加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产

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1、加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产【摘要】目的观察加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产临床疗效。方法对习惯性流产患者，以中药加味补肾固冲安胎汤在孕前服用方剂一，孕后服后方剂二，每周4剂，8剂为1个疗程。结果1个疗程后18例痊愈，4例显效，3例无效；第二疗程3例痊愈，2例显效，2例无效。总有效率为92%。结论加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产效果好。【关键词】加味补肾固冲安胎汤习惯性流产治疗【Abstract】ObjectiveToobserveclinicaleffectsofJiaweibushenguchong`antaitangtreatinghabitualab

2、ortion.MethodsTothepatientsofhabitualabortion,TCMjiaweibushenghong`antaitangFangjiIwastakenbeforepregnancyandFangjiIIwastakenafterpregnancy,fourdosageseveryweek,eightdosesconstitutingonetherapeuticcourse.ResultsAfteronetherapeuticcourse,18caseswerehealed,4casesdisplayingeffects,3case

3、shavingnoeffects.Afterthesecondtherapeuticcourse,3caseswerehealed,2displayingeffects,2caseshavingnoeffects,Thetotaleffectiveratewas92%.ConclusionTheeffectsofJiaweibushenguchong`antaitangtreatinghabitualabortionwas7good.【Keywords】Jiaweibushenguchong,antaitang;habitualabortion;treating

4、习惯性流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而中止妊娠。并连续3次自然流产。常见原因有：胚胎染色体异常、免疫异常、甲状腺功能下降、子宫畸形或发育不良，宫内粘连，宫颈内口松弛。往往每次流产发生在同一妊娠月份。其临床过程与一般流产相同。宫颈口扩张，继而羊膜囊突出颈口，一旦胎膜破裂，胎儿迅速娩出。常给患者身心造成损害，运用加味补肾固冲安胎汤，在孕前服用方剂一，妊娠后服用方剂二，或临床出现症状（就诊有先兆流产时）服用方剂二，经治疗后取得了良好效果。　　1临床资料1.1病例选择725例为1990～2004年门诊妇产科就诊者连续3次以上流产史。年龄25～30岁19例

5、，30～35岁6例。孕7周以前15例，10～12周4例，12～14周6例。20例在此孕前到上级医院作系统检查，夫妻双方染色体检查，女方的盆腔检查（如：子宫输卵管造影、B超），男方的精液检查，女性的黄体功能、梅毒检查，夫妻双方的血型检查，自身或同种免疫抗体的检查，均排除以上器质性原因。5例只作了常规盆腔检查。1.2临床表现全部病例均符合《妇产科学》诊断标准［1］。其中20例孕妇有腹痛和阴道少许出血，5例无阴道流血，只有腰腹痛。以B超、HCG检查为先兆流产期，宫口未开，出血量在2ml以内，B超诊断为正常宫内孕。1.3治疗方法所有20例均在未停月经前服用加味补肾固冲安

6、胎汤方一：萸肉12g，枸杞12g，淮山药12g，茯苓12g，菟丝子9g，肉苁蓉9g，淫羊藿9g，仙茅9g，巴戟天9g，甘草3g，每周服4剂，半月1个疗程。停经后服方二：党参12g，黄芪15g，白术9g，淮山药12g，桑寄生10g，杜仲12g，菟丝子9g，熟地12g，每周服4剂，半月为1个疗程，酌情服至孕14周。自煎后1日3次，8剂为1个疗程（此方是在成都中医药大学教授曾敬光恩师指导下拟方）。　　2结果2.1疗效标准《中医妇产科学》痊愈标准［2］。经孕检HCG、B超监测显示胎儿正常。服药后无腹痛，无阴道流血，临床症状消失。疗效判断：正常足月分娩。2.2治疗效果7治

7、疗服药1个疗程后18例痊愈，4例显效，3例无效（因农民干了重活）。服药2个疗程后3例痊愈，2例显效，2例无效。在B超和HCG检测下加用HCG3000U肌肉注射，隔日1次，至孕8周后停药，再酌情辨证施治，间断服方二，1个疗程（最长达3个疗程）至14周，总有效率达92%。　　3典型病例例1，女，31岁，工人，3次自然流产史，曾到上级医院，男女双方做了相关检查，排除了器质性、免疫性、感染等因素。就诊时面色稍黄，HCG89U/L，脉搏无力沉。给予健康卫生心理指导；避孕半年；服方一24剂，停药3个月后怀孕。面色红润Hb100g/L，脉搏有力，心情愉快。孕7周时下腹出现疼痛

8、，阴道少量流血，B超显示