医学检验专业学生生物安全防护教育的探索

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1、医学检验专业学生生物安全防护教育的探索作者：贺志安，郭庆合，张铁汉【关键词】医学检验　　［摘要］探讨临床实验室技术人员生物安全攻势预防的教育方法，使医学检验专业学生在校就有生物安全防护教育，增强生物安全防护意识，提高生物安全防护能力，为社会培养既懂临床检验，又懂实验室安全的合格技术人才。　　［关键词］医学检验；学生；生物安全；防护教育生物安全是研究各种生物因素对人体健康的影响以及对生物危害进行有效控制的理论及技术措施的新兴边缘学科。生物因素主要指各种微生物。实验室生物安全属实验室安全管理范畴。美国前洛克非勒大

2、学校长、诺贝尔生物医学奖获得者Lederberg曾惊呼：“同人类争夺地球统辖权的唯一竞争者仍是病毒”7。2003年春多个地区的SARS暴发流行就说明这一点。此次流行以医院内传播和医务人员的感染为突出特点，其表现［1，2］：5月15日通报医务人员感染率18.38%，其中北京24.7%，天津39.38%，山西17.64%；2003年新加坡、台湾与2004年北京的实验室感染事件和2003年SARS期间临床检验人员感染的报道；医务人员由最初的个人防护意识差，到后来的过度防护。在迄今为止所发现的传染性疾病中，如此高的医

3、务人员感染率尚属首次，这一残酷的事实告诫我们：在人类与疾病的斗争中，医务人员应切实强化生物安全意识，医疗单位应高度重视医院感染控制，临床实验室应安全管理和质量管理两手抓，不能“重测轻防”［3］。我们在SARS的防治中遇到的种种问题，甚至痛苦的教训，也应当引起医学检验教育工作者的深刻反思。临床实验室实验人员的生物安全意识的培养，应从学校抓起。只有这样才能把好源头，减少教训，减少损失，避免“出师未捷身先死，长使英雄泪满襟”的现象再度发生，为人类健康事业做出更大贡献。作者认为应从以下几个方面做起。　　1生物安全重如

4、山，教育理念是关键　　有资料显示，在现有的医护人员中，对有关防护知识来源于教师的仅占10.8%、工作经验占28.7%、同事占11.1%、书本占40.8%、医院宣传占8.7%，认为有必要参加培训者占95.3%［4］。中华检验医学会主任丛玉隆教授指出：“我们有的学科带头人具有很高的学术造诣，但却不了解生物安全的基本知识，这正是我们与发达国家在学科建设理念上重要的差距之一”［3］。因此，在2003年春SARS暴发流行的攻坚战中，广大医务人员的贡献是巨大的，代价也是重的，留下的思考也是多方面的。但其中之一就是我们的医

5、学教育有缺陷，其教育理念落后，必须转变，要确立“以人为本，以生为本”7的教育理念，在医学教育中牢固树立“攻势预防”的思想。临床医学不能“重诊治轻预防”，检验医学不能“重检验轻防护”，医学教育切勿“重理论、轻实践，重专业知识，轻综合素质”。2003年和2004年出现的实验室研究人员SARS感染事件，引起了各国政府的高度关注，我国也相继出台了《病原微生物学实验室生物安全管理条例》、《实验生物安全通用要求》等法规和文件，因为生物安全不仅涉及实验人员和实验室安全，而且事关人民群众生命健康、社会安定之大事。所以，它又一

6、次给我们的医学教育特别是医学检验的教育敲响了警钟。我们不能只重视现代医学检验新理论、新知识、新技术（如分子生物学检验技术）的掌握，而忽视了作为一个未来实验室工作人员对生物安全意识、普遍预防观念、感染控制检测等基本知识、基本技能的培养。作为医学教育部门有责任、有必要向未来的临床实验室技术人员，传授生物安全知识及其重要意义，为社会培养既懂“临床检验”，又懂实验室安全的合格专业人才。　　2生物安全教育应开展，检验专业教材要体现　　目前使用的新版规划专业教材，着重“临床检验”和“质量管理”7，而对生物安全有关内容论述

7、较少，多支言片语。因此，在今后的教材编写中应更新教育观念，不断充实、刷新该项内容，特别是《临床微生物学和微生物检验》教材更要重视。如在《临床微生物学和微生物检验》有关教材中阐述：强调生物危害和生物安全的意义；生物安全水平的分级、安全屏障及要求；实验室安全制度；生物安全措施及操作流程；正确处理实验室生物因素意外事件的方法；生物安全装备的使用，如生物安全柜、隔离衣、戴防护服的使用。同时，应将目前的规划教材《临床实验室质量管理》改名为《临床实验室管理》，增加“安全管理”等内容，不同级别实验室对生物安全的基本要求，如

8、布局、装备等。要结合实验室认可及目前有关法规，切实强调临床实验室的生物安全管理是防止医院内交叉感染和实验人员医源性感染的重要环节，实验室安全管理与质量管理同样重要。而在《临床检验仪器学》中应增加生物安全柜的原理、基本结构、性能指标、保养与维护等内容。　　3生物安全要宣传，师生共过安全关　　所谓普遍性预防（Uiversalprecations.UP）就是假定所有人的血液、体液标本都有潜在的传染性，在处