有序5看现场及有关资料病区整洁得1分;管理制度落实到位得2分;各项工作合理有序得2分。依法执业,落实医疗核心制度5查看资料医疗核心制度在内的规章制度健全得2分

5、;依法执业得3分;制度不健全或不依法执业者,不得分。遵守诊疗技术操作规范5查看资料有诊疗技术操作规范得2分;操作规范执行到位得3分。科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实5查看资料有质量安全保障方案得3分;落实情况得2分;无方案,不得分。岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风5查看资料岗位职责明确得1分;科室文化良好得2分;重大医疗项目的全科参与情况得2分。二医疗技术队伍1005技术团队(15)整体实力△15听取汇报,查有关资料,医师技术能力现场考核,查阅10份以上病历在岗医护人员配备满足工作及发展需要;形成技术团队,处理疑难重症

6、能力强得5分;各级医师能够掌握相应技术得5分;对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。学科带头人或科主任实行技术垄断的,单项否决6学科带头人(15)学术地位△5听取汇报,查有关资料具有正高专业技术职称;博士生导师得2分/硕士生导师得1分;国家级学术副主委以上或省级学术主委得2分/常委得1分;国家级期刊副主编以上任职得1分。临床能力△5听取汇报,查有关资料能够掌握代表本专业先进水平的技术得2分;具有本专业疑难病种的较高的诊治能力,诊疗效果好得2分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分。教学科研水平△5培养研究生等级、数量,承担科研课题、发表学术论文、获得科

7、研成果、专利评估前5年:指导毕业博士生2名以上得1分;主持在研国家级课题1项以上得2分;通讯作者SCI收录临床方向论著2篇得1分;获得省部级科研成果二等奖(第一完成人)1项以上得1分。7学科骨干(30)数量(每个亚专科有1-2个学科骨干)△6听取汇报,查有关资料有明确的学科骨干人员,能够满足各专业方向可持续发展的需要,得6分。学术地位△8听取汇报,查有关资料均任省级医学会相应专科分会委员以上职务得8分,1名不符合要求扣1分。临床能力△8听取汇报,查有关资料,从事临床工作(出门诊、查房、病历讨论、手术等)情况;主持开展新技术新业务情况;查有关诊疗记录,被邀请参加院

8、外会诊次数能够掌握代表其

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