内科学考前押密题

内科学考前押密题

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1、1.男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的AA.内镜检查B.口服牛乳C.静脉输液D.给镇静药E.给抗生素2.男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选DA.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡餐检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查3.女性患者,42岁,胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化和轻度不典型增生,首选措施是AA.定期内镜随访检查B.预防性手术治疗C.胃液分析D.

2、定期X线钡餐检查E.定期血清癌胚抗原检查4.男,35岁,发热39℃1天,上腹痛,恶心,呕吐,吐物含有坏死的胃粘膜,腹部弥漫性压痛,肌紧张及反跳痛,最可能的诊断是CA.胃癌B.胃溃疡C.急性化脓性胃炎D.急性胃穿孔E.急性糜烂性胃炎5.男,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲不振。内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴度肠上皮化生,13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是DA.促胃动力药B.抑酸药C.抗酸药D.根除幽门螺杆菌三联药E.胃粘膜保护药6.患者女性,58岁。间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状

3、加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5cm可触及,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-),最可能的诊断为BA.萎缩性胃窦胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.十二指肠球炎D.浅表性胃炎E.胃溃疡7.男,49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是BA.胃溃疡合并出血B.胃溃疡恶变C.幽门管溃疡D.胃溃疡并胃息肉E.胃溃疡合并幽门梗

4、阻8.男性,62岁。患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的检查为DA.大便潜血试验B.胃酸测定C.腹部B超检查D.胃镜和细胞学检查E.ERCP9.男性,55岁,慢性上腹痛10年,3月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是EA.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃液分析D.使用PPI制剂4周后重复上消化道造影E.胃镜检查及粘膜活检病理学检查10.女,26岁,反复上腹部饥饿痛3年,胃镜检查提示“

5、十二指肠球部溃疡”,该患者还需要检查:DA粪便常规和OBB血红蛋白C基础胃酸分泌量D幽门螺杆菌E血癌胚抗原11.男,32岁,反复上腹痛3年,空腹发作,餐后可缓解,有时夜间发作,服西米替丁可止痛,最可能的诊断是:AA二指肠球部溃疡B慢性胃C粘膜脱垂D胆石症E胃癌12.男,34岁,反复上腹饥饿痛、返酸4年,每年冬季发作。X线钡餐检查发现:胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是:BA胃癌B胃溃疡C胃息肉D胃憩室E胃炎13.男,39岁,反复上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴

6、留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:E难A胃十二指肠多发性溃疡B消化性溃疡并食管溃疡C胃癌D消化性溃疡并幽门不全梗阻E促胃液素瘤14.男,28岁,反复上腹部饥饿痛2年,近2周发作频繁,1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹,无呕吐。可能的诊断是:DA上消化道出血B幽门梗阻C穿透性穿孔D游离性穿孔E溃疡癌变15.男,42岁,反复上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检:上腹部压痛,振水音阳性。最可能的诊断是:BA消化性

7、溃疡B消化性溃疡并幽门梗阻C胃癌D胃癌并幽门梗阻E急性胃炎16.男,52岁,反复上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退,体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是:CA溃疡型胃癌B十二指肠溃疡癌变C胃溃疡癌变locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinformation

8、isCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcameD十二指肠溃疡并出血E胃溃疡并出血17.男,46岁,反复上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发,下列哪项措施是合理的:DA奥美啦唑剂量加倍B延长奥美啦唑疗程C奥美啦唑长程维持治疗D根除幽门螺杆菌治疗E每年复查胃镜18.女,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十

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