定制式固定义齿产品技术报告

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XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿产品技术报告二〇一一年三月八日共页第页 1产品特点、工作原理、结构组成、预期用途、禁忌症1.1产品特点：定制式固定义齿具有生物相容性，仿真性，经久耐用性等特点。1.2工作原理：牙体缺损或牙列少量缺失，影响患者口腔颌面的美观与功能。各种冠、嵌体和贴面利用摩擦和粘接固位于缺损牙上，以恢复其形态、外观和功能；各种固定桥修复体利用缺失牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘接剂将义齿固定在基牙上，从而修复牙列中缺失的一个或几个天然牙。1.3结构组成：产品主要结构分为冠、桥、嵌体、帖面等，由固位体、桥体和连结体三部分组成。1.4预期用途（适用范围）：产品适用于年龄在18-70岁且患有各种类型缺损、缺失的牙列或伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损的牙列；牙体缺损较大、特殊色、异形等不宜用其它方法修复的牙体。1.5禁忌症、注意事项：1.5.1禁忌症a)合并严重心、肝、肾、造血系统等疾病及精神病患者；b)无法取得足够的固位形和抗力形的过小牙；c)缺牙区邻牙牙髓已有病变，未经治疗者；d)缺牙区邻牙有牙周炎，未经治疗者；e)缺牙区拨牙创口未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者；f)合并有其他口腔疾患，医师认为不适宜进行缺牙修复者；g)某些特殊人群如孕妇、对齿科材料过敏体质者；h)基牙形态不适合戴用义齿者。1.5.2注意事项a)修复中和修复后一段时间内可有牙齿冷热敏感现象，最好不要立即进食过冷过热的食物，敏感现象在修复后一段时间内即可消失。b)初戴固定义齿可能有轻微不适感，一般在戴牙后数天内消失，均不需特殊处理。2产品的技术指标或主要性能要求确定的依据2.1产品的技术指标：a)修复体的制作应符合口腔临床医生的设计要求。b)修复体在模型上应有良好的密合度。在修复体边缘处，肉眼应观察不到明显的缝隙，用牙科探针划过时应无障碍感。c)修复体的邻面与相邻牙之间的接触部位应与同名正常牙的接触部位相一致。d)修复体的咬合面应有接触点，但不应存在咬合障碍。e)修复体的外形及大小应与同名牙相匹配，应符合牙齿的正常解剖特点。f)修复体瓷质部分的颜色应与医生设计单中要求的色号相符。用肉眼观察应无裂纹、无气泡。g)修复体的金属部分应高度抛光，表面粗糙度应达到Ra≤0.025。用肉眼观察应无裂纹、无气泡，内部应无气孔、夹杂。共页第页 h)冠体修复、颊面的微细结构应与正常牙一致。i)金属材料的各项指标应满足国家和行业标准及企业标准要求。其中有害元素铍（Bc）和镉（Cd）的化学成分的限定指标应＜0.02%。2.2主要性能要求确定的依据：a)主要性能是依据国家食品药品监督管理局2003年12月23日，国食药监械[2003]365号《定制式义齿注册暂行规定》附件（定制式义齿产品质量基本要求）来确定。b)食药监办械【2010】28号《关于加强定制式义齿注册产品标准管理的通知》。c)食药监办械函【2010】432号《关于定制式义齿执行国家标准和行业标准有关问题的通知》。d)川食药监械〔2010〕27号《XXX省食品药品监督管理局关于国家局关于加强定制式义齿注册产品标准管理的通知贯彻意见的通知》。3产品设计控制、开发、研制过程本公司定制式固定义齿的设计开发，主要是对新产品及生产工艺的研发，根据医疗机构提供的患者牙模、图样设计，进行产品的加工制作全过程工艺及技术的组织、协调实施工作，确保设计策划、输入、输出、评审、验证、确认、更改全过程得到控制。3.1设计和开发策划：设计和开发策划，是新产品开发中不可缺少的前期工作，必须在进行充分的技术和市场调查后，对产品的社会需求、市场占有率、技术现状和发展趋势以及效益等五个方面进行科学预测及技术经济的分析。产品设计，是由本公司不同部门小组共同完成，之间的接口管理，部门分工明确、职责清楚、沟通有效、适度协调。设计和开发不同组别之间的接口管理，由设计负责人填写《信息联络处理单》，分发给相关组别。需要生技部负责人进行协调工作的，由生技部负责人召集相关人员进行。在设计开发过程中，供销部负责与顾客的联络，反馈的信息均及时传递至生技部和质管部。下表为我公司本次“定制式固定义齿”设计和开发策划职能分配情况，见下表：设计开发各阶段的主要内容主要责任部门责任人配合部门设计开发策划生技部综合部、质管部供销部设计开发输入生技部质管部设计开发输出(产品标准；管理、技术性文件、记录文件)生技部综合部、质管部供销部设计开发评审生技部综合部、质管部供销部设计开发验证(采购、加工、出厂检验、注册检验)质管部生技部、供销部设计开发确认(临床试验)本次临床试验资料采用XXXXXXXXX技术有限公司在XXXXXXXXX中医药大学附属医院国家药品临床试验基地、XXXX医院国家药品临床试验机构两家临床试验基地，做的临床验证相关资料，具体详见本注册资料八《医疗器械临床试验资料》（关于质管部生技部、供销部共页第页 “定制式固定义齿”临床对比分析的情况说明）。体系考核管理者代表总经理、综合部、质管部、供销部、生技部办理产品注册证1境内医疗器械注册申请表谭清全综合部、质管部、生技部2医疗器械生产企业资格证明3产品技术报告4安全风险分析报告5适用的产品标准及说明6产品性能自测报告7医疗器械检测机构出具的产品注册检测报告8医疗器械临床试验资料9医疗器械说明书10产品生产质量体系考核（认证）的有效证明文件11所提交材料真实性的自我保证声明12企业组织机构代码3.2设计和开发输入：在产品设计和开发过程中，设计和开发应输入如下信息：----产品的预期使用用途；----产品的使用说明；----性能要求（包括正常的使用、储存、搬运和维护）；----安全性和可靠性；----产品所需的记录；----文献资料；----包装和标记（包括，防止可予见的错误使用的考虑事项）；----潜在市场；法律法规要求；强制性标准和非强制性标准；----推荐利用的制作工艺和材料；----需要的服务（包括安全、包装、运输、储存及环境等）、风险管理的输出。