住院精神病人的康复护理

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1、住院精神病人的康复护理【摘要】目的观察住院精神病患者接受康复护理后的康复效果。方法对长期接受康复护理和坚持康复训练的50例慢性精神分裂症病人的IPROS进行评定。结果康复护理能够保障精神病人的人身权力，消除他们的心理负担，启发他们的关心和兴趣，稳定病情，减少复发，提高疗效，最终达到康复，取得良好的效果。结论住院精神病患者更加需要良好的技能康复训练、心理辅导和按时服药，这样才能更好地控制病情、回归社会。【关键词】住院精神病人康复护理随着医学的发展，精神康复工作越来越受到临床大多数医务工作者的重视。医院内采取各种康复措施，对精神病人的康复具有重要的意义，不仅能缓解

2、精神症状，防止功能衰退，还可以改善病人的精神面貌和心境，使其心理与社会功能获得明显进步[1]。现报告如下：1临床资料1.1对象选择入组标准：本文对象为随机抽取能长期接受康复护理和坚持康复训练的50例慢性精神分裂症病人，50例均无躯体疾病，符合CCMD-3诊断标准。发病年龄、职业、文化、病程及发病次数情况无显著性。其中男性患者30例，女性患者20例，年龄40.11±10.8岁,平均总病程19.10±8.56岁。1.2方法采用IPROS评定量表，按量表的要求对每个患者进行评定，等级为5级。2措施42.1改良对精神病患者的组织与管理：对病人实行家庭化管理我国著名精神

3、病学家伍正宜教授提出，精神病院应实施家庭化，其重要措施之一即是让男女病人同住一病区，即同一病区收住男女病人，分住男女病室，在病区公共场所可自由交往，适时互访病室，但不能单独于一病室，以免发生意外[2]。实践证明，这是一种可行的康复治疗措施。2.2精神康复技能训练2.2.1工疗情况针对病人不同病情及特点有计划、有措施地组织病人参加力所能及、形式各异的劳动，通过训练转移病人对病态体验的注意力。病人在有报酬的劳动中享受乐趣，并发挥创造力和想象力，逐渐唤起和恢复病前的思维能力，有利于大脑活动平衡的建立，使病态行为得到改善，也增强了体质。2.2.2生活能力我们协助他们合

4、理、有计划地用钱购物，教导他们饮食量合理，随着气候变化及时调整衣着，学会利用空余时间做对身体等方面有益的事情，提高他们对自身健康的关心，引导他们学会自我调节，使生活趋于合理安排。2.2.3社交能力为使病人康复回归社会、适应社会，经常鼓励和培养病人在训练活动中与他人建立良好的合作关系，提高社会活动技能，激励病人对生活、工作、学习及社交活动的信心，进而把个人和社会的要求、责任联系起来，逐渐克服孤独感、自卑感，消除焦虑，从而提高康复训练的效果。2.2.4讲究卫生能力督促病人养成良好的卫生习惯。通过采用督促、相互检查、评比、奖励等措施，从而提高了病人对卫生的料理能力。

5、42.2.5关心和兴趣我们在康复训练中积极发挥病人潜在的主观能动作用，活跃病人的精神生活，培养广泛的兴趣和爱好。通过丰富多彩的文体活动，启发了病人的兴趣，改变了单调枯燥的住院生活，病人关心时事，从而促进了病人的精神康复。2.3心理康复2.3.1建立良好的护患关系全面掌握患者的个性、家庭情况及目前面临的问题，制定切实可行的措施，为他们提供周到细致的护理，取得他们的信任，消除其防范心理。向他们讲授一些有关精神疾病的治疗、用药及康复方面的知识，使患者对自己所患的疾病有一个完整的认识，从而增加战胜疾病的信心。2.3.2解除患者的矛盾心理我们通过电话与患者家庭、单位取得

6、联系，向他们讲述患者疾病的性质、目前的心理状态，介绍复发的早期症状和维持用药的重要性，使他们对患者的疾病有正确的认识，从精神、心理和经济上关心患者，解除患者的矛盾心理，为患者重返社会打好基础。2.3.3集体心理治疗联系病人疾病的实际情况、现在的思想状况、治疗方法及出院后的打算，对这些有共性的问题提出讨论并加以分析，尽量尊重患者意见和满足他们的合理需求。协助患者找到残留症状与心理问题之间的联系，改变和避免不利于健康的关系，帮助患者恢复自知力。对个别患者提出的特殊问题，则反馈给经治医师和责任护士，由他们进行有针对的疏导。3结果450例精神分裂症患者通过一定时期的康

7、复护理，大部分病人情绪得以改善，在躯体、情感兴趣及社会交往和独立生活方面都有了不同程度的改善和提高。最大限度地恢复和重建个人生活，恢复社会适应能力，延缓衰退。4小结对住院精神病人的康复护理将随着康复医学的发展而发展，这也将对护理人员提出更高的要求，即根据病人个体需求，采取相应的康复措施，促使病人早日康复，防止复发，最大限度地恢复社会功能。参考文献[1]沈渔村.精神病防治与康复[M].北京：华夏出版社，1993：29-34.[2]王佩丹，林勇强，陈幼然.精神分裂症患者混合性别住院效果观察[J].护理学杂志，2001，16(1)：3-5.4