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《蓬莱市城镇居民基本医疗保险政策解读》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、蓬莱市城镇居民基本医疗保险政策解读为完善社会保障体系，实现“人人享有基本医疗保障”目标，8月1日，市政府第六次常务会议通过了《蓬莱市城镇居民基本医疗保险试行办法》，决定即日起在全市实施城镇居民基本医疗保险制度。为使广大城镇居民进一步了解城镇居民医疗保险制度的相关政策，本网就蓬莱市城镇居民基本医疗保险制度作以详细解读：1.为什么要建立城镇居民医疗保险制度?近年来,我市主要建立了两种医疗保险制度:一是城镇职工基本医疗保险制度,该制度将城镇各类用人单位从业人员、退休人员以及个体从业人员纳入覆盖范围,目前我市参保人员已达到7.2万人;二是在全市农村推行新型农村合作医疗
2、制度,目前参保人群已达到29.8万人。但在城镇当中,相当部分老年居民、重度残疾人、学生儿童及其他无业人员还没有医疗保险制度的保障。党的十六届六中全会明确提出了“建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险”。国务院常务会议对启动城镇居民基本医疗保险试点工作进行了研究部署。蓬莱市委、市政府确定将建立城镇居民医疗保险制度作为2008年为民办的二十件实事之一,8月1日市政府第6次常务会议研究通过了《蓬莱市城镇居民基本医疗保险试行办法》,以蓬政发［2008］49号文件印发执行。城镇居民医疗保险制度的建立,是我市完善社会保障体系的重要举措,对保障人民群众的基本医疗,维护社会稳定
3、,促进蓬莱和谐发展都有积极意义。2.《蓬莱市城镇居民基本医疗保险试行办法》的适用范围是如何规定的?《蓬莱市城镇居民基本医疗保险暂行办法》规定，我市城镇居民基本医疗保险的参保范围主要是行政区域内城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的具有本市户籍的城镇居民:一是未成年居民,指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；二是老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；三是成年居民，指其他非从业城镇居民。3.建立城镇居民基本医疗保险制度的基本原则是什么?我市城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则:(一)医
4、疗保障水平与本市经济发展水平和各方承受能力相适应，重点保障城镇居民的大病医疗需求，逐步提高保障能力和保障水平；（二）基本医疗保险费按照以收定支、收支平衡、略有结余以及权利和义务对等的原则筹集和使用。医疗保险费在个人和家庭缴费的基础上，政府给予适当补助；（三）坚持自愿原则，充分尊重居民意愿；（四）城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助各项制度之间统筹协调。4.我市城镇居民医疗保险由哪些部门具体管理?市劳动保障行政部门负责城镇居民基本医疗保险的行政管理工作，编制城镇居民基本医疗保险的发展规划并组织实施。社会医保处具体承办城镇居民
5、基本医疗保险的基金征缴、支付和管理等工作。各街道办事处(乡、镇政府)、居委会负责本辖区内城镇居民的参保登记工作。各类学校、托幼机构负责本校(园)学生儿童的参保登记工作。财政、教育、卫生、民政、残疾人联合会、发展改革、公安、物价、食品药品监督管理等部门，按照各自职责配合做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。5.我市城镇居民医疗保险的筹资原则是什么?根据国家试点意见,我市城镇居民医疗保险的筹资原则是:居民医疗保险缴费由个人(家庭)和财政共同负担,其中老年居民、低保对象、重度残疾人、“三无”人员（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人）和未成年居民的医疗保险费以财政
6、补助为主,其他非从业人员的医疗保险费以个人(家庭)缴纳为主。具体缴费标准,综合考虑了我市的经济发展状况、各类居民的收入水平、医疗消费需求等基本情况,借鉴了职工医疗保险、商业保险和医疗机构的相关统计数据,参考了外地的先进做法,按照“收支平衡、略有结余”的原则确定。筹资标准依据城镇居民医疗保险费收支情况适时调整。6.我市城镇居民医疗保险的具体筹资标准是多少?城镇居民基本医疗保险费在个人和家庭缴费基础上，政府给予适当补助；基于各类群体经济负担能力和疾病医疗需求的不同，政府在财政补助上又有所区别，具体标准为：①未成年居民按照每人每年100元的的筹集。其中，个人缴纳40
7、元，政府补助60元。②老年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳150元，政府补助210元。③成年居民按照每人每年360元的标准筹集。其中，个人缴纳280元，政府补助80元。④各类城镇居民中的低保对象和重度残疾人员，个人按照同类居民筹集标准的10%缴纳，政府补助90%。⑤城市无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养人的人员（“三无”人员），个人按照同类居民筹集标准的5%缴纳，政府补助95%。7.城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险主要有哪些区别?城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险主要有以下四个方面的区别:一是面对人群不同。居民医保主要面对无工作的老年居
8、民、重度残疾人、学生儿童及其他非从业人