3.3设计和开发输出：设计和开发的输出是设计和开发过程的结果，必须符合输入的要求，为采购、生产、安装、检验和销售服务等提供信息和依据。本次设计和开发输出有如下文件：序号文件名称文件编号实施日期1分割关键工序作业指导书YX/J-生技-01-20102010年4月12日2上釉关键工序作业指导书YX/J-生技-02-20102010年4月12日3铸造特殊过程作业指导书YX/J-生技-04-20102010年4月12日共页第页 4定制式固定义齿过程产品检验规程YX/J-生技-05-20102010年4月12日5定制式固定义齿产品检验规程YX/J-生技-07-20102010年4月12日6定制式固定义齿生产工艺过程卡YX/J-生技-09-20102010年4月12日7采购物资接收准则YX/J-生技-11-20102010年4月12日8设备操作规程YX/J-生技-12-20102010年4月12日9设备管理制度YX/J-生技-13-20102010年4月12日10设施日常维护、保养作业指导书YX/G-生技-06-20102010年4月12日11采购物资分类清单YX/J-生技-14-20102010年4月12日12接件检验规程YX/J-生技-15-20102010年4月12日13定制式固定义齿生产工艺流程图YX/J-生技-16-20102010年4月12日14定制式固定义齿产品标准YZB/川XXXX-20XX15定制式固定义齿风险管理报告16定制式固定义齿产品使用说明书17定制式固定义齿产品合格证18定制式固定义齿产品包装袋3.4设计和开发评审：3.4.1设计和开发的评审是为了确保设计和开发结构的适宜性、充分性、有效性，达到规定目标所进行的系统的固定。设计和开发评审的阶段、内容、方式因产品和公司承担的设计和开发的责任不同而不同。我公司以会议评审的方式对定制式固定义齿进行了设计和开发评审。评审结果如下（◆表示评审通过，打“？”号表示有建议或疑问）：◆标准符合性◆采购可行性◆加工可行性能◆结构合理性◆设备可行性◆可维修性◆可检验性◆美观性◆环境影响◆风险、安全因素◆是否已选择了适宜材料◆标记◆包装◆预期的医疗用途3.4.2评审结论：设计开发输出能够满足输入要求，同意进行试产，进入“注册检验”阶段。共页第页 3.5设计和开发验证：设计和开发验证是“通过提供客观证据，对规定要求已得到满足的认定”。设计和开发验证的目的是确保设计和开发输出满足设计和开发输入的要求。为确保设计输出满足输入的要求，生技部根据《设计开发计划书》的安排，组织承担设计任务的人员对设计产品进行验证。验证方式如下：a)2010年7月6日，生技部按照注册标准的要求，制作了定制式固定义齿标模2副，于2010年7月11日，公司质管部依据YZB/川××××—20XX《定制式固定义齿》注册产品标准和《定制式固定义齿产品检验规程》，对生产的“定制式固定义齿”标模2套进行了产品性能自测检验，检验结果：经检验，被检项目符合YZB/川XXXX-20XX《定制式固定义齿》注册产品标准规定的要求。具体详见本注册资料六《产品性能自测报告》；b)2010年7月12日，公司将定制式固定义齿标模2副，送至XXX省医疗器械检测中心进行注册检验，2010年7月22日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定。具体详见本注册资料七《医疗器械检测机构出具的（Q2010J2713号）产品注册检测报告》。c)2011年3月15日，公司按照川食药监械〔2011〕27号《XXX省食品药品监督管理局关于国家局关于加强定制式义齿注册产品标准管理的通知贯彻意见的通知》要求，将定制式固定义齿注册产品标准及原材料资质，送至XXX省医疗器械检测中心进行（注册产品标准4.2原材料）注册检验，2011年3月30日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：经XXX省医疗器械检测中心注册检验（4.2原材料），定制式固定义齿检测结果均符合注册产品要求。具体详见本注册资料七《医疗器械检测机构出具的（Q2011ZJ1099号）产品注册检测报告》。d)2011年9月12日，公司将定制式固定义齿标模1副，送至XXX省医疗器械检测中心进行注册检验，2011年10月1日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定。具体详见本注册资料七《医疗器械检测机构出具的（Q2011J号）产品注册检测报告》。e)验证过程所有记录由生技部保存。3.6设计和开发确认：XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司生产的定制式固定义齿，经XXX省食品药品监督管理局批准，于2008年12月2日取得医疗器械注册证，并在中国上市。依据《医疗器械注册管理办法》（局令第16号）附件12“医疗器械注册临床试验资料分项规定”中，临床试验资料提供方式要求，本次临床试验资料采用该公司在XXXXXXXXX中医药大学附属医院国家药品临床试验基地、XXXX医院国家药品临床试验机构两家临床试验基地，做的临床验证相关资料，提交同类产品的临床试验资料和对比说明。具体详见本注册资料八《医疗器械临床试验资料》（关于“定制式固定义齿”临床对比分析的情况说明）。3.7设计和开发更改的控制：a)设计开发更改，由文件更改提出部门负责填写《文件更改申请》，并附上相关资料、上报管理者代表审核，总经理批准后方可进行更改。b)文件更改后，应先收回更改前文件，在发放更改后文件，以防止作废文件的非预期使用。