顶岗实习相关表格2012(备注版)

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1、附件二武汉工业职业技术学院学生顶岗实习申请表学生情况姓名性别学号系名专业班级家庭住址联系电话实习意向实习单位情况单位名称单位性质所属行业经营范围地址邮编联系人电话传真E-Mail实习内容实习岗位实习时间2011年9月日至2012年4月日实习单位意见（是否同意接受）单位盖章实习单位红章，不能用财务章等非人事公章。2011年9月日家长意见签字学生家长签字。：2011年9月日校内指导教师意见签字即专科学生论文指导老师。：2011年9月日系（部、院）意见签字空白不要填写。：2011年9月日6附件三学生顶岗实习承诺书为了加强社会实践锻炼，提高专业技能和就业竞争力，本人申请离校

2、到企事单位实习，并郑重承诺如下：1．本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核批准后才离校；2．按规定时间到实习单位实习，如需调换实习单位，将事先报告校内外指导教师，办理相关离岗手续后才到新的实习单位，决不先离岗后报告；3．到岗两天内报告校内指导教师，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证每周至少与校内指导教师保持联系一次；4．自觉遵守国家法律法规，遵守实习单位和学院的规章制度，有事将事先向单位指导人员和实习指导教师双方请假，不擅自离岗，不做损人利己、有损实习单位形象和学院声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动。若发生违纪情况，同意用人单位按职工管理办法处理；5．

3、提高安全防范意识，因违章操作造成厂方人员发生人身事故或给用人单位的设备造成损坏，本人承担全部责任及医疗费用；6．校外实习或途中，找工作期间出现交通安全等意外事故，本人承担全部责任；7．严格按照《武汉工业职业技术学院学生顶岗实习管理办法》要求，认真写好顶岗实习周（日）记和实习总结，完成好各项实习任务；8．积极配合学院工作，按时返校参加清补考试（若有挂科的）、毕业答辩，办理离校手续等有关事宜。本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学院相关规定处理。承诺人：（系（部、院）级专业学生）2011年9月日6附件四武汉工业职业技术学院学生顶岗实习任务书专业实习

4、时间2011年9月日至2012年4月日实习目标根据实习的岗位来订实习目标。实习内容（任务）根据实习目标和具体的要求来定实习内容及任务。实习任务安排任务的具体安排，以时间安排顺序分任务填写。实习单位指导教师签字此处需单位老师签字校内指导教师签字即专科学生论文指导老师签字教研室主任（专业负责人）审核“同意学生顶岗实习。”苏、王主任签字，审核。签字：年月日6附件六武汉工业职业技术学院学生顶岗实习考核表姓名学号专业实习单位所在岗位实习单位指导教师职务职称联系电话实习时间2011年9月日至2012年4月日实习单位指导教师考核意见年月日实习成绩（等级）由单位老师给出成绩优秀、良

5、好、中等、及格、不及格五个等级实习单位（盖章）指导教师签字此处需单位老师签字并盖章校内指导教师考核意见年月日实习成绩（等级）优秀、良好、中等、及格、不及格五个等级校内指导教师签字此处由本校实习指导老师签字成绩总评（等级）优秀、良好、中等、及格、不及格五个等级教研室主任（专业负责人）审核注：学生顶岗实习成绩按实习单位指导教师占70%，校内指导教师占30%计入总成绩，总成绩由学生所在的专业教研室汇总，在实习中如有多次考核，最终成绩取平均值。6第五章对学生的要求第十四条基本要求（一）学生应高度重视毕业实习报告工作，严格要求自己，自觉遵守学习纪律和各项规章制度，要遵守所在单

6、位的有关规章制度，特别要注意人身安全和财产安全。（二）毕业实习报告过程中，要尊敬老师，团结互助，虚心学习，勤于思考，敢于实践，勇于创新，按指导教师的要求，保质保量的按时完成毕业实习报告任务。（三）必须独立完成毕业实习报告，一旦发现套用和抄袭他人成果者，按作弊论处。对学习不努力、不认真、敷衍了事、回避指导，未完成各阶段任务及严重违纪者，指导教师有权不推荐其参加毕业答辩。第十五条毕业实习报告正文字数（不少于3000字）。各系（部、院）可根据专业的具体要求做适当调整。6毕业实习报告书姓名：学号：系、部（院）：实习单位：报告题目：报告审阅：武汉工业职业技术学院二0一年月日6