2014慢病防控方案

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1、灵宝市慢性非传染性疾病预防控制工作方案　　预防与控制慢性病是一项复杂而艰巨的长期任务，需要全社会参与并实施综合治理。为建立政府主导、多部门配合、全社会参与的慢性病防控格局，加强慢性病预防控制工作，减轻慢性病给居民健康带来的负面影响，提高人群的健康水平，结合我市实际，特制定本方案。　　　一、指导原则　　全面推进我市慢病防治工作，提高慢病防控工作质量，认真落实“预防为主、防治结合”的工作方针，切实加强领导，形成部门合作和全社会参与的综合防控格局，完善慢性病防控策略，改善环境，控制或减少行为危险因素。　　　　二、工作目标　　(一）知识知晓率：全市人群慢性病知识知晓率达到70%以上；

2、自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平和血脂水平知晓率达到30％。　　(二）健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下，女性吸烟率有所降低；人均每日食盐摄入量低于6克；成人平均每天运动量6000步以上比例达到35%以上。　　(三）慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于本区居民患病率的60%；青少年超重或肥胖率不增加，成人超重或肥胖率下降10%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。　　(四）慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率均不低于85%。　　(五）慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率均不低于70%。　　三、工作任务(一）mainte

3、nancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus5慢病及其危险因素监测：通过长期、系统地收集全市居民慢病患病及其危险因素的相关信息，掌握主要慢病患病及其危险因素流行情况、变化趋势，为分析评价人群健康

4、水平和慢病干预效果提供基础数据。1．根据上级疾病预防控制机构制定的监测方案，制定我市监测实施方案；2．组建调查队，接受上级疾控机构的培训；3．收集辖区人口统计学信息，完成抽样工作；4．组织和落实现场调查工作；5．针对现场调查的培训、预约、数据收集、整理、录入、分析、上报等关键环节，开展资料审核和现场督导工作，进行质量控制。6．开展数据分析与利用工作。（二）主要慢病发病或/和患病监测：通过长期、系统收集全市居民主要慢病的发病或/和患病相关信息，掌握主要慢病发病或/和患病特征和变化趋势，为分析评价人群健康水平和防治效果提供基础数据。1．配合卫生局组织指导各医疗卫生机构开展慢病报告

5、工作；2．负责慢病病例报告卡的审核、整理、编码、录入、分析，并按要求按时编制各类统计报表上报；3．按照国家档案管理有关规定，对各种慢病发病的原始资料、统计资料等相关资料进行管理与保存；4．开展疾病诊断核实，实施漏报调查；5．定期对慢病监测有关人员进行技术培训；6．对各医疗机构的慢病报告工作进行指导和质量控制，及时反馈质控结果，对监测工作进行考核和评价；7．做好全市慢病监测数据的统计分析，撰写年度分析报告并分发给有关部门，做好工作总结。（三）深入开展全民健康生活方式活动：提高居民对合理膳食与身体活动有益健康的认识，掌握相关技能，逐渐改变不合理的饮食行为和增加身体活动，从而预防和

6、控制慢病的发生和发展。面向全人群，深入开展全民健康生活方式活动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康技能。　1.配合市慢性病综合防控工作领导小组促进各部门如食品加工企业、学校、单位、社区、体育，等部门共同参与，开展职工群众群体性健身活动。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybusli

7、nesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus5落实工作场所工间操健身制度，鼓励群众广泛参与健身运动。建设有利于身体活动的支持性环境，增加全民健身设施和场所，降低或减免收费。积极吸引商业投资建设全民健身设施和场所。2.督促相关部门推广食品营养成分标签，鼓励并引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，通过健康教育宣传合理膳食知识，科学指导人民合理营养、平衡膳食。3.配合健康教育所动员全社会各行各业开展控制吸烟行动，创建无烟单