抚州科技计划项目申请合同书

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1、抚州市科技计划项目申请（合同）书项目名称：项目类别：支持方式：立项补助后补助申请单位：（盖章）主管部门：联系人：联系电话：单位地址：申请日期：抚州市科学技术局制二○一八年五月—9—填报说明一、本申请（合同）书适用于向市科技局申报各类科技计划项目。二、项目由项目负责人按指南要求自由确定。三、项目类别分为：重大科技专项、重点研发计划、技术创新引导类计划、基地和人才计划项目。四、主管部门是指申请单位的上级行政主管部门。各县（区）的申请单位主管部门是县（区）科技局，高新区的申请单位主管部门是高新区经科局，市直单位的主管部门是市直主管局（委）。市属科研院所、高校可直报

2、市科技局。五、申请（合同）书填写要求各项内容实事求是。外文名词同时用外文和中文表达，第一次出现时，外文名词要写全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。六、申请表一律用A4纸打印，一式三份左侧装订。—9—一、基本情况表项目名称起止时间申请金额万元申请单位通讯地址邮编项目负责人联系电话联系人联系电话合作单位项目组主要成员（项目负责人在分工栏注明）姓名年龄职务职称所在单位在项目中的分工签名—9—二、研究开发的内容和总体目标1、主要研究开发内容、方法和技术路线—9—2、研究开发成果的表达形式和考核指标—9—三、选题依据1、本项目的创新点及知识产权状况2、目的意义和风

3、险分析（研究成果对我市科技经济和社会发展的作用；涉及的技术关键及难点分析；对资源综合利用及环境的影响程度等）—9—3、研究成果应用转化的措施和市场预测（包括国内外市场及风险分析）4、现有的研究工作基础5、以往承担科研项目完成情况和科技成果应用转化情况（近五年内）—9—四、项目的年度计划及年度目标年度研究开发的年度计划及年度目标（按季度分别填写）年年年本项目应于年月日前进行验收—9—五、经费预算经费来源预算（万元）经费支出预算（万元）科目预算数科目预算数来源预算合计支出预算合计1、申请项目资助1、仪器设备购置费2、材料、样品费2、申请单位自筹3、土建安装费4、

4、试验费3、合作申请单位自筹5、调研费4、成果应用单位资助6、鉴定费5、主管部门资助7、资料费6、银行贷款或其它资助8、其它费用项目立项情况（本项在立项后填写）支持方式立项金额六、各申请单位的责任、权利、义务和知识产权关系1、各申请单位的分工和知识产权关系2、各合作申请单位的意见（包括各合作申请单位责任人签名和公章）：（公章）合作申请单位责任人：年月日—9—七、审核意见1、申请单位意见（单位盖章）负责人：年月日2、各县（区）科技局、高新区经科局或市直主管部门意见（单位盖章）负责人：年月日3、市科技局意见（单位盖章）负责人：年月日八、本申请（合同）书所附的附件清

5、单序号附件名称数量说明：附件材料应包含企业营业执照、上年度财务报表、研发经费支出证明、知识产权情况证明和其他辅助证明材料等。—9—