工业企业样本调查表

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1、工业企业样本调查表表号：Ｂ２１１表制定机关：国家统计局文号：国统字(2013)63号２０　年１－　月有效期至：2015年1月一、企业基本情况企业分类标识：□1.目录企业2.非目录企业组织机构代码：□□□□□□□□—□单位详细名称：单位负责人：联系方式：长途区号：□□□□□固定电话：□□□□□□□□-□□□□□□移动电话：□□□□□□□□□□□登记注册类型：□□□主要业务活动(或主要产品)：行业代码：□□□□单位所在地：省(自治区、直辖市)地(区、市、州、盟)县(市、区、旗)乡(镇)街(村)、门牌号单位位于：街道办事处社区(居委会)区划代码：□□□□□□—□□□—□□□邮政编码：□

2、□□□□□开业(成立)时间年月二、企业主要经济指标指标名称计量单位代码本期实际上年同期指标名称计量单位代码本期实际上年同期甲乙丙12甲乙丙12应收账款主营业务收入出口产品销售收入主营业务成本税金总额营业利润利息支出银行借款利息千元千元千元千元千元千元千元千元0102030405060708民间借款利息期末剩余订单额生产能力(设备)利用率应付职工薪酬从业人员期末人数工业生产电力消费千元千元%千元人度091011121314三、企业问卷问题代码备选项目企业填写序号本季度本企业综合经营状况311.良好2.一般3.不佳□预计下季度企业生产增速与本季度相比321.加快2.持平3.减缓□当前

3、面临的突出问题（可多选，最多选3项）331.招工难2.融资难3.用工成本上升快4.原材料成本上升快5.资金紧张6.市场需求不足7.(请自填)□□□本季度招工情况341.有招工需求并招到全部所需员工2.有招工需求招到大部分所需员工3.有招工需求招到少部分所需员工4.有招工需求没能招到所需员工5.无招工需求□本季度向银行借款情况351.有借款需求并全部借到2.有借款需求大部分借到3.有借款需求少部分借到　　　4.有借款需求没能借到5.无需求(依靠自有资金)□本季度发生的银行借款年利息及费用率361.本季度发生银行借款，年利息及费用率为________%2.本季度未发生银行借款□本季度

4、发生的民间借款月利息率371.本季度发生民间借款，月利息率为________%2.本季度未发生民间借款□目前企业流动资金情况381.很紧张(缺口20%以上)2.紧张(缺口1-20%)3.基本正常4.资金宽裕□单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：２０年月日说明：1.本表调查时期为1－2月、1－5月、1－8月。报送时间分别为3月20日、6月20日、9月20日。报送方式为电子邮件。2.本表由采用目录抽样方法被抽中的年主营业务收入2000万元以下的工业企业和抽中的样本村中核对出来的非目录企业填报。3.本表由各市调查队报送。4.价值量指标保留两位小数。5.组织机构代码由企业填报。6.

5、企业登记注册类型代码按照《关于划分企业登记注册类型的规定》填写。7.主要业务活动(或主要产品)由企业填写，行业代码由调查队按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)小类填写。个体工业调查表表号：Ｂ１１４表制定机关：国家统计局文号：国统字(2013)63号２０13年1-11月有效期至：2014年6月一、个体工业单位基本情况地址代码：□□□□□□—□□□—□□□个体工业单位序号：□□□个体工业单位名称：个体工业单位业主姓名：联系电话（含区号和分机）：主要业务活动(或主要产品)：行业类别：□□□□个体工业单位详细地址：省（自治区、直辖市）地（区、市、州、盟）县（市、区、旗）乡

6、（镇、街道）村委会（居委会）号邮政编码：□□□□□□二、个体工业单位主要经济指标指标名称计量单位代码本年实际甲乙丙1期末从业人数人01营业收入千元02生产支出千元03应付职工薪酬千元04资产总计千元05用电量度06　　　单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：２０年月日说明：1.本表调查时期为1－11月。报送时间为12月20日。报送方式为电子邮件。2.本表由抽中的样本村内所有个体经营工业单位填报。3.本表由各市调查队报送。4.价值量指标保留两位小数。“生产支出”指生产所消耗的原材料、燃料、动力、服务等费用，具体包括材料费、水电费、租赁费、邮电费、修理费、运输费、包装费等。不包括

7、：“工资福利”、“税金”及“固定资产”支出。5.主要业务活动(或主要产品)由个体经营工业单位填写，行业代码由调查队按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)小类填写。6.序号从001开始依次填写。