单采血小板献血反应的预防及护理

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1、单采血小板献血反应的预防及护理【摘要】  目的:通过观察分析单采血小板献血者献血反应,总结可实施的针对性预防及护理措施。方法:对2312名无偿单采献血者采集过程进行全程监护,统计献血反应的发生率。结果:2312名单采献血者中发生献血反应36名,献血反应率为1.56%,其中发生轻度献血反应33名,占91.7%,中度献血反为3名,占8.3%,无重度献血反应发生。结论:针对不同原因的单采献血反应,采取相应的护理措施,可最大限度地预防献血反应的发生。【关键词】血小板采集;献血反应;预防;护理[ABSTRACT]Objective:Todiscussdonationr

2、eactionstoapheresisplateletcollectionandsummarizetheappropriatepreventionandnursing.Methods:Continuousmonitoringwascarriedoutduringtheprocessof2312nonremuneratedapheresispalteletcollectionandtheincidenceofdonationreactionwascalculated.Results:Thirtysixcaseshaddonationreactionswit

3、htherateas1.56%.33hadmildreactionwiththerateas91.7%and3hadmoderatereactionwiththerateas8.3%.Noseverereactionhappened.Conclusion:Appropriatenursinginterventionsshouldbetakenfordonationreactionapheresisbloodcollectioncausedbydifferentreasons,to7maximizeoccurrence.  [KEYWORDS]Apheresi

4、splateletcollection;Donationreaction;Prevention;Nursing单采献血小板是无偿献血的重要组成部分,随着国家医保政策的实施,血小板用量越来越大,由于单采献血时间长,献血过程较为复杂,有时会出现献血反应,为了保证献血者的身心健康,提高献血产品质量,本中心对2312名无偿单采血小板献血者采集过程中的反应进行观察分析,并制订相应的预防和护理措施,效果良好,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料本中心2009年1~12月单采献血小板共2312人次,其中男性1891人次,女性421人次,年龄18~55岁。100%

5、来自无偿捐献。  1.2机器与耗材7使用美国百特公司生产的Amicus血细胞分离机,其配套耗材及生理盐水均为美国原装进口,抗凝剂ACD为广州生产。  1.3操作方法选择血小板采集程序,按Amicus血细胞分离机操作规程进行操作。  2结果2312名单采血小板中发生献血反应36名,献血反应率为1.56%,其中发生轻度献血反应33名,占91.7%,表现为头晕、面色苍白、口周麻木、恶心。中度献血反应3名,占8.3%,表现除上述症状外伴心慌、胸闷。无重度献血反应发生。  3预防及护理  3.1预防措施7  单采护士对献血者的态度及心理护理的优劣是预防献血反应的关键。

6、很多首次捐献单采血小板者看到机器上安装的许多管路及闪烁的指示灯会产生紧张、恐惧心理,担心单采过程会感染等。因此,单采护士首先要热情接待献血者,对首次无偿捐献血小板者应向其讲述血细胞分离机的功能及安全的可靠性,耗材的一次性,以消除其恐惧和担忧,取得献血者的信任和配合;其次运用沟通的技巧和方法,告知献血者捐献血小板对其身体没有影响,2~3d后循环中血小板就会恢复到单采前水平。耐心解答献血者提出的问题,并叮嘱献血者采集过程中如有不适应告知护士,以便及时采取措施,保证血小板的顺利采集。护士良好的态度及及时的心理护理,既可减少献血反应,避免耗材浪费,又能确保献血者安全

7、,达到顺利采集的目的。  为献血者提供一个舒适温馨的环境,保持机采室环境安静、整洁、舒适、温湿度适宜,并备有饮水机,饮料,糕点,休息间,报纸,上网设施等,使献血者心情愉悦,有利于预防献血反应的发生。而单采前献血者要保证充足的睡眠,避免疲劳和空腹采集,这也能很好地避免献血反应的发生[1]。每位献血者上机前必须口服10%葡萄糖酸钙10~20mL,以防止低血钙发生[2]。  单采时严格遵守无菌操作规程,消毒面积不小于10cm×107cm。选择粗直、弹性好、充盈、不易滑动、易于固定的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。进针要快,做到一针见血,避免反复穿刺,减少疼痛,疼痛

8、刺激可诱发献血反应;注意根据每个献血者具体情况随时调

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