水电解质酸碱代谢失调病人的护理

《水电解质酸碱代谢失调病人的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、一、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理【A1型题】1.细胞外液中最主要的阳离子为（D）A.K+B.Ca2+C.Mg2+D.Na+E.Fe2+2.外科病人最容易发生的体液失调是A.等渗性脱水(A)B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒3.体液酸碱平衡的调节依靠(B)A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮4.脱水病人补液第一天，对已丧失液量的补充应是(A)A.先补充1/2B.一次性补足C.先补充2/3D.先补充1/3E.先补充1/45.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液

2、(B)B.5%葡萄糖液C.林格溶液D.右旋糖酐E.3%~5%盐水6.不符合静脉补钾原则的是(E)A.尿量须在30ml/h以上B.输液中氯化钠钾浓度<0.3%C.滴速<60滴/分D.每日补充钾总量<6~8gE.可先静脉推注少量10%氯化钾溶液7.低钾血症与高钾血症相同的症状是A.心动过速(B)B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平8.代谢性酸中毒的临床表现是(B)A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.血pH升高9.低渗性脱水时体液容量的变化为A.细胞内、外液减少相等(E)B.细胞内液显著减少，

3、细胞外液正常C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E.细胞外液显著减少，细胞内液增加10.等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补(D)A.镁离子B.钠离子C.钙离子D.钾离子E.氯离子11.正常成人每日无形失水约为(E)A.200mlB.300mlC.450mlD.650mlE.850ml12.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是(E)A.200mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml13.正常成人每日需要的钾盐量为A.1~1.5g(B)B.2

4、~3gC.3.5~4gD.5~6gE.7~8g【A2型题】1.张先生，50岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成A.低氯高钾碱中毒(E)B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒2.女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6KPa，BE+2mmol/，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型(D)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3.王女士，60

5、岁，因呕吐不能进食3天，今日觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg（13.3/8.0kpa），心电图发现u波。该病人发生了(A)A.低钾血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高渗性脱水4.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首选应给(C)A.3%~5%的高张盐水B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐5.一小肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mm

6、ol/L、CO2CP为27mmol/L。应诊断为A.高渗性脱水(C)B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒【A3/A4型题】女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。1.该病人的脱水类型是(E)A.高渗性脱水B.原发性脱水C.低渗性脱水D.继发性脱水E.等渗性脱水2.为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是(C)A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钠3.在纠正此病人脱水的过程中，应特别注意发生(B)A.低钙血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.

7、低镁血症女性，45岁，病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降、尿比重1.040.4.当前病人是(C)A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钙血症5.目前的表现是Ⅱ度脱水，失水约是体重的(C)A.1%B.3%C.5%D.7%E.10%6.病人体重60kg，实际丢失的水是A.2000ml(B)B.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml7.具体在补液时，这部分液体第一天给多少(C)A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.4000ml男性，2

8、5岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压：110/90mmHg脉搏：100次/分，体温：38℃；全腹膨胀，无肠