c)文件更改后，综合部还要填更写《文件更改通知单》，将更改情况通知到相关执行部门。d)文件更改评审结果及任何必要措施的记录均由综合部保存。4产品的主要工艺流程及说明共页第页 4.1定制式固定义齿生产工艺流程图☆备模分割颈缘蜡型底冠底瓷体瓷形态上釉抛光检验包装入库☆铸造包埋埋）▲注：☆表示关键工序；▲表示特殊工序4.2生产工艺说明4.2.1备模将工作模放至模型机上磨去模型底部多余石膏部分，使其工作模底部平整。将工作模放入烤箱内烘烤至干后取出，在钻钉机上确定出固位孔，以便安装卡钉。将装好钉的工作模放至事先准备好的牙模胶槽内，将调制好的石膏倒入牙模胶槽内装盒。4.2.2分割a)分割前，将装好的牙模盒放入微波炉，连接微波炉电源，冬季设置中火5-10分钟，夏季设置低火5分钟进行烘烤；b)待石膏模型充分凝固后，用石膏锯将每个设计的分割体纵向锯出；c)基牙部分的分割体略上宽下窄；d)每个分离的分割体与底座密合，不得松动。e)边缘修整：用铅笔画出牙体与牙龈的分界线，用模型雕刻刀顺着基牙根向牙龈根刮下，根据牙龈是否肿胀，延伸0.3-1.0mm，用钨钢钻头把相当于牙龈的石膏磨除，留出肩台和牙体部分的石膏，边缘必须清晰圆顺，不得磨到牙体部分的石膏。f)基牙涂油：应均匀、光滑、厚度约为0.3mm，距龈缘为1mm。4.2.3颈缘准确找出基牙颈缘线的位置，用手术刀呈450角修出颈缘线；用手机修出颈缘线；基牙倒凹部分，用观测仪观测有无共同就位道；用笔画出颈缘线，将胶水滴入到颈缘线上后，涂上间隙油。4.2.4蜡型基牙上涂分离剂；在基牙上涂一层厚度均匀的雕刻蜡；设计出牙齿外形、桥体设计成改良马鞍型，桥体尖角成直角；若是钢牙，应雕刻出牙体形态。4.2.5包埋a)蜡型制作好后包理，包理时不能将前后牙的单冠，两个或两个以上的牙重复地放在一个铸圈以内。b)铸圈用A、B、C……区别，把包在A圈内的牙的模型放入A区，B圈内的牙放入B区依此类推。c)同位牙不能放在一个铸圈以内。4.2.6铸造a)将箱形电阻炉温度设置为980℃；b)将包埋好的铸圈倒置放在箱形电阻炉中部；c)将箱形电阻炉电源插头连接电源，启动箱形电阻炉电源开关；d)待加热至980℃并恒温30分钟时，断开箱形电阻炉电源，用专用夹具取出铸圈置于离心铸造机固定位置。共页第页 e)将一定数量的钢置于离心铸造机铸杯内，用液化器和氧气混合气体通过高压火枪加热，将钢快速容化，启动离心铸造机，即完成铸造。f)将除去包埋料后的金属底冠完全去除铸道线。g)将除去的铸道的底冠使其在牙模上顺其共同就位道，完全就位；h)去除在金属表层的氧化物残留；i)将金属表层抛光并喷砂即可。4.2.7底冠将铸造好底冠用球状尖针去除基牙内多余金属；用技工打磨机去除金属底表面污垢层；用尖针细磨使其表面光洁。4.2.8底瓷将形态修好后的牙齿检查合格后，将牙齿安装在模型上晾干；观看触点及桥体是否到位；检查好后取下将遮色瓷均匀的刷在每个牙齿上进行烧结。4.2.9体瓷观看内冠是否有残余的遮色瓷、颈缘、桥体底部是否到位，如有肩台瓷要求，必须添加肩台瓷；根据设计单上要求的颜色选择出与其同色的瓷粉；将选好的瓷粉加液体进行均匀调拌，经震荡器震荡吸水后上入牙体并烧结。4.2.10形态戴牙，用球状尖针将内冠磨一遍，目的：消除底冠内残留的残瓷；调咬合：用吸合纸吸出牙齿咬合过高部分，用砂磨去高点，调出牙齿正常间隙及外形高层；用尖针补出磨石磨出牙体形态，用尖针磨出邻接间隙及外形高层；用尖针补出面窝、沟峭。4.2.11上釉a)清洗：用高压蒸汽清洗机彻底喷洗义齿内外，将义齿置于盛有过滤水的容器中，放入超声波清洗机内震荡10-15分钟，反复清洗三遍以上，直至完全清洁。b)补瓷：检查咬合是否不够吻合，邻面接触是否离开、义齿表面是否路透底色或金属，桥底是否与组织面离开，以上有问题之处使用相关色号、类型的瓷粉修补。c)对色：在自然光线充足或750K色温灯光的条件下，根据设计单要求，用标准比色板核对义齿的色泽是否准确。d)染色：当义齿的色泽与色板有差异时，用专用的染色套装着色粉染色。为了使切端更通透，可在切端加染浅蓝色；要使牙体更有层次，可在近远中偏切端（合面）的牙体部位染浅蓝色；要使颈部颜色更深，可染黄色或棕黄色；要使颌面窝沟更明显，可在窝沟位置染黄色或棕色。e)上釉：用专用的釉液调匀釉粉成油状，在牙体的表面均匀涂上一层，放在烤瓷炉上烧烤。烧烤程序：低温6000C、干燥时间10分钟，真空度29inHg、抽真空温度6000C、每分钟升温600C、放气温度9000C、保温时间2分钟、出炉时间3分钟。4.2.12抛光用超薄砂磨去金属带部分的氧化层；用盘状和条形抛光轮抛光；最后用绒轮涂上抛光膏抛光即可。4.2.13检验a)质管部按照YZB/川XXXX-20XX定制式固定义齿注册产品标准和《定制式固定义齿产品检验规程》进行出厂检验。b)产品检验合格，质检员填写《出厂检验报告》，经质管部部长复检合格批准后，即完成产品检验放行工作。共页第页 c)产品检验完成，即可包装。4.2.14包装a)成品经过检验合格后，用内包装和外包装袋进行包装。b)每个件在包装时均应放入产品合格证、说明书各1份。c)包装完毕封口。5产品检验结果及临床对比资料情况5.1XXX省医疗器械产品检测中心产品注册检验结果2011年3月3日，XXX省医疗器械产品检测中心产品注册检验结果：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检测，结果符合规定。具体详见本注册资料七《医疗器械检测机构出具的产品注册检测报告》Q2011ZJ0524号检验报告。2011年9月12日，公司将定制式固定义齿标模1副，送至XXX省医疗器械检测中心进行注册检验，2011年10月1日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定。具体详见本注册资料七《医疗器械检测机构出具的（Q2011J号）产品注册检测报告》。