江苏教育研究成果奖申报表

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1、江苏省教育研究成果奖申报表成果名称:成果所属类别:申报人:推荐单位:申报时间:年月日江苏省教育厅制6一、成果简介该项成果曾获奖励情况获奖时间获奖种类获奖等级奖金数额(元)授奖部门成果完成时间年月日主题词1.成果主要内容(不超过3000字)注:填写本表前,请先仔细阅读填报要求,严格按要求规范、如实填写。6成果主要内容(续)2.具体成果情况(2016年1月1日以来)序号专著、论文、研究报告名称年份学术期刊或出版社名称卷(期)页作(著)者63.创新点(不超过500字)4.应用情况(不超过500字)6二、主要完成人情况第一

2、完成人姓名性别出生年月最后学历参加工作时间教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名:年月日注:表二、三根据成果申报主体择其一填写。若有其他主要完成人,均需按序填报此表,注明排序,原则上限填5人。6三、主要完成单位情况第一完成单位名称主管部门联系人联系电话传真号码电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年月日注:若有其他主要完成单位,均需按序填报此表,注明排序,原则上限填3个单位。6四、申报推荐评审意见申报人所在单位或申报单位意

3、见单位负责人签字(单位公章):年月日县(市、区)教育行政部门意见单位负责人签字(单位公章):年月日推荐单位意见单位负责人签字(单位公章):年月日省教育厅意见单位负责人签字(单位公章):年月日6

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