儿科护理学重点 字 投稿:雷鎔鎕

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1、儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字投稿:雷鎔鎕儿科护理学重点33447字

2、投稿:雷鎔鎕儿童年龄分期:1、胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止;2、新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天;胎龄满28周至出生后7足天称围生期。3、婴儿期:出生后到1周岁;此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期。4、幼儿期:自满1周岁到3周岁;5、学龄前期:自满3周岁到6~7岁;6、学龄期:自6~7岁到进入青春期前;7、青春期:以性发育为标志;体格发育的第二个高峰,第2性征出现。各年龄小儿呼吸、心率(脉搏)次数年龄呼吸(次/分)※心率(脉搏)(次/分)新生儿40~45120~1401岁以内30~40110~1302~3岁25~30100~1204~7岁20~2580~1008~14岁18~

3、2070~90第二章儿童生长发育生长:指儿童各器官、各系统和整个身体的长大,是量的增加。发育:指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,是质的改变。生长发育规律:连续性和阶段性、顺序性、个体差异、各系统器官发育的不平衡性。影响生长发育的因素:遗传因素和环境因素(营养:合理的营养是儿童生长发育的物质基础、疾病、孕母情况、生活环境)是影响儿童生长发育的两个最基本因素。出生至青春前期体格生长规律(一)体重:是身体各器官、组织及体液的总重量。关键年龄实际体重(kg)体重增长(kg)出生33月6312月9324月123>2岁至青春期前体重增加2kg/年体重发育的规律:儿童年龄越小,体重增长越快,为非匀速

4、增长;生后第1年体重增长最快,为第一个生长高峰;体重增长可有波动;出生体重受宫内影响大,生后与营养、疾病有关。(二)身高(长):指头、躯干(脊柱)与下肢长度的总和。3岁以下儿童仰卧位测量,称身长;3岁以后立位测量,称身高。年龄实际身长cm身长增长cm出生503月61~6211~1212月7512~1324月8510>2岁身长平均增长5~7.5cm/年身高(长)发育的规律:为非匀速增长;第一年增长最快;出生时身长受宫内影响大,2岁后受遗传、内分泌影响(三)坐高:指由头顶至坐骨结节的长度;3岁以下取仰卧位测量,称顶臀长。(四)头围:指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度。年龄实际头围cm头围增长

5、cm出生343月40612月4662岁4825岁502头围增长的规律:2岁以后头围增长缓慢,头围大小、头型与遗传、疾病有关。(五)胸围:指自乳头下缘经肩胛骨角下绕胸1周的长度。出生时胸围比头围小1~2cm,32cm。1岁时胸围约等于头围,1岁后胸围发育开始超过头围。青春期体格生长特点:身高增长高峰(PHV)女孩约早男孩2年,女孩平均年增高8~10cm,男孩平均年增高9~11cm。在第二生长高峰期,身高增长值约为最终身高的15%体格生长评价(一)体格生长评价常用方法1、均值离差法:以X±2SD(包含95%的总体)为正常范围;2、中位数、百分位数法:以P3~P97(包含总体的94%)为正常范围

6、。如:P97上等。(二)体格生长评价内容1、生长水平:将儿童某一年龄时点的某一项体格生长指标测量值与参照人群值进行(横向)比较,即得到该儿童该项体格生长指标在同质人群中所处的位置,但不能预示其生长趋势。2、生长速度:定期连续测量儿童某项体格生长指标(纵向观察),获得该项指标在某一年龄阶段的增长值,即为该儿童该项指标的生长速度。3、匀称程度:评估儿童体格发育各项指标间的关系。1)体型匀称:身高的体重W/H反映儿童是否过胖或过瘦;2)身材匀称:以坐高(顶臀长)/身高(长)的比值与参照人群值比较,反映儿童下肢发育状况。个体比值≤人群参数比值正常(匀称)个体比值>人群参数比值异常(不匀称)。(三)

7、体格生长评价注意事项:1、采用规范的测量工具及正确的测量方法;2、选择合适的参照人群值;3、定期连续的纵向观察,以了解儿童的生长趋势;4、体格测量的评价结果应与临床相结合;儿童神经心理发育及评价(一)感知的发育感知是通过各种感觉器官从环境中选择性地获取信息的能力,对儿童运动、语言、社会适应能力的发育起着重要促进作用。视感知:新生儿视觉最佳焦距20cm,视线和头可随物移动,能辨大小形状颜色3~4月喜看手,头眼协调好;8月视

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