5.2固定修复体临床对比资料评价：XXXXXXXXX中医药大学附属医院国家药品临床试验基地2008年9月22日出具的《定制式固定义齿临床验证报告》试验结论：试验中未出现不良反应（事件），表明XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司研制并生产的定制式固定义齿比较安全。有效性达到临床要求。XXXX医院国家药品临床试验机构2008年9月18日出具的《定制式固定义齿临床验证报告》试验结论：XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司研制并生产的定制式固定义齿，经与XXXXXXXXX齿研科技有限公司生产的定制式固定义齿比较：二者在戴牙后的症状、体征上均无显著性差异；在戴牙术后的反应上，二者也无明显不适；在所有参加受试者中，两组戴牙均获成功，无一例失败病例；整个试验期间未发生任何不良反应。说明XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司研制并生产的定制式固定义齿安全可靠，能有效治疗缺失牙患者。根据“XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司”提供的产品检验报告（2007年3月28日XXX省医疗器械产品检测中心Q2007J0560检验报告）、定制式固定义齿医疗器械注册证、定制式固定义齿产品技术性能对比分析、定制式固定义齿临床试验总结报告和授权书表明：我公司生产加工的定制式固定义齿，产品适用范围、预期用途、产品主要技术条款引用标准、分类及组成、基本原理、主要技术性能指标、试验方法、检查规则、标志、包装、贮存、注册检验结果、主要材料、生产工艺、生产设备、检测设备，技术性能基本相同。具体详见本注册资料八《医疗器械临床试验资料》。6、与国内同类产品对比分析6.1国内企业对比分析序号产品主要技术性能条款XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司定制式固定义齿产品XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿产品技术性能是否相同1范围本标准规定了定制式固定义齿(以下简称固定义齿)的分类、要求、试验方法、检验规则、标志、标签、使用说明书、包装、运输、贮存。相同共页第页 本标准规定了定制式固定义齿(以下简称固定义齿)的分类、要求、试验方法、检验规则、标志、标签、使用说明书、包装、运输、贮存。2产品预期用途产品适用于年龄在18-70岁且患有各种类型缺损、缺失的牙列或伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损的牙列；牙体缺损较大、特殊色、异形等不宜用其它方法修复的牙体。产品适用于年龄在18-70岁且患有各种类型缺损、缺失的牙列或伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损的牙列；牙体缺损较大、特殊色、异形等不宜用其它方法修复的牙体。相同3产品主要技术条款引用标准GB/T191-2000包装储运图示标志GB/T191-2008包装储运图示标志标准换版4分类及组成产品主要结构分为冠、桥、嵌体、帖面等，由固位体、桥体和连接体三部分组成。产品主要结构分为冠、桥、嵌体、帖面等，由固位体、桥体和连接体三部分组成。相同5基本原理牙列缺损或牙列少量缺失，影响患者口腔的美观与功能。各种冠和贴面利用摩擦和粘接固位于缺失牙，固定桥修复体利用缺失牙间隙两端或一端的牙作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成。牙体缺损或牙列少量缺失，影响患者口腔颌面的美观与功能。各种冠、嵌体和贴面利用摩擦和粘接固位于缺损牙上，以恢复其形态、外观和功能；各种固定桥修复体利用缺失牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘接剂将义齿固定在基牙上，从而修复牙列中缺失的一个或几个天然牙。原理基本相同，更完整。6禁忌症a)合并严重心、肝、肾、造血系统等疾病及精神病患者；b)无法取得足够的固位形和抗力形的过小牙；c)缺牙区邻牙牙髓已有病变，未经治疗者；d)缺牙区邻牙有牙周炎，未经治疗者；e)缺牙区拨牙创口未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者；f)合并有其他口腔疾患，医师认为不适宜进行缺牙修复者；g)某些特殊人群如孕妇、过敏体质者。a)合并严重心、肝、肾、造血系统等疾病及精神病患者；b)无法取得足够的固位形和抗力形的过小牙；c)缺牙区邻牙牙髓已有病变，未经治疗者；d)缺牙区邻牙有牙周炎，未经治疗者；e)缺牙区拨牙创口未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者；f)合并有其他口腔疾患，医师认为不适宜进行缺牙修复者；g)某些特殊人群如孕妇、对齿科材料过敏体质者；h)基牙形态不适合戴用义齿者。基本一致。7主要技术性能指标4.1设计固定义齿应根据医疗机构提供的患者牙模及按规定程序批准的图样加工制造。4.1设计固定义齿应根据医疗机构提供的患者牙模及按规定程序批准的图样加工制造。相同共页第页 4.2原材料制作固定义齿的原材料主体应具有医疗器械产品注册证。4.2.1制作活动义齿的主体原材料应具有效期内的医疗器械产品注册证。4.2.2金属材料的各项指标应满足国家和行业标准的要求。特别是有害元素铍和镉的限定指标应＜0.02%。增加了金属材料中有害元素铍（Bc）和镉（Cd）的化学成分的限定指标。4.3外观4.3.1瓷体表面应光滑、有光泽、无裂纹、气泡。4.3外观4.3.1固定义齿瓷体表面应光滑、有光泽、无裂纹、气泡。相同4.3.2金属表面应无裂纹、气泡、纹理，反光应均匀。4.3.2金属表面应无裂纹、气泡、纹理，反光应均匀。相同4.4颜色制作的颜色应符合医疗机构所提供颜色相一致。增加制作的颜色要求，更规范4.4形态4.4.1外形及大小与同名牙相匹配。