大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效观察

《大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效观察作者：徐雪芬朱燕萍潘芬华王华峰【摘要】[目的]探讨大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块临床疗效。[方法]57例盆腔炎性包块患者，随机分为观察组29例和对照组28例。两组均采用中药保留灌肠治疗。观察组在此基础上加用自制的大黄芒硝袋敷下腹。[结果]观察组痊愈21例，好转6例，总有效率92.1%，对照组痊愈13例，好转6例，总有效率67.86%。观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01)。[结论]大黄芒硝外敷结合中药灌肠对盆腔炎性包块有显著疗效，治愈率高，不失为一种理想的治疗方法。【关键词】大黄;芒硝;中药灌肠;盆腔炎　　A

2、bstract：[Objective]Todiscusstheeffectivemethodforpelvicinflammationmass.[Method]All57caseswererandomlydividedintoobservationgroup(29cases)andcontrolone(28cases);bothofthemweretreatedwithChinesemedicineretentionenema;thereontheobservationgroupwasaddedwithselfregulatingrhubarbglauber’ssaltbag

3、s.[Result]Theobservationgroupwasbetterthancontroloneoncure5effect.[Conclusion]Thereisremarkableeffectincuringpelvicinflammationmassbyrhubarbglauber’ssaltcombinedChinesemedicineretentionenema,withhighcurerate,beinganidealmethod.　　Keywords：Rhubarb;glauber;TCMenema;pelvicinflammation　　慢性盆腔炎反复发作

4、常伴发盆腔炎性包块，盆腔炎性包块治疗的迁延不愈及反复的下腹、腰骶部疼痛往往导致患者严重的抑郁情绪，对患者的心身造成极大的影响。笔者用单纯中药灌肠治疗盆腔炎性包块近十年，感觉治疗疗程长，病人依从性差。近两年加用大黄、芒硝敷下腹后明显缩短了疗程，提高了疗效，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料57例患者其中住院20例，门诊37例。随机分为观察组29例和对照组28例。观察组年龄21～48岁，已婚19例，未婚有性生活史10例，病程3月～5年;对照组年龄22～48岁，已婚20例，未婚有性生活史8例，病程3月～54年。两组均表现为下腹坠胀痛，腰骶部酸痛，白带多、色黄等症状。性生活

5、、月经期或劳累后加剧。妇科检查：子宫压痛，活动受限，一侧或两侧附件区增厚有压痛。B超检查一侧或两侧附件区直径2～7cm大小的炎性包块，边界不清，实质不均匀。两组年龄、病程、B超包块大小等一般资料比较无显著差异(P>0.05)。　　1.2诊断标准[12]主诉下腹疼痛，腰部酸痛，白带增多、色黄，妇科检查：子宫、附件有压痛，活动受限，一侧或两侧附件区增厚有肿块。疗程迁延、反复发作。抗炎治疗疼痛好转。排除卵巢实质性肿块。　　1.3方法两组均采用中药保留灌肠治疗，药物组成：蒲公英30g，紫花地丁30g，鱼腥草30g，鸭跖草30g，三棱12g，莪术9g。加水300ml，煎至100m

6、l。去渣取汁，药物温度35～40℃。患者取左侧卧位，每晚灌肠，平卧半h，保留2h。观察组加大黄30g，芒硝120g研成细末后混匀，用纱布袋包后敷下腹，药物成块状后更换。10d为1疗程，经期停药。治疗2个疗程后进行疗效判定。　　1.4疗效评价标准[3](1)痊愈：临床症状完全消失，盆腔包块消失。(2)好转：自觉症状消失，盆腔包块缩小到治疗前的1/2。(3)无效：临床症状和体征无明显改善。　　1.5统计学方法采用SPSS11.5统计软件包对所得数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。　　25结果　　两组病人经两个疗程治疗后进行疗效判定。两组痊愈率

7、比较，差异有极显著意义(P<0.05)，观察组明显优于对照组，见表1。观察组第一疗程结束痊愈例数明显多于对照组，差异有极显著意义(P<0.01)，见表2。其中对照组4例第一疗程结束无效放弃继续治疗，予腹腔镜手术，归为无效。表1观察组和对照组疗效比较[例%]表2第一疗程结束疗效比较[例%]　　3讨论5　　现代医学认为盆腔炎性包块往往系慢性盆腔炎反复发作，迁延不愈，炎症浸润纤维组织和结缔组织，致使组织粘连，局部循环障碍，导致盆腔炎性包块的形成。抗生素使用往往仅能缓解疼痛，难以深入包块