4.5形态4.4.1外形及大小与同名牙相匹配，并符合牙齿的解剖形态。相同，更完整4.4.2冠修复体唇、颊面的微细结构应与正常牙一致。4.4.2冠修复体唇、颊面的微细结构应与正常牙一致。相同4.5咬合：修复体的咬合面应有接触点，在正中、侧向和前伸咬合时，不应有早接触及其他咬合障碍，能恢复正常的咬合功能。4.6咬合修复体的咬合面应有接触点，在正中、侧向和前伸咬合时，不应有早接触及其他咬合障碍，能恢复正常的咬合功能。相同4.6邻接修复体的近中及远中邻面与相邻牙之间的接触部位应与同名正常牙的接触部位相一致。4.7邻接修复体的近中及远中邻面与相邻牙之间的接触部位应与同名正常牙的接触部位相一致。相同4.7表面粗糙度金属表面应高度抛光，表面粗糙度Ra≤0.025。4.8表面粗糙度金属表面应高度抛光，表面粗糙度Ra≤0.025。相同4.8密合性：修复体在模型上应有良好的密合度。边缘交接处应无明显的缝隙，无晃动、翘动。4.9密合性修复体在模型上应有良好的密合度。边缘交接处应无明显的缝隙，无晃动、翘动。相同8检查规则出厂检验项目为4.1、4.3、4.5、4.6、4.8、7、8.1。出厂检验项目为4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6、4.7、4.9、7、8.1。增加了原材料和颜色的出厂检验要求，更完整。9标志7.1.1a)产品名称；7.1.1a)产品名称；相同共页第页 b)生产企业名称、注册地址、生产地址、电话、邮编；b)生产企业名称、注册地址、生产地址、电话、邮编；c)医疗器械生产许可证编号、医疗器械注册证书编号、产品执行标准编号；c)医疗器械生产企业许可证号、医疗器械产品注册号；d)生产日期或产品编号。d)产品执行标准号；e)生产日期；f)产品编号。7.1.2a)产品名称；7.12a)产品名称；标识更详细、准确b)生产企业名称、注册地址、生产地址、联系方式；b)生产企业名称、注册地址、生产地址、联系方式；c)医疗器械生产企业许可证编号、医疗器械注册证书编号；c)医疗器械生产企业许可证号、医疗器械产品注册号；e)“小心轻放”储运图示和文字应符合GB/T191-2000规定，并保证不因历时较久而模糊不清。e)生产日期；f)“小心轻放”字样或标志，标志应符合GB/T191-2008的规定g)产品编号；h)限期使用日期。10包装固定义齿应安装在相应的模型上，装入中性塑料袋中密封，将检验合格证、使用说明书一并放入包装盒内，应保证储存期间不损坏。固定义齿应安装在相应的模型上，装入中性塑料袋中密封，将检验合格证、使用说明书一并放入包装盒内，应保证储存期间不损坏。相同11储存包装后的固定义齿应储存在相对湿度不超过80%，无腐蚀气体和通风良好的室内。包装后的固定义齿应贮存在相对湿度不超过80%，无腐蚀气体和通风良好的室内。本产品自出厂之日起7日内使用，使用时请仔细检查包装上标示的出厂日期。相同，增加了产品自出厂之日起7日内使用的规定，更安全12注册检验结果2007年3月28日，XXX省医疗器械检测中检验报告，编号为：Q2007J0560，检测结论：本品按XXXXXXXXX卓越义齿技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定2010年7月12日，公司将定制式固定义齿标模2副，送至XXX省医疗器械检测中心进行注册检验，2010年7月22日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定。2011年3月15日，公司按照川食药监械〔2011〕27号《XXX省食品药品监督管理局关于国家局关于加强定制式义齿注册产品标准管理的通知贯彻意见的通知》要求，将定制式固定义齿注册产品标准及原材料资质，送至XXX省医疗器械检测中心进行（注册产品标准4.2原材料）注册检验，2011年3月30日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：经XXX结论相同，增加了原材料补充检验。共页第页 省医疗器械检测中心注册检验（4.2原材料），定制式固定义齿检测结果均符合注册产品要求。2011年9月12日，公司将定制式固定义齿标模1副，送至XXX省医疗器械检测中心进行注册检验，2011年10月1日，XXX省医疗器械检测中心检验报告注册检验结论：本品按XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿注册产品标准检验，结果符合规定。13主要材料烤瓷粉、高温瓷粉、牙用镍烙烤瓷铸造合金、红蜡片、牙科磷酸盐铸造包埋材料、分离剂、牙科石膏产品，均获得了国家和省市食品药品监督管理局所颁发的医疗器械产品注册证烤瓷粉、牙科烤瓷镍铬合金、红蜡片、牙科磷酸盐铸造包埋材料、分离剂、牙科石膏产品，均获得了国家和省市食品药品监督管理局所颁发的医疗器械产品注册证基本一致。14生产工艺备模分割颈缘蜡型包埋铸造底冠底瓷体瓷形态上釉抛光消毒检验包装备模分割颈缘蜡型包埋铸造底冠底瓷体瓷形态上釉抛光消毒检验包装基本一致。15生产设备超声波清洗机、箱型电阻炉、石膏模型修整机、烤瓷炉、离心铸造机超声波清洗机、箱型电阻炉、石膏模型修整机、烤瓷炉、离心铸造机基本一致。16检测设备架盘天平、放大镜、金属精密卡尺、蜡形卡尺、干湿度计架盘天平、放大镜、金属精密卡尺、蜡形卡尺、干湿度计基本一致。6.2本公司所使用的国产和进口齿科关键材料包括“牙科烤瓷镍铬合金、烤瓷粉、红蜡片、牙科磷酸盐铸造包埋材料、牙科石膏产品”等，均获得了国家食品药品监督管理局所颁发的医疗器械产品注册证。与国内外同类产品所使用原辅材料基本一致。所使用的国产和进口齿科材料注册证详见本注册资料八《医疗器械临床试验资料》附件2：主要原材料清单及相关注册证书）。6.3综上所述，我公司加工的固定制式固定义齿产品质量稳定、安全可靠，基本达到国内外同类产品相当的标准。XXXXXXXXX技术有限公司2011.3.8共页第页 总黄酮生物总黄酮是指黄酮类化合物，是一大类天然产物，广泛存在于植物界，是许多中草药的有效成分。在自然界中最常见的是黄酮和黄酮醇，其它包括双氢黄（醇）、异黄酮、双黄酮、黄烷醇、查尔酮、橙酮、花色苷及新黄酮类等。简介　　近年来，由于自由基生命科学的进展，使具有很强的抗氧化和消除自由基作用的类黄酮受到空前的重视。类黄酮参与了磷酸与花生四烯酸的代谢、蛋白质的磷酸化、钙离子的转移、自由基的清除、抗氧化活力的增强、氧化还原作用、螯合作用和基因的表达。它们对健康的好处有：（1）抗炎症（2）抗过敏（3）抑制细菌（4）抑制寄生虫（5）抑制病毒（6）防治肝病（7）防治血管疾病（8）防治血管栓塞（9）防治心与脑血管疾病（10）抗肿瘤（11）抗化学毒物等。天然来源的生物黄酮分子量小，能被人体迅速吸收，能通过血脑屏障，能时入脂肪组织，进而体现出如下功能：消除疲劳、保护血管、防动脉硬化、扩张毛细血管、疏通微循环、活化大脑及其他脏器细胞的功能、抗脂肪氧化、抗衰老。　　近年来国内外对茶多酚、银杏类黄酮等的药理和营养性的广泛深入的研究和临床试验，证实类黄酮既是药理因子，又是重要的营养因子为一种新发现的营养素，对人体具有重要的生理保健功效。目前，很多著名的抗氧化剂和自由基清除剂都是类黄酮。例如，茶叶提取物和银杏提取物。葛根总黄酮在国内外研究和应用也已有多年，其防治动脉硬化、治偏瘫、防止大脑萎缩、降血脂、降血压、防治糖尿病、突发性耳聋乃至醒酒等不乏数例较多的临床报告。从法国松树皮和葡萄籽中提取的总黄酮"碧萝藏"--（英文称PYCNOGENOL）在欧洲以不同的商品名实际行销应用25年之久，并被美国FDA认可为食用黄酮类营养保健品，所报告的保健作用相当广泛，内用称之为"类维生素"或抗自由基营养素，外用称之为"皮肤维生素"。进一步的研究发现碧萝藏的抗氧化作用比VE强50倍，比VC强20倍，而且能通过血脑屏障到达脑部，防治中枢神经系统的疾病，尤其对皮肤的保健、年轻化及血管的健康抗炎作用特别显著。在欧洲碧萝藏已作为保健药物，在美国作为膳食补充品（相当于我国的保健食品），风行一时。随着对生物总黄酮与人类营养关系研究的深入，不远的将来可能证明黄酮类化合物是人类必需的微营养素或者是必需的食物因子。性状：片剂。功能主治与用法用量　　功能主治：本品具有增加脑血流量及冠脉血流量的作用，可用于缓解高血压症状（颈项强痛）、治疗心绞痛及突发性耳聋，有一定疗效。　　用法及用量：口服：每片含总黄酮６０ｍｇ，每次５片，１日３次。不良反应与注意共页第页 　　不良反应和注意：目前,暂没有发现任何不良反应.洛伐他丁【中文名称】：洛伐他丁　　【英文名称】：Lovastatin　　【化学名称】：(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基-8-[2-(2R,4R)-4-羟基-6氧代-2-四氢吡喃基]-乙基]-1-萘酯　　【化学结构式】：洛伐他丁结构式【作用与用途】洛伐他丁胃肠吸收后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇合成的早期限速酶（HMG－coA还原酶）的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白胆固醇和降低血浆甘油三酯。可有效降低无并发症及良好控制的糖尿病人的高胆固醇血症，包括了胰岛素依赖性及非胰岛素依赖性糖尿病。　　【用法用量】口服：一般始服剂量为每日20mg，晚餐时1次顿服，轻度至中度高胆固醇血症的病人，可以从10mg开始服用。最大量可至每日80mg。　　【注意事项】①病人既往有肝脏病史者应慎用本药，活动性肝脏病者禁用。②副反应多为短暂性的：胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、消化不良、头痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。③洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，部分病人凝血酶原时间延长。使用抗凝剂的病人，洛伐他丁治疗前后均应检查凝血酶原时间，并按使用香豆素抗凝剂时推荐的间期监测。共页第页 他汀类药物　　他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B-100，从而减少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。　　他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin)是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。　　他汀类药物除具有调节血脂作用外，在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化（AS）程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。结构比较　　辛伐他汀（Simvastatin）是洛伐他汀（Lovastatin）的甲基化衍化物。　　美伐他汀（Mevastatin，又称康百汀，Compactin）药效弱而不良反应多，未用于临床。目前主要用于制备它的羟基化衍化物普伐他汀（Pravastatin）。体内过程　　洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将结构中的其内酯环打开才能转化成活性物质。　　相对于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身为开环羟酸结构，在人体内无需转化即可直接发挥药理作用，且该结构具有亲水性，不易弥散至其他组织细胞，极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。　　除氟伐他汀外，本类药物吸收不完全。　　除普伐他汀外，大多与血浆蛋白结合率较高。用药注意　　大多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续肝损伤共页第页 和肌瘤。定期检查肝功能是必要的，尤其是在使用的前3个月，如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上，应该综合分析病人的情况，排除其他可能引起肝功能变化的可能，如果确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药；如果出现肌痛，除了体格检查外，应该做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适，绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。红曲米窗体顶端窗体底端天然降压降脂食品——红曲米红曲红曲米又称红曲、红米，主要以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成，为棕红色或紫红色米粒。红曲米是中国独特的传统食品，其味甘性温，入肝、脾、大肠经。早在明代，药学家李时珍所著《本草纲目》中就记载了红曲的功效：营养丰富、无毒无害，具有健脾消食、活血化淤的功效。上世纪七十年代，日本远藤章教授从红曲霉菌的次生级代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质莫纳可林K（Monacolin-k）或称洛伐他汀，（Lovastatin），引起医学界对红曲米的关注。1985年，美国科学家Goldstein和Brown进一步找出了Monacolin-k抑制胆固醇合成的作用机理，并因此获得诺贝尔奖，红曲也由此名声大噪。红曲米的医疗保健功效如下：1.降压降脂：研究表明，红曲米中所含的Monacolin-K能有效地抑制肝脏羟甲基戊二酰辅酶还原酶的作用，降低人体胆固醇合成，减少细胞内胆固醇贮存；加强低密度脂蛋白胆固醇的摄取与代谢，降低血中低密度脂蛋白胆固醇的浓度，从而有效地预防动脉粥样硬化；抑制肝脏内脂肪酸及甘油三酯的合成，促进脂质的排泄，从而降低血中甘油三酯的水平；升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇的水平，从而达到预防动脉粥样硬化，甚至能逆转动脉粥样硬化的作用。2.降血糖：远藤章教授等人曾直接以红曲菌的培养物做饲料进行动物试验，除确定含有红曲物的饲料可以有效地使兔子的血清胆固醇降低18%~25%以上外，又发现所有试验兔子在食入饲料之后的0.5小时内血糖降低23%~33%，而在1小时之后的血糖量比对照组下降了19%~29%。说明红曲降糖功能显著。3.防癌功效：红曲橙色素具有活泼的羟基，很容易与氨基起作用，因此不但可以治疗胺血症且是优良的防癌物质。4.保护肝脏的作用：红曲中的天然抗氧化剂黄酮酚等具有保护肝脏的作用。共页第页 压乐胶囊压乐胶囊成分　　压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970：红曲米提取6种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取压乐胶囊的活性生物菌。70年代日本科学家远藤根据《本草纲目》上记载红曲的“活血”功效的启示，从红曲营养液中分离出优良的6种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后30多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。　　2002：降压史上历史性突破----6种他丁+2种红曲降压素=“红曲酵素”　　2002年，震惊世界的生物领域重大发明，红曲中的降糖、降压、抗癌成分（GABA-GLUCOSAMINE）通过发酵提取，在原来6种他丁的基础上合成“红曲酵素（Monacolin-R），经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保留了生物他丁的降脂功效，而且它的降血压效果堪比任何药物，《药日新闻》撰文品论，红曲酵素的出现，将开辟降压药新时代。　2008：6年临床证实“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药　　随后的6年，5万名高血压患者临床运用证实：“红曲酵素”共页第页 对调理器官微血循环、帮助血液进行重新分配，迅速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的功效，达到了降压药的顶峰！“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世发现！”　　“红曲酵素”摘取美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”　　“红曲酵素”的发现者日本Biopharm研究所所长远藤章（74岁），因此项发明被授予美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命！”通知各地消费者：为了打击假冒伪劣产品，保护消费者利益，公司从2011年4月起，正式委托国家GMP认证企业吉林市隆泰参茸制品有限责任公司生产我公司产品《压乐牌鑫康延平胶囊》（以下简称压乐）。按照国家规定，《压乐》产品盒子和说明书做以下相应调整：1.委托生产企业由原来的“山西天特鑫保健食品有限公司”，改为“吉林市隆泰参茸制品有限责任公司”。2.生产地址由原来的“山西省大同县马连庄”，改为“吉林省桦甸市经济开发区”。3.产品企业标准由“Q140200TTX009-2010”改为“Q/HDLTS.09-2011”.4.卫生许可证由“晋卫食证字（2007）140000-110039号”，改为吉卫食证字（2008）第220282-SC4348号。5.增加了食品流通许可证号SP1101051010090481（1-1）。共页第页 6.盒子上增加了“数码钞票花纹防伪”技术，包装上的花纹清晰，仔细观看，花纹中间有“压乐”字样。北京鑫康胜生物技术开发有限公司2011年4月6日本店郑重声明：不卖假货!每天解释防伪码的问题真的很累！请顾客买之前先看完。厂家因为不让在网上出售，所以我们的防伪码都要刮掉，那个防伪码对于顾客来讲是查询真伪用的，但是对于代理来讲是厂家用来查串货用的，所以我们网上出售一定要撕掉，希望您理解！如果您不能接受的话，请不要拍，免得没有必要的麻烦！以后凡是因为防伪码被撕申请退货的顾客，本店一律不支持！请您考虑好了再拍！~我们盒子上的防伪挖掉了一部分，是查不了的，因为厂家严查网上低价串货，厂家可以从防伪数字查出货源，不能接受的请不要拍！绝对正品，收到可以试用几天满意在确认，不满意可以全额退款!谁能详细给我介绍一下药品串货。谢谢！浏览次数：697次悬赏分：0|解决时间：2010-9-1216:15|提问者：yanyecc最佳答案药品串货是一种违规操作。一般来说药品的经营，在地方都是有代理商，代理商是负责独家供货，而药品的生产厂家也会给予市场保护，每个地区不能出现同样品种的经营代理商。串货是指通过厂家发货到其他的地方，再把药品流通到有生产厂家代理商的地方市场去销售，形成了市场冲撞！分享给你的朋友吧：新浪微博回答时间：2010-9-222:29药品串货对药厂有什么害处浏览次数：607次悬赏分：0|解决时间：2010-10-2211:52|提问者：匿名最佳答案首先明确什么是串货。串货的种类有以下3种：1.良性串货：厂商在市场开发的初期，有意或者无意地选中了市场中流通性强的经销商，使其产品迅速流向市场空白区域和非重要区域。2.恶性串货：经销商为了获得非正常利润，蓄意向自己辖区外的市场倾销商品。共页第页 恶意串货形成的5个大的原因：1.市场饱和；2.厂商给予的优惠政策不同；3.通路发展的不平衡；4.品牌拉力过大而通路建设没跟上；5.运输成本不同导致经销商投机取巧。对厂家来说：——害处可追溯性差，出了事搞不清状况。价格体系混乱长远看影响品牌发展。消费者得不到应有保证，经销商受到打击，不利于渠道建设。当然也有好处。所以窜货屡禁不止这里学问不小，可以慢慢交流。新浪微博回答时间：2010-10-2210:20|我来评论压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970：红曲米提取6种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取的活性生物菌。70年代日本科学家远藤根据《本草纲目》上记载红曲的“活血”功效的启示，从红曲营养液中分离出优良的6种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后30多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。2002：降压史上历史性突破----6种他丁+2种红曲降压素=“红曲酵素”2002年，震惊世界的生物领域重大发明，红曲中的降糖、降压、抗癌成分（GABA-GLUCOSAMINE）通过发酵提取，在原来6种他丁的基础上合成“红曲酵素（Monacolin-R），经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保留了生物他丁的降脂功效，而且它的降血压效果堪比任何药物，《药日新闻》撰文品论，红曲酵素的出现，将开辟降压药新时代。2008：6年临床证实“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药随后的6年，5万名高血压患者临床运用证实：“红曲酵素”对调理器官微血循环、帮助血液进行重新分配，迅速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的功效，达到了降压药的顶峰！“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世发现！”•“红曲酵素”摘取美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”“红曲酵素”的发现者日本Biopharm研究所所长远藤章（74岁），因此项发明被授予美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命！”“压乐胶囊”1粒见效，当天停服所有西药共页第页 6个月血压彻底稳定，并发症消失，实现终身停药。“压乐胶囊”是目前世界上第一个纯生物制剂降压新品，独含的“红曲酵素”成分能调理心脑肝肾器官微循环，帮助血液进行重新分配，减少心脏压力，清除血液垃圾，软化血管，达到不让血压升起来的目的，修复受损心脑肝肾，达到源头治疗高血压的目的。1粒见效，当天可停服降压西药，3—7天平稳血压头痛，头晕，耳鸣，胸闷，乏力等症状逐渐改善，7天后，睡的香了，眩晕症状消失，脑供血不足，心肌缺血等症状明显好转，可减少服用量。1个月内，逐渐减少“压乐胶囊”的服用量，3天服一粒血液流动越来越通畅，血压平稳，血脂，血粘度降低。高血压各项指标逐渐恢复正常，腿脚有力，精神好，脑中风、冠心病、心肌梗塞等危险解除。6个月内，60%高血压患者可停掉“压乐胶囊”随着患者心、脑、肝、肾器官得到全面修复，心脑肝肾功能恢复年轻态，血液分布完全正常，血液干净，血管有弹性，血压持续平稳，6个月内1期高血压患者达到临床治愈，即可停药。2期高血压患者只需5-10天服用1粒，即可保持血压持续平稳，冠心病、心绞痛等临床症状消失。3期高血压患者冠心病、心梗、中风后遗症得到良好治疗，2-3天服用1粒，不再担心血压高、心梗、中风反复发作，并发症恶化。根源阻击高血压，不让血压升起来全面逆转并发症，拯救心脑肝肾共